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1、单项选择题 患者,男,62岁,因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者“抬手”等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。
以下哪些评定较难进行()
A.Brunnstrom评定
B.Barthel指数评定
C.吞咽障碍临床评定
D.汉语失语成套测验
E.MMSE简明精神状况量表
F.Berg平衡量表
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 膝关节处于半屈曲状态,此时突然将膝关节伸直,并伴有旋转动作,可能损伤()
A.膝关节前交叉韧带
B.膝关节后交叉韧带
C.膝关节内侧副韧带
D.膝关节外侧副韧带
E.膝关节半月板
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 对一脊髓损伤患者在医院学会清洁导尿后即将出院,对其进行出院指导,以下哪项说法是不正确()
A.导尿管拔除后用清水清洗,可以采用煮沸消毒法消毒
B.如果患者能够部分排尿,使用频率可以为1~2次/日
C.每次导出的尿液一般以400ml左右为宜
D.残余尿少于80~100ml时可以停止清洁导尿
E.清洁导尿增加尿道感染几率,所以尽量提倡患者每天到医院进行无菌导尿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 托马征是()
A.屈膝屈髋试验
B.足跟叩击试验
C.髋关节过伸试验
D.掌跟试验
E.髋关节屈曲试验
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本题答案:D
本题解析:托马征:患者仰卧,将健侧髋,膝关节极度屈曲,置骨盆于前倾体位,患髋即表现出屈曲畸形,大腿与床面的夹角即为畸角度,其又名掌跟试验。故选D。
5、单项选择题 利用譬喻、比方、象征的手段来促进患者及其相关系统形成一种自己对问题的理解,以帮助患者澄清自己的思想和情感,以新观点看待和理解病理性问题与各种内外因素的关系,获得领悟,使其能走上自己解决问题的新路。这种治疗方法称为()
A.系统脱敏疗法
B.厌恶疗法
C.满灌治疗
D.隐喻性阐释技术
E.催眠治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 轮椅选用应遵循的原则()
A.一般轮椅靠背尽可能低些为好
B.凡是对躯干平衡和控制不好者均应用高靠背
C.为了舒适和防止压疮,座上可放座垫
D.座位过低会使臀部坐骨承受全部体重,造成患者不适
E.以上皆是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 厌恶疗法是在患者的不适行为即将出现或正在出现时,施加一个________,使患者产生厌恶的主观体验()
A.负性条件
B.正性条件
C.心理暗示
D.引导技术
E.良性刺激
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本题答案:A
本题解析:厌恶疗法:当患者的不适行为即将主现或正在出现时,施加一个可带来一定痛苦的刺激(也叫负性条件),如催吐药物、针刺或没有危险的电击,使患者产生厌恶的主观体验。
8、单项选择题 患者,男性,69岁,脑外伤后半年,采用汉语失语成套测验,结果患者在极少的帮助或无帮助下,病人可以讨论几乎所有的日常问题,但由于言语或理解能力较弱,某些谈话出现困难或不可能。该患者的失语症严重程度分级为()
A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.4分
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本题答案:D
本题解析:0分:无有意义言语或听理解能力。1分:所有言语交流通过不连续的言语表达,大部分需要听话人推测、询问和猜测,可交流的信息范围有限,听话人在言语交流中感到困难。2分:在听话人的帮助下,可能进行熟悉话题的交谈。病人常常不能表达出自己的思想,病人与检查者都感到进行言语交流的困难。3分:在极少的帮助或无帮助下,病人可以讨论几乎所有的日常问题,但由于言语或理解能力较弱,某些谈话出现困难或不可能。4分:言语流利和可观察到的理解障碍,在思想表达和表达语言的形成上无明显限制。5分:极小的、可分辨得出的言语障碍;病人主观上可能感到有些困难,但听话人不能明显觉察到。
9、多项选择题 患者,男,56岁,因“胸痛13小时,加重3小时”入院。患者发病前有饮酒史,后出现压榨性胸痛并向左上肢内侧放射。入院后查体:血压100/70mmHg,心率41次/分,心音低钝。心电图示:三度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB),交界性逸搏心律,心率41次/分钟,STⅡ、Ⅲ、aVF压低。查心肌酶学肌钙蛋白明显增高,临床诊断为急性心肌梗死。现患者病情稳定,进行Ⅲ期康复。
该患者的主要功能障碍不包括()
A.心血管功能障碍
B.认知障碍
C.呼吸障碍
D.小便障碍
E.语言障碍
F.行为障碍
G.全身运动耐力减退
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
