1、单项选择题  胃平滑肌肉瘤超声可探及（）。

A.胃壁增厚，正常结构消失，胃腔狭窄，呈"假肾"征
B.胃壁明显增厚，呈低弱回声，内可见大小不等的弱回声结节，血运丰富，胃腔狭窄不明显
C.肿块突向胃腔内，形态不规则，表面黏膜隆起，不平整，边界尚清晰
D.均匀低回声类圆形肿瘤，将黏膜层顶起，形成"拱桥样"黏膜
E.大小约为10cm的边界模糊的分叶状肿瘤，内部有不规则液化坏死区，肿瘤实性部分未探及明显血流信号

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  超声显示正常胃壁的层次结构从内至外依次是（）。

A.黏膜层、固有肌层、浆膜层
B.浆膜层、黏膜肌层、黏膜层
C.黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、肌层、浆膜层
D.黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层
E.浆膜层、肌层、黏膜下层

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本题答案：C
本题解析：正常胃充盈后胃壁完整，呈五层结构，三条强回声线和两条低回声线平行排列，从内至外的顺序如C。

3、单项选择题  关于胆囊的超声解剖，不正确的是（）。

A.胆囊壁自外向内由强-弱-强三层回声带组成
B.胆囊壁中间的细弱回声带代表肌层
C.胆囊长径一般不超过9cm，前后径多不超过3cm
D.胆囊壁的测量宜选择体部的前壁，其厚度一般不超过2～3mm
E.肝正中裂为连接胆囊颈部和肝静脉右支的线状强回声带

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本题答案：E
本题解析：自门静脉主干至胆囊颈部的肝正中裂呈线状强回声带，当胆囊位置异常及畸形时是识别胆囊的重要标志。

4、单项选择题  一成年男性患者，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛一天，并伴发热、恶心及呕吐，实验室检查白细胞明显升高，临床拟诊为急性胰腺炎 应首选哪一项检查明确诊断（）。

A.血沉
B.凝血时间
C.肝功能
D.血、尿淀粉酶
E.血培养

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  一位患者急诊入院，既往有胃溃疡病史，现腹部刀割样疼痛，呈板状腹型，该患的超声影像表现不包括（）。

A.腹腔内见游离气体
B.局部胃肠管壁增厚
C.胃内较大强光团，后伴声影，可移动
D.小网膜囊局限性积液
E.腹腔内局限性积液

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本题答案：C
本题解析：C项是胃结石的特征，不是胃溃疡穿孔的声像图表现。

6、单项选择题  一成年患者既往因结肠病变有手术史，现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查，超声见肠管扩张，最宽径达4．0m，肠腔内充满液体，逆蠕动出现，肠间可见少量条状无回声 因腹腔积液渐进性增多，通过超声引导下穿刺抽出血性液体，考虑为（）。

A.抽出由穿孔肠壁流到腹腔的肠内容物
B.穿刺刺破小毛细血管
C.肠管出血性炎性改变
D.肠肿瘤破裂出血
E.发生绞窄性肠梗阻

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  以下说法错误的是（）。

A.胃窦中央部胃腔回声较弱，周边部肌层回声较强
B.胃体前后壁黏膜形成粗强的回声带，即胃腔
C.正常人胃壁厚度为3～5mm
D.沿短轴图上贲门的食管端向左可找到胃底
E.空腹胃底回声为脾门旁内侧的弧形含气强回声带

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本题答案：A
本题解析：胃窦中央部胃腔回声较强，周边部肌层回声较弱，其余均正确。

8、单项选择题  一位患儿阵发性腹痛2天，伴果酱样便1天，行超声检查，示右中下部肠管壁增厚，长轴扫查呈多层平行管征，短轴呈靶环状影像，最可能诊断为（）。

A.肠扭转
B.肠套叠
C.肠道肿瘤
D.阑尾周围脓肿
E.肠梗阻

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本题答案：B
本题解析：肠套叠常见于回盲部，有典型的声像图特征，小儿多见，临床上常有哭闹、腹痛、果酱样便病史。

9、单项选择题  “靶环”征（）。

A.胃壁局限性增厚，断面如"弯月"状，可出现
B.短轴切面示管腔空虚、全周壁厚，类似靶环，可出现
C.溃疡环堤的冠状切面呈现
D.肿瘤中心凹陷为溃疡，周围隆起，形成环堤，呈"弹坑"样改变，称之为
E.胃肠全周或广泛胃壁增厚，可出现

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  经小网膜囊和胃后壁不相邻的脏器是（）。

A.左肾
B.肝脏尾叶
C.左肾上腺
D.膈脚
E.腹主动脉

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本题答案：B
本题解析：胃后壁隔着小网膜囊与胰腺、膈脚、左肾、左肾上腺及腹膜后大血管等相邻。

