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1、单项选择题 下述哪项不符合A型肺气肿表现()
A.发绀不明显
B.体型多消瘦
C.桶状胸明显
D.病程晚期出现右心衰竭
E.多见于年轻人
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 急性上呼吸道感染会并发或继发什么疾病,以下不正确的是()
A.急性鼻窦炎
B.中耳炎
C.肺结核
D.气管-支气管炎
E.心肌炎
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本题答案:C
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3、单项选择题 下述哪项是酸碱平衡中反映呼吸性因素的指标()
A.SB
B.PaO2
C.AG
D.PaCO2
E.BE
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本题答案:D
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4、单项选择题 患者,男,30岁。3天前淋雨。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色痰,伴右侧胸痛就诊。查体:热性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率100次/分,律齐。该病例最可能的诊断是()
A.肺炎链球菌肺炎
B.肺炎衣原体肺炎
C.肺炎克雷白杆菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.流感嗜血杆菌肺炎
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本题答案:A
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5、单项选择题 患者,男,64岁。反复咳嗽、憋喘10年。查体:无桶状胸,胸部透视示慢支、肺气肿,为明确有无肺气肿,下列哪项检查最有意义()
A.流速-容量曲线减低
B.动脉血氧分压下降
C.心电图示低电压
D.最大通气量小于预计值80%
E.残气量肺总量之比>40%
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本题答案:E
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6、单项选择题 女性,30岁,因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2天就诊。胸部X线检查示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查蛋白50g/L,白细胞计数3.0×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。PPD试验15mm×18mm。下列处理不妥当的是()
A.痰涂片找抗酸杆菌
B.试验性抗结核或联合激素治疗
C.反复抽吸胸腔积液
D.试验性抗结核联合抗菌治疗
E.进一步检查胸腔积液生化、酶学、细菌学等
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本题答案:D
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7、单项选择题 下列疾病属于慢性阻塞性肺疾病的范畴的是()
A.支气管哮喘,舒张试验阳性
B.没有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿
C.伴有气流受限的囊性纤维化
D.伴有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿
E.伴有气流受限的弥漫性泛细支气管炎
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本题答案:D
本题解析:慢性阻塞性肺疾病是具有气流受限特征的慢性支气管炎和肺气肿。没有气流受限的慢性支气管炎和肺气肿不属于慢性阻塞性肺疾病;已知病因或具有特异病理表现并有气流受限的一些疾病也不包括在慢性阻塞性肺疾病之内;支气管哮喘的气流受限具有可逆性,不属于慢性阻塞性肺疾病。
8、单项选择题 阻塞性肺炎可发生在下列哪种疾病()
A.大叶性肺炎
B.肺癌
C.结节病
D.流感
E.扁桃体炎
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本题答案:B
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9、单项选择题 内源性哮喘最常见的类型是()
A.感染性哮喘
B.精神性哮喘
C.阿司匹林哮喘
D.运动性哮喘
E.过敏性哮喘
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本题答案:A
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10、单项选择题 支气管哮喘的主要诊断依据是()
A.反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音
B.血嗜酸性粒细胞增多
C.反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音
D.痰涂片较多嗜酸性粒细胞
E.气道激发试验阳性
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本题答案:C
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11、单项选择题 全身硬化症患者的肺总量减少,最可能引起的原因为()
A.肺小动脉内膜增厚
B.肋椎关节硬化
C.胸部皮肤弹性减弱
D.弥漫性肺泡纤维化
E.膈神经病性变性
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本题答案:D
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12、单项选择题 胸片见右肺均匀的高密度影,肺尖稍透亮,纵隔左移的最可能原因是()
A.大量气胸
B.大叶性肺炎
C.干酪性肺炎
D.大量胸腔积液
E.巨大占位性病变
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本题答案:D
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13、单项选择题 肺气肿时,其主要临床表现是()
A.突发性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.心悸
D.发绀
E.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重
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本题答案:E
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14、单项选择题 急性上呼吸道感染如合并细菌感染,以下哪种不常见()
A.铜绿假单胞菌
B.溶血性链球菌
C.流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌
E.葡萄球菌
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本题答案:A
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15、单项选择题 若Adobe Illustrator 9.0的当前图形文件比较复杂,包含有大量中文字体,同时又有置入的图像,关于如何生成PDF文件,下列哪种描述是正确的()
