泌尿外科学(医学高级)：结核必看题库知识点（每日一练）

2025-10-19 22:23:44 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题对早期肾结核，合适的处理是()

A．尽早作肾切除
B．积极抗结核及保守治疗
C．结肠膀胱术
D．一侧肾造瘘
E．空洞引流术

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2、单项选择题

女，28岁，尿频、尿急、尿痛2个月，抗感染治疗效果不显，尿常规有许多红、白细胞，症状逐渐加重，时有尿失禁。

可能的原因是()

A．泌尿系结核
B．腺性膀胱炎
C．间质性膀胱炎
D．慢性膀胱炎
E．慢性肾盂肾炎

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3、单项选择题下列有关男性生殖系统结核的说法错误的是()

A．男生殖系统结核也可以经血行直接播散引起
B．含有结核杆菌的尿液可以进入生殖系统致病
C．男性肾结核病人中约有50%～70%合并生殖系统结核
D．输精管结核病变时变得粗硬并呈“串珠”样改变
E．病变主要从前列腺、精囊开始，故临床上表现最明显的是前列腺和精囊结核

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4、多项选择题男，47岁，腰痛、腰胀2个月余伴低热、乏力，下列哪项说法正确()

A．右侧输尿管多发性狭窄，呈“串珠样”改变
B．右侧输尿管多发性生理性狭窄
C．右侧肾盂