11、单项选择题  患者一周前进食后右上腹痛明显，无明显发热。超声示胆囊大小为8.0cm×3.0cm，壁厚0.4cm，呈双边，囊内可见多发强光团，最大1.6cm，后伴声影，随体位改变有移动。右上腹相当于结肠肝曲位置见8.3cm×6.9cm不均匀光团，与胆囊界限不清，形态不规整，内呈不均质低回声伴气体样强回声反射 该患者无排便习惯改变，但作水灌肠超声检查时发现包块的肠壁外部分大于肠壁内部分，该患者最可能的诊断是（）。

A.胆囊结石合并胆囊癌
B.结肠肿瘤胆囊局部浸润
C.胆囊结石合并胆囊穿孔、胆囊结肠瘘形成
D.胆囊结石合并肝肿瘤
E.胆囊积气

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  一位新生儿生后2个月黄疸不退，超声检查示肝脏回声稍增强，胆囊未见显示，肝内胆管显示不清，胆总管呈索条状稍高回声，最可能的诊断为（）。

A.胆囊缺如
B.异位胆囊
C.胆道蛔虫
D.新生儿肝炎
E.胆道闭锁

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本题答案：E
本题解析：因胆囊未见显示，肝内外胆管均发育不良，故胆道闭锁的可能性最大。

13、单项选择题  一患者于常规体检时应用超声发现胆囊壁轻度增厚，自囊壁向腔内突起多个大小为3～7mm乳头状强回声结节，基底较窄，不随体位改变而移动，不伴声影，诊断考虑为（）。

A.息肉型胆囊癌
B.胆囊多发附壁结石
C.胆囊腺肌症
D.胆囊胆固醇沉着症
E.胆囊腺瘤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  关于先天性胆管囊状扩张症，下列说法不正确的是（）。

A.肝内、外胆管可同时囊状扩张
B.按其发生部位不同可分为三种
C.肝外胆管囊状扩张称为Caroli病
D.为胆管壁先天性薄弱所致
E.腹部包块、腹痛、黄疸为主要临床症状

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本题答案：C
本题解析：肝内胆管囊状扩张称为Caroli病。

15、单项选择题  患者，男性，30岁，临床拟诊急性胆囊炎，声像图表现下列哪一项有特异性（）。

A.胆囊壁增厚
B.胆囊增大
C.合并胆囊结石
D.胆囊内出现细小回声点
E.胆囊壁增厚合并超声Murphy征阳性

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本题答案：E
本题解析：Murphy征对急性胆囊炎的诊断十分重要。

16、单项选择题  一消化道出血的女性患者，胃肠超声检查示胃壁不规则增厚，层次消失，胃窦近小弯侧可见56mm×50mm低回声不均匀肿块，表面回声增强，呈"火山口"状，该患者可能出现的超声表现有（）。

A.胃壁蠕动减弱
B.胃内可见大量潴留物
C.胃周围可见肿大淋巴结
D.双侧卵巢见实性肿块
E.以上均可能

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本题答案：E
本题解析：胃窦肿瘤可导致胃壁蠕动减弱及梗阻、胃周围淋巴结转移及卵巢、腹膜、肝脏等的转移。

17、单项选择题  鉴别肝外胆管结石或肿瘤性梗阻，有利于结石诊断的是（）。

A.肝外胆管扩张，内径大于12mm
B.肝外胆管腔内中心部为强回声的低弱回声，与管壁分界欠清
C.扩张的胆管突然狭窄并截断
D.胆管腔内形态稳定的强回声团，周围包绕细窄的液性暗环
E.肝外胆管壁不规则增厚

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本题答案：D
本题解析：结石的强回声团形态稳定，与胆管壁之间分界清楚，典型者可见围绕液性暗环。

18、单项选择题  关于胆囊结石的描述，错误的是（）。

A.泥沙样结石呈胆囊后壁沉积的强回声带
B.可随体位改变依重力方向移动
C.后方可无声影
D.均为强回声团
E.壁内结石形成"彗星尾征"

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本题答案：D
本题解析：胆囊结石在声像图上呈现为强回声团是因为固体的结石和周围的液性胆汁两者间声阻抗差特别大，即表现为强回声。但若缺少胆汁的对比条件，如胆囊内充满结石或结石嵌顿于胆囊颈部，则结石并非呈现为强回声团，但仍可通过明显且干净的声影来判断结石的存在。

19、单项选择题  关于胆道系统解剖，错误的是（）。

A.肝总管在十二指肠韧带走行，位于肝固有动脉的右侧和门静脉的右前方
B.胆总管分为十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段和肠壁内段
C.胆道可分为肝内和肝外两部分
D.胆囊管多与肝总管汇合成胆总管
E.胆总管肠壁内段斜穿入十二指肠降部内前侧壁

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本题答案：E
本题解析：胆总管肠壁内段斜穿入十二指肠降部内后侧壁。

