1、问答题  试述核间性眼肌麻痹的解剖基础和临床表现。

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本题答案：内侧纵束（MLF.起自中脑顶盖Cajal间质核与Dar
本题解析：试题答案内侧纵束（MLF.起自中脑顶盖Cajal间质核与Darkschewitsch核，该束与动眼神经核、滑车神经核、外展神经核、外展神经旁核（脑桥侧视中枢）、前庭神经诸核、副神经脊髓部核密切联系，完成颈部、躯干、四肢的平衡反射与眼肌的前庭反射。内侧纵束是眼球水平性同向运动的重要联系通路，它连接一侧外展神经核（支配该侧眼球的外直肌）和对侧动眼神经核的内直肌亚核（支配该侧眼球的内直肌）。核间性眼肌麻痹多见于多发性硬化和脑干血管病，临床分为两型。①前核间型：内侧纵束病变，脑桥一侧外展神经旁核至对侧动眼神经核的内直肌亚核之间的联系破坏。表现为：做侧视运动时病灶侧眼球可以外展（伴有眼球震颤），对侧眼球不能内收，但两眼会聚运动正常。②后核间型：脑桥被盖部病变使外展神经旁核和同侧外展神经核之间的联系中断，做侧视运动时，病灶侧眼球不能外展，而两侧内直肌正常，在侧视和会聚运动时功能正常。

2、多项选择题  患者，34岁，2年来感痛、温度觉障碍自上向下发展，排尿困难，近1个月出现后背部疼痛。查体：针刺觉减退的平面在平乳头水平，Babinski征阳性。脊髓MRI考虑脊髓肿瘤。下列哪些考虑是正确的()

A.属于髓内肿瘤
B.脊髓损害的真正上界位于胸2～3水平
C.脊髓丘脑束受损
D.皮质脊髓束受损
E.脊神经根受压

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

3、多项选择题  关于脊髓的血液供应情况的描述，哪些是正确的()

A.脊髓前动脉供应脊髓横截面的前2/3区域
B.脊髓后动脉供应脊髓横截面的前1／3区域
C.根动脉的平均数量为7～10条，但是也有可能少至5条，多达17条
D.脊髓后动脉、根后动脉和冠动脉分布于灰质后角的表浅部、白质后索和侧索的浅表部分
E.脊髓前动脉和根前动脉分布于前角、中央管周围灰质和后角的前半部，白质前索、侧索深部

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

4、多项选择题  舌咽神经病变可能出现下列哪些症状或体征()

A.咽反射消失
B.轻微吞咽困难
C.说"啊"时不出现咽壁收窄
D.舌后1/3味觉消失
E.腭垂偏斜向正常侧

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

5、填空题  面神经的味觉纤维发自面神经管内（）的神经元。周围支形成（），然后参加到舌神经中，终止于（）的味蕾。中枢支进入脑桥，与舌咽神经的味觉纤维一起，终止于（）。

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本题答案：膝状神经节；鼓索；舌前2/3；孤束核
本题解析：试题答案膝状神经节；鼓索；舌前2/3；孤束核

6、多项选择题  关于嗅神经解剖结构的描述，哪些是正确的（）

A.双极嗅神经元发出中枢支集合成约20个小支（嗅神经）
B.嗅神经穿过筛骨的筛板和硬脑膜，终于嗅球
C.嗅球的第二级神经元发出纤维形成嗅束
D.初级嗅皮质为梨状叶，位置在海马回及海马沟的前端
E.初级嗅皮质发出纤维通往内嗅皮质

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

7、多项选择题  关于感觉障碍的定位诊断价值，下列论述哪些正确()

A.内囊病损后出现对侧偏身的深、浅感觉障碍
B.脊神经节损害后表现为节段性分布的各种感觉障碍
C.后索损害：病灶水平以下同侧深感觉减退或消失
D.脊髓侧索损害产生病灶以下对侧的痛、温觉障碍
E.一侧脑干病变时典型表现为交叉性感觉障碍

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

8、填空题  前庭小脑是最古老的部分（古小脑），主要由（）组成，接受来自前庭器官的传入神经冲动，主要功能是对平衡、姿势反射的调节。脊髓小脑（旧小脑）由（）组成，接受脊髓小脑束和楔小脑束的纤维，与运动协调、调节肌张力等有关。大脑小脑（新小脑）由（）组成，与大脑皮质有往返的纤维联系，大脑运动区的下行纤维经脑桥核中继，投射至小脑。