10、多项选择题 患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。
对于该患者进行康复治疗,正确的是()
A.肌力训练是小重量、多重复
B.肌力训练是大重量、大重复
C.肌力训练是大重量、小重复
D.以被动运动开始,当出现主动运动时,积极进行主动运动
E.可采用神经肌肉电刺激进行治疗
F.可采用功能性电刺激进行治疗
G.可采用Fugl-Meyer进行手功能评估
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 矫形器使用前的初检内容不包括()
A.是否达到处方要求
B.舒适性
C.对线是否正确
D.患者是否会穿脱
E.动力装置是否可靠
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本题答案:D
本题解析:矫形器正式使用前,要进行试穿(初检),是否达到处方要求、舒适性及对线是否正确、动力装置是否可靠。
12、单项选择题 患者,男,运动员,右上肢运动后疼痛2天就诊。体查时嘱患者用力握拳。
发现患者小指与无名指不能屈曲,则考虑()
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肱骨外上髁炎
E.肱骨内上髁骨炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 患者,男性,62岁,因右侧脑血栓形成致偏侧空间忽略。
偏侧空间忽略发生于()
A.右侧身体和空间忽略
B.左侧身体和空间忽略
C.双上肢和空间忽略
D.双下肢和空间忽略
E.双侧侧身体和空间忽略的发生无一定规律
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 患者,男性,42岁,因间断发生胸闷、心悸一个月到医院进行踏车试验。运动中连续以心电图监护,并于每级运动末记录心电图,同时测量血压。
记录心电图和测量血压的时间在每级运动末的()
A.10s
B.20s
C.30s
D.40s
E.50s
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患者,女,58岁,表现为饮水呛咳,吞咽困难,构音障碍,头颅MRI示脑干多发性梗死,该患者进行吞咽动作训练应采用()
A.半流食物
B.糊状食物
C.固体食物
D.流质食物
E.流质和固体食物可同时进食
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本题答案:B
本题解析:食物的性状应根据吞咽障碍的程度及阶段,本着先易后难的原则来选择,随着吞咽功能的改善选择食物的性状依次为糊状、软烂饭、菜饭混合颗粒食物,最后为一般质地食物。
16、单项选择题 患者,女,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。
该患者后遗症期的康复治疗不正确的是()
A.继续进行维持性康复训练,防止功能退化
B.适时使用必要的辅助器具以补偿患肢功能
C.对患肢进行强制性训练,避免健肢代偿
D.对家庭和社会进行必要的或可能的改造
E.重视职业技能的训练,改善生活条件
F.重视心理康复和社区康复
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 一中年妇女,反复肘关节疼痛1年,今又发作,肘关节上方活动时疼痛,握物无力,尤在拧毛巾、扫地等动作时疼痛加重。于肱骨外上髁周围有一局限而敏感的压痛点,有时压痛点在伸肌腱上,肘关节活动不受限。伸肌腱牵拉试验(Mills征)、伸肌紧张试验阳性。该患者最适宜选用的注射疗法是()
A.肩外侧肩峰下注射
B.肱二头肌长头结节间沟注射
C.肩胛内上角注射
D.肱骨外上髁注射
E.腕管注射
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本题答案:D
本题解析:该患者诊断为肱骨外上髁炎。故选用肱骨外上髁注射。
18、单项选择题 为一位偏瘫患者选用轮椅。
轮椅的坐位高度应为:患者坐在轮椅中双下肢放于脚踏板上时,足跟(或鞋跟)至腘窝的距离再加()
A.2cm
B.3cm
C.4cm
D.5cm
E.6cm
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 肘关节的稳定性较差时选用()
A.肱三头肌支持型腋杖
B.前臂支持型腋杖
C.有腕关节固定带的腋杖
D.平台杖
E.标准型腋杖
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本题答案:B
本题解析:肘关节的稳定性较差时,选有前臂支持型腋杖或前臂杖。
20、多项选择题 患者,女,27岁,腰部摔伤疼痛10余天,加重伴右下肢疼痛2天。查体:跛行步态,脊柱生理曲度变直,腰椎活动范围为:前屈30°,后伸10°,左侧屈20°,右侧屈10°,左旋转30°,右旋转15°,拾物试验(-),腰4~5间隙压痛(+),疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧,腰3~5椎体右旁侧肌头压痛明显,皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛(+)。右侧直腿抬高试验20°(+),加强试验(+),右侧4字试验(+),股神经牵拉试验右侧(+)。腰椎平片示:腰椎轻度骨质增生,生理弯曲变直,腰椎MRI示:L、S椎间盘向后方突出,硬膜囊及双侧神经受压。