A、直接将此文件存储为Acrobat PDF文件
B、只能通过PDF Writer进行生成
C、只能通过Acrobat Distiller来生成
D、通过PDFWriter或Acrobat Distiller均可进行生成
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本题答案:A
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16、单项选择题 在慢性肺源性心脏病的发展过程中,导致肺血管阻力增加的最重要因素是()
A.肺部感染
B.高碳酸血症
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.电解质紊乱
E.缺氧
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本题答案:E
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17、单项选择题 患者,女,62岁,慢性肺心病有水肿、心力衰竭,经治疗后感染控制,但出现烦躁、间断性意识障碍,阵发性抽搐,诊断考虑()
A.肺心病代谢性酸中毒
B.肺心病并发肺性脑病
C.肺心病代谢性碱中毒
D.肺心病呼吸性酸中毒
E.呼吸衰竭
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本题答案:C
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18、单项选择题 最可能引起漏出液的是()
A.恶性肿瘤
B.结核病
C.食管破裂
D.胸导管阻塞
E.肝硬化
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本题答案:E
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19、单项选择题 与肺气肿发病有关的是()
A.胆碱酯酶活性正常
B.腺苷酸环化酶增高
C.磷酸二酯酶减少
D.α1抗胰蛋白酶减少
E.蛋白分解酶减少
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本题答案:D
本题解析:抗胰蛋白酶缺乏时,肺组织容易受到蛋白酶的破坏,早期出现肺气肿。
20、单项选择题 女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体Ⅱ度肿大
从病史、体查考虑患者合并细菌感染,最可能的细菌是()
A.病毒
B.溶血性链球菌
C.肺炎链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.葡萄球菌
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本题答案:B
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21、单项选择题 男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿
以下病史对诊断最有帮助的是()
A.2岁时患麻疹及支气管肺炎
B.40年前患肺结核,治疗1年痊愈
C.吸烟30年
D.1年前患气胸,治疗1个月后痊愈
E.父亲死于急性心肌梗死
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本题答案:C
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22、单项选择题 下列哪项最不可能是肺炎链球菌肺炎的并发症()
A.感染性休克
B.胸膜炎
C.肺脓肿
D.弥散性血管内凝血
E.脑膜炎
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本题答案:C
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23、单项选择题 支气管哮喘的临床分型是()
A.外源性、内源性、哮喘持续性
B.外源性、感染性、混合性
C.外源性、感染性、喘息性
D.外源性、内源性、混合性
E.内源性、感染性、混合性
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本题答案:D
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24、单项选择题 男性,20岁,高热,乏力,肌肉酸痛,伴鼻塞1天,同班同学中数人有同样症状,最可能的诊断是()
A.肺炎
B.普通感冒
C.急性咽炎
D.支气管炎
E.流行性感冒
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本题答案:E
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25、单项选择题 患者,男,30岁,哮喘重度发作住院治疗缓解,出院后应继续用哪种药物()
A.泼尼松口服
B.丙酸倍氯米松吸入
C.沙丁胺醇吸入
D.酮替芬口服
E.色苷酸钠吸入
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本题答案:B
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26、单项选择题 男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×109/L,分叶72%,淋巴26%,嗜酸2%,尿常规正常
下列检查中不应作为常规检查的是()
A.肺功能
B.血气分析
C.胸部CT
D.心电图
E.胸部X线片
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本题答案:C
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27、单项选择题 女性,30岁,哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音
发作较重时推荐加用β受体激动剂,首选药物是()
A.沙丁胺醇或特布他林
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.肾上腺素
E.麻黄碱
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本题答案:A
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28、单项选择题 男性,25岁,因哮喘发作就诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列体征预示病情严重的是()
A.肋间隙增宽
B.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音
C.肺叩诊过清音
D.肺内广泛高响度哮鸣音
E.心脏绝对浊音界缩小
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 患者,女,22岁,发作性呼吸困难15年,多在春秋季,发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断()
A.运动性哮喘
B.过敏性鼻炎
C.外源性哮喘
D.内源性哮喘
E.混合型哮喘
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 女性,30岁,哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音
为预防发作,下列药物最为有效的是()
A.表面激素
B.酮替芬(噻哌酮)
C.氯雷他定(克敏能)
D.马来酸氯苯那敏(扑尔敏)
E.阿司咪唑(息斯敏)
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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