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本题答案：小结和绒球；小脑前叶和蚓垂；蚓锥体；大部分的小脑半球
本题解析：试题答案小结和绒球；小脑前叶和蚓垂；蚓锥体；大部分的小脑半球

9、填空题  神经系统疾病有其特殊性，同一种病因损害神经系统不同的部位，临床表现（）。相反，尽管不同的病因，如果损害的是神经系统的同一部位，其临床表现（）。

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本题答案：不同；相同
本题解析：试题答案不同；相同

10、多项选择题  患者出现神经性耳聋，可出现哪些临床表现()

A.气导大于骨导，气导及骨导均变差
B.Weber试验：音叉声音偏向病耳
C.骨导大于气导
D.Weber试验：音叉声音偏向正常耳
E.提高声音刺激强度后，不能提高听力

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本题答案：A, D, E
本题解析：暂无解析

11、问答题  简述视觉皮质病变的临床表现。

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本题答案：前部视皮质病变：视皮质前三分之二负责周围视野，由大脑后
本题解析：试题答案前部视皮质病变：视皮质前三分之二负责周围视野，由大脑后动脉供血，若此动脉发生阻塞，出现"黄斑回避"的同向偏盲，中心视野并不受影响。如左右两大脑半球的前视皮质同时遭受破坏，病人可出现隧道视野，双眼均只存在中心视力，又称管状视野。大脑病变如局限于距状沟以上的前视皮质，则出现黄斑回避的交叉性下象限同向偏盲，反之，距状沟以下的前视皮质受损出现上界偏盲。黄斑皮质病变：大脑枕极（负责黄斑区中心视力的视皮质所在部位）由大脑中动脉供应血流，枕极部位病变可引起交叉性同向黄斑视野缺损，周围视野正常。如果左右两大脑枕极同时有疾病，则可致两侧中央盲点。

12、名词解释  疑核

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本题答案：位于延脑背部，为第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ对脑神经所共有，发出特殊内
本题解析：试题答案位于延脑背部，为第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ对脑神经所共有，发出特殊内脏运动纤维，支配软腭、咽、喉等处肌肉。

13、多项选择题  能引起节段性分布的各种感觉障碍的病变部位为()

A.脊神经后根损害
B.脊髓感觉传导束损害
C.脊髓后角损害
D.脊髓中央灰质前连合损害
E.脊髓后根神经节损害

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

14、填空题  上肢腱反射的改变有助于定位诊断：肱二头肌反射减弱或消失而肱三头肌反射亢进，提示病灶在（）；肱二头肌反射正常，而肱三头肌反射减弱或消失，提示病灶在（）。

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本题答案：颈5或颈6；颈7
本题解析：试题答案颈5或颈6；颈7

15、填空题  丘脑腹后外侧核与（）有关，内侧核群投射至额叶，病损后主要出现（）为主的额叶综合征；板内核和网状核病损出现（）。前核参与边缘系统，与（）有关。

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本题答案：感觉；人格障碍；意识障碍；注意力障碍；记忆情绪情感
本题解析：试题答案感觉；人格障碍；意识障碍；注意力障碍；记忆情绪情感

16、填空题  优势半球颞上回后部病变引起（）；优势半球额下回后部病变引起（）；优势半球角回病变（）；右侧顶叶邻近角回处皮质病变（）。

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本题答案：感觉性失语；运动性失语；Gerstmann综合征；体象障碍
本题解析：试题答案感觉性失语；运动性失语；Gerstmann综合征；体象障碍

17、多项选择题  关于三叉神经解剖结构的描述，哪些是正确的()

A.三叉神经半月神经节位于海绵窦外侧颞骨岩尖三叉神经压迹处
B.面部的痛、温度觉纤维循三叉神经脊束下降，终止于三叉神经脊束核
C.眼神经通过海绵窦的外侧壁，经眶上裂进入眼眶
D.上颌神经经圆孔出颅，穿过翼腭窝，越眶底的眶下沟，经眶下孔至面部
E.下颌神经经卵圆孔出颅，运动支支配咀嚼肌、鼓膜张肌

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

18、多项选择题  三叉神经周围性病变的临床表现包括()

A.相应的分支分布区面部感觉障碍
B.咀嚼肌瘫痪
C.痛、温度觉缺失呈洋葱皮样分布
D.张口时下颌向病侧偏斜
E.角膜、结膜、喷嚏及下颌反射消失

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

19、多项选择题  马尾神经根病变可出现()