如对该患者采用注射治疗,常用的注射方法是()
A.颈神经根注射
B.星状交感神经节注射
C.腰椎小关节阻滞
D.椎旁阻滞
E.硬脊膜外腔注射
F.骶管骶孔硬膜外注射
G.枕大神经注射
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本题答案:E, F
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 日常生活活动能力的床上训练不包括()
A.良肢位
B.翻身训练
C.坐起训练
D.转移训练
E.穿衣动作训练
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本题答案:E
本题解析:日常生活活动能力的床上训练:①良肢位;②翻身训练;③坐起训练;④转移训练。
22、单项选择题 发音训练中,属于构音点相同音的组合训练是()
A.pa-da-ka
B.ba-ma-pa
C.ha-1u-li
D.da-ga-la
E.ta-mi-di
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本题答案:B
本题解析:构音点相同指辅音的发音位置相同,如ba-ma-pa三个音均为双唇音。
23、单项选择题 患者,女性,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。
若患者入院前有严重的抑郁症,康复治疗不配合,则下列作业治疗中,最适合患者的是()
A.转移训练
B.观看或参加竞技比赛
C.翻身训练
D.编织
E.拼图
F.职业技能训练
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 生物力学分析方法不包括()
A.提出治疗目标和选择一项活动
B.列出该活动的每一个动作步骤
C.分析完成该项活动所必须具备的功能和能力
D.分析完成该活动的外部因素
E.进行该活动时人与物品的位置以及彼此间的定位关系
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本题答案:E
本题解析:作业活动的生物力学分析是所有分析的基础。包括11个分析步骤,但不包括进行该活动时人与物品的位置以及彼此间的定位关系,这是神经发育分析所要进行观察的方面。
25、单项选择题 下列哪种情况不会出现一侧或局部肺泡呼吸音减弱()
A.胸腔积液
B.气胸
C.胸膜增厚
D.大叶性肺炎
E.重症肌无力
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本题答案:E
本题解析:一侧或局部肺泡呼吸音减弱主要是由于呼吸音传导障碍及肺部疾患所致。
26、单项选择题 患者,男性,50岁,一周前突发脑梗死,导致右侧偏瘫。既往无四肢周围神经病史。该患者做直流一感应电诊断检查的结果应为()
A.绝对变性反应
B.完全变性反应
C.部分变性反应
D.无变性反应
E.以上结果都有可能
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、多项选择题 患者,男,62岁,因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者“抬手”等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。
该患者洼田饮水试验Ⅳ级,此时应进一步进行何种检查()
A.洼田饮水试验
B.X线造影录像
C.临床吞咽障碍检查
D.咽下内压检查
E.声门电图检查
F.颈部MR检查
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本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 患者,女,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。
患者出现便秘,其主要康复措施错误的是()
A.肛门牵拉技术
B.饮食结构控制
C.缓泻剂或润滑剂
D.运动治疗
E.传统医学手法治疗
F.不需要治疗
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本题答案:F
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 患者,女性,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。
该患者的首选检查为()
A.血尿生化
B.MKI
C.头颅CT
D.脑血管造影
E.头颅B超
F.X线片
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、多项选择题 患者,男,28岁。颈部左侧,双前臂深Ⅱ°烧伤,双手背Ⅲ。烧伤。经创面处理,双手背植皮术后5天。要求康复介入。
后期创面基本愈合,但手背有瘢痕形成,患处皮肤瘙痒。有哪些物理因子治疗不可用()
A.音频电疗
B.直流电碘离子导入
C.红外线
D.超声波疗法
E.紫外线小剂量
F.紫外线大剂量
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本题答案:C, F
本题解析:暂无解析
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