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1、多项选择题 休克时可引起()。
A.ATP生成减少
B.细胞水肿
C.代谢性酸中毒
D.低钾血症
E.高钠血症
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 输尿管结石引起急性肾功能衰竭时GFR降低是因为()。
A、肾小球毛细血管血压下降
B、原尿回漏
C、肾小球滤过面积减少
D、囊内压升高
E、以上均不对
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本题答案:D
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3、问答题 简述肝性脑病诱因的作用机制,并以上消化道出血为例说明。
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本题答案:肝性脑病诱因的作用机制为
①氨的负荷增加;<
本题解析:试题答案肝性脑病诱因的作用机制为
①氨的负荷增加;
②使血脑屏障的通透性增加;
③提高脑组织对神经毒质的敏感性;
肝硬化,门脉高压使消化道粘膜淤血水肿,以及胆汁的分泌减少,使食物消化、吸收和排空障碍,肠道菌群丛生,当发生上消化道出血时,血液蛋白在肠道细菌的作用下产生大量的氨;大出血使有效循环血量减少,而发生肾功能障碍,尿素肝肠循环增加,产氨↑;大量失血引起低血压,休克,导致脑组织缺血缺氧,对毒性物质的敏感性↑;以及血脑屏障通透性增加,而诱发脑病的发生。
4、单项选择题 高容量性低钠血症的特征是()。
A.组织间液增多
B.血容量急剧增加
C.细胞外液增多
D.过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液和细胞外液均增多
E.过多的液体积聚于体腔
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本题答案:D
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5、多项选择题 持续的劣性应激促进高血压,冠心病的发生机制有()。
A.交感肾上腺髓质的激活
B.HPA轴的激活
C.GC的持续升高引起的代谢改变,使血胆固醇增高
D.GC使血管平滑肌细胞内钠水潴留
E.遗传易感因素的激活
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本题答案:A, B, C, D, E
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6、问答题 试述ARDS的发病机制。
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本题答案:ARDS是急性肺泡毛细血管膜损伤引起的急性呼吸衰竭,发
本题解析:试题答案ARDS是急性肺泡毛细血管膜损伤引起的急性呼吸衰竭,发病机制为
①肺泡毛细血管膜损伤产生渗透性肺水肿,致弥散功能障碍;
②肺泡表面活性物质生成减少或消耗增加,顺应性下降,造成肺不张;
③水肿液阻塞、支气管痉挛导致肺内分流;
④肺内DIC形成及炎性介质引起的肺血管收缩可导致死腔样通气增加。
所有这些病理生理改变最终会造成肺内通气血流比例失调,是ARDS病人呼吸衰竭的主要发病机制。氧分压下降、肺充血、水肿对化学感受器的刺激和对J感受器的刺激,呼吸加深加快,产生呼吸窘迫及促进二氧化碳的排出,所以这类病人通常发生I类呼吸衰竭。
7、多项选择题 内毒素通过下列哪些机制引起DIC?()
A、直接激活凝血因子XII
B、使血管内皮细胞受损
C、使白细胞释放组织凝血活酶增多
D、水解凝血因子XII和XIIa为XIIf
E、使血小板激活
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
8、判断题 低渗性脱水患者早期就易发生周围循环衰竭。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 肾外原因引起的低容量性低钠血症早期表现为()。
A.尿量减少,尿钠含量降低
B.尿量减少,尿钠含量增加
C.尿量不少,尿钠含量降低
D.尿量增多,尿钠含量降低
E.尿量增多,尿钠含量增加
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本题答案:D
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10、多项选择题 低钾血症对心肌电生理特性的影响是()。
A.兴奋性升高
B.兴奋性先升高后降低
C.传导性降低
D.传导性升高
E.自律性升高
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本题答案:A, C, E
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11、单项选择题 关于疾病原因的概念下列哪项是正确的()。
A.引起疾病发生的致病因素
B.引起疾病发生的体内因素
C.引起疾病发生的体外因素
D.引起疾病发生的体内外因素
E.引起疾病并决定疾病特异性的特定因素
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本题答案:E
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12、填空题 肝性腹水形成的机制有()、()、()、()。
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本题答案:门脉高压;血浆胶体渗透压下降;淋巴循环障碍;钠水潴留
本题解析:试题答案门脉高压;血浆胶体渗透压下降;淋巴循环障碍;钠水潴留
13、单项选择题 低镁血症对机体的影响有哪项是不正确的?()
A.神经肌肉的应激性增强
B.可引起多种神经、精神症状
C.可引起心律失常
D.可拮抗儿茶酚胺和内皮素等的缩血管作用
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本题答案:B
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14、单项选择题 高钾血症表现为()。
A.骨骼肌静息膜电位负值增大
B.骨骼肌静息膜电位负值减少
C.骨骼肌阈电位上移
D.骨骼肌阈电位下移
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本题答案:B