A.根性疼痛
B.感觉障碍位于会阴部、股部或小腿
C.下肢可有周围性瘫痪
D.括约肌障碍常不明显
E.拉赛格征阳性

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

20、填空题  脑干病变的特点是：病变同侧的（）麻痹和对侧的（）交叉性麻痹。脑干受损的具体部位是根据受损（）的平面来判断的。脑干病变累及小脑纤维（上、中、下小脑脚）时，小脑症状在病变侧。脑桥中上部以上网状结构为（），病变可引起意识水平下降或昏迷，（）不同平面的损害可出现不同类型的呼吸节律异常。

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本题答案：周围性脑神经；中枢性偏瘫和偏身感觉障碍；脑神经；上行网状激活
本题解析：试题答案周围性脑神经；中枢性偏瘫和偏身感觉障碍；脑神经；上行网状激活系统；脑干被盖部

21、填空题  支配下肢运动的神经来自（），脊髓圆锥损害无双下肢瘫痪，也无锥体束征，肛门周围和会阴部皮肤（），呈鞍状分布，髓内病变可出现分离性感觉障碍，（）反射消失和性功能障碍。脊髓圆锥为括约肌功能的副交感中枢，因此，圆锥病变可出现（）。

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本题答案：腰膨大；感觉缺失；肛门；真性尿失禁
本题解析：试题答案腰膨大；感觉缺失；肛门；真性尿失禁

22、多项选择题  下列哪些部位的病变可能导致眩晕的发生()

A.颞叶皮质病变
B.绒球小结叶病变
C.脑干病变
D.迷路病变
E.颈部病变

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

23、多项选择题  关于脊髓外部解剖结构的描述，哪些是正确的()

A.脊髓由三层结缔组织的被膜所包围
B.硬膜与椎骨之间的空隙为硬膜外腔，其中有静脉丛和脂肪组织
C.软膜紧贴于脊髓表面，硬膜与软膜之间为蛛网膜
D.蛛网膜与软膜之间为蛛网膜下腔，其间充满脑脊液
E.硬膜与蛛网膜之间为硬膜下腔，其间无特殊结构

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

24、填空题  瞳孔对光反射的传导通路为：视网膜→视神经→中脑顶盖前区→（）→动眼神经→（）→节后纤维→瞳孔括约肌。这一径路上任何部位损害均可引起对光反射丧失和瞳孔（）。

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本题答案：Edinger-Westphal核；睫状神经节；散大
本题解析：试题答案Edinger-Westphal核；睫状神经节；散大

25、名词解释  ArgyllRobertson瞳孔

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本题答案：对光反射丧失，调节反射存在，瞳孔缩小。其机制可能是中脑
本题解析：试题答案对光反射丧失，调节反射存在，瞳孔缩小。其机制可能是中脑顶盖前区至Edinger-Westphal核的纤维损害，或者中脑被盖部内下行的交感神经纤维损害。多见于神经梅毒，也可见于多发性硬化、中脑或松果体肿瘤、糖尿病、慢性酒精中毒。

26、单项选择题  神经元是由（）组成的

A.细胞体、树突和轴突
B.细胞体、细胞核和神经纤维
C.细胞、突起和纤维
D.细胞核、突起

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

27、填空题  纹状体包括（）和（），后者又分为壳核及苍白球，（）在神经系统发生上是较新的部分，称为新纹状体，（）为较古老的部分，称为旧纹状体。旧纹状体病变常产生运动减少及（），可出现静止性震颤。

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本题答案：尾状核；豆状核；尾状核和壳核；苍白球；肌张力增高
本题解析：试题答案尾状核；豆状核；尾状核和壳核；苍白球；肌张力增高

28、多项选择题  下列哪些脑干核团的神经纤维加入到迷走神经内()

A.三叉神经脊束核
B.孤束核
C.下涎核
D.迷走神经背核
E.疑核

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

29、多项选择题  考虑脱髓鞘病的患者，我们可选择的检查有()

A.腰穿检查
B.头MRI
C.免疫学方面的检查
D.诱发电位检查
E.DSA

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本题答案：A, B, C, D
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30、多项选择题  周围性面神经麻痹的临床表现包括()

A.患侧鼻唇沟变浅、口角下垂
B.额纹变浅或消失
C.眼裂变大
D.口角偏向健侧
E.露齿、吹哨、鼓颊、皱眉、皱额和闭眼等动作不能

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析