20、单项选择题  胃癌肿块型的超声特征是（）。

A.胃壁增厚，正常结构消失，胃腔狭窄，呈"假肾"征
B.胃壁明显增厚，呈低弱回声，内可见大小不等的弱回声结节，血运丰富，胃腔狭窄不明显
C.肿块突向胃腔内，形态不规则，表面黏膜隆起，不平整，边界尚清晰
D.均匀低回声类圆形肿瘤，将黏膜层顶起，形成"拱桥样"黏膜
E.大小约为10cm的边界模糊的分叶状肿瘤，内部有不规则液化坏死区，肿瘤实性部分未探及明显血流信号

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  检查直肠腔内超声的探头应该选择（）。

A.凸阵7.5～20.0MHz
B.凸阵3.5～4.0MHz
C.凸阵5.0～10.0MHz
D.线阵5.0～12.0MHz
E.凸阵5.0MHz

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  上端肝门部梗阻（）。

A.肝内胆管与伴行门静脉呈"小平行管征"
B.肝内胆管呈树枝状扩张
C.胆总管扩张
D.左右肝管均可扩张
E.胆管、胰管双扩张

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  “炸面包圈”征（）。

A.胃壁局限性增厚，断面如"弯月"状，可出现
B.短轴切面示管腔空虚、全周壁厚，类似靶环，可出现
C.溃疡环堤的冠状切面呈现
D.肿瘤中心凹陷为溃疡，周围隆起，形成环堤，呈"弹坑"样改变，称之为
E.胃肠全周或广泛胃壁增厚，可出现

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  下列关于胰腺囊肿的描述，错误的是（）。

A.胰腺囊肿分为假性和真性囊肿两种
B.假性囊肿由纤维组织增生包裹形成，本身没有上皮细胞
C.胰腺假性囊肿形成后也可自发消失
D.胰腺真性囊肿较假性囊肿多见
E.真性囊肿分为先天性囊肿、潴留性和寄生虫性囊肿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  一患者因黄染一周就诊。超声示肝脏肿大，回声增强，肝内胆管树枝状扩张，肝外胆管未显示，胆囊未充盈，其梗阻部位最可能为（）。

A.胆总管十二指肠后段
B.胆总管壶腹部
C.胆总管胰腺段
D.肝门部
E.胆总管十二指肠上段

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本题答案：D
本题解析：在空腹条件下，超声检查时，正常人的肝外胆管的上段及胆囊均应显示。当肝门部发生梗阻，肝内胆管因胆汁淤积而扩张，而肝外胆管和胆囊因无正常胆汁充盈导致超声难以显示。当然若肿瘤浸润较广泛，破坏了肝外胆管亦难以显示。

26、单项选择题  一男性患者因黄疸就诊，超声见肝内外胆管扩张，胆囊萎缩，内腔变小，扩张的胆总管下端截断 于胆总管截断处探及一形态不规则的低回声团，其内可见强回声，该团块侵及胰头，胰管内径为6mm，那么可能的阻塞病因是（）。

A.硬化性胆管炎
B.胆总管囊肿伴感染
C.壶腹周围癌合并结石
D.急性化脓性胆管炎
E.胆总管结石伴周围胆泥回声

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  胆囊小腺瘤（）。

A.胆囊底部壁增厚，壁内可见小囊结构
B.胆囊底部向腔内隆起的球状低回声结节，大小为15mm
C.胆囊肿大，颈部见强回声伴后方声影
D.胆囊底部囊腔萎缩，内充满砂粒状强回声，胆囊颈管增大
E.胆囊壁可见单发或多发的强回声，呈"彗星尾征"

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  一患者因胃部不适行上消化道造影，显示胃部充盈缺损，内镜检查可见胃黏膜局限性隆起，临床拟诊黏膜下肿瘤 该患行影像学检查时，需和哪种疾病相鉴别（）。

A.胃炎
B.胃下垂
C.胃外压性病变
D.胃扭转
E.贲门失弛缓症

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  关于胆囊息肉样病变的描述，错误的是（）。

A.它包括胆固醇性息肉、腺瘤性息肉和炎性息肉
B.胆固醇样息肉体积较小，常不超过1cm
C.胆囊腺瘤呈乳头状结节，基底较窄
D.炎性息肉常多发，基底宽
E.腺瘤一般单发，体积较胆固醇息肉大

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本题答案：C
本题解析：胆囊腺瘤一般体积较大，基底较宽，这是和胆固醇息肉鉴别的主要依据。

30、单项选择题  患者，男性，51岁，持续性黄疸伴皮肤瘙痒30天，近日加重。超声见肝内外胆管及胆囊均扩张，扩张的胆总管下端呈截断阻塞，局部隐约见一实性结节，主胰管扩张，内径0.6cm，可能的阻塞病因是（）。

A.壶腹周围癌
B.胆总管结石
C.胆总管囊肿
D.硬化性胆管炎
E.非特性胆管炎症

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本题答案：A
本题解析：患者进行性黄疸，肝内外胆管及胆囊均扩张，扩张的胆总管下端呈截断阻塞，局部隐约见一实性结节，主胰管扩张，确切的阻塞部位应是胆总管下段壶腹部。