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15、填空题 疾病发生的基本机制包括()机制、()机制和()机制。
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本题答案:神经体液;组织细胞;分子
本题解析:试题答案神经体液;组织细胞;分子
16、填空题 肝功能障碍时肝细胞对()的灭活能力减弱,若伴腹水形成致使(),从而引起()分泌增加,导致钾的丢失增加而发生低钾血症。
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本题答案:激素;有效血容量不足;醛固酮
本题解析:试题答案激素;有效血容量不足;醛固酮
17、单项选择题 高渗性脱水患者可表现有()。
A.尿少
B.低容量性休克
C.两者均有
D.两者均无
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本题答案:A
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18、问答题 试述黄疸和隐性黄疸的概念。
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本题答案:由血浆胆红素浓度增高所引起的巩膜、皮肤、粘膜、大部分内
本题解析:试题答案由血浆胆红素浓度增高所引起的巩膜、皮肤、粘膜、大部分内脏器官和组织以及某些体液的黄染,称为黄疸。血清胆红素浓度的正常范围为1.7~17.1μmol/L。当血清胆红素浓度高于34.4μmol/L(2mg/dL)时,临床上即可见明显的黄疸,如血清胆红素虽已超过正常范围但仍在34.4μmol/L以下,巩膜和皮肤尚无可见的黄染时,称为隐性黄疸。
19、多项选择题 端坐呼吸的发生机制是()。
A.平卧时静脉回心血量增加
B.平卧时水肿液吸收入血增多
C.平卧时胸腔容积变小
D.肺通气量增加
E.端坐时肺淤血加重
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本题答案:A, B, C
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20、单项选择题 失血性休克早期可引起()
A、肾前性肾功能衰竭
B、肾性肾功能衰竭
C、肾后性肾功能衰竭
D、慢性肾功能衰竭
E、尿崩症
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本题答案:A
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21、填空题 人类疾病的模式已从()模式转变为()模式。
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本题答案:生物医学;生物—心理—社会医学
本题解析:试题答案生物医学;生物—心理—社会医学
22、多项选择题 急性肾功能衰竭引起水中毒的原因有()。
A、体内分解代谢增强,内生水增多
B、抗利尿激素分泌增多
C、醛固酮分泌增多
D、肾排水减少
E、高钠血症
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 体温每升高1℃,心串平均每分钟约增加()
A.5次
B.10次
C.15次
D.18次
E.20次
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本题答案:D
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24、填空题 当左心室梗死面积达()时,便可发生心力衰竭。
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本题答案:23%
本题解析:试题答案23%
25、多项选择题 休克初期机体通过哪些代偿使回心血量增加起“自我输血”作用?()
A.微静脉痉挛解除,淤滞在微循环的血液回流入心
B.动-静脉吻合支开放
C.组织液进入毛细血管
D.容量血管收缩
E.肝储血库收缩
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本题答案:B, C, D
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26、单项选择题 慢性肾功能衰竭时下列哪项是错误的()。
A、尿蛋白增高
B、血浆尿素氮增高
C、碳酸氢钠重吸收增多
D、代谢性酸中毒
E、血磷增高
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本题答案:C
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27、单项选择题 营养不良属于()。
A.疾病发生的原因
B.疾病发生的条件
C.两者均有
D.两者均无
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本题答案:C
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28、单项选择题 应激时免疫系统参与神经内分泌的调控是通过()。
A.感知病毒等非识别刺激
B.通过免疫防御反应清除有害刺激
C.免疫细胞可产生各种内分泌激素
D.激素进入体循环,产生内分泌激素样作用
E.以上都对
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本题答案:E
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29、问答题 试述给休克病人用扩血管药的先决条件。
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本题答案:必须在病人血容量得到充分补充的先决条件下才使用扩血管药
本题解析:试题答案必须在病人血容量得到充分补充的先决条件下才使用扩血管药。否则。血管的扩张将使血压进一步急剧降低而减少心、脑血液供应。
30、填空题 在体温上升的同时,()也被激活,产生(),进而限制()和();()决定体温上升的水平。
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本题答案:负调节中枢;负调节介质;调定点的上移;体温的上升;正负调节相
本题解析:试题答案负调节中枢;负调节介质;调定点的上移;体温的上升;正负调节相互作用的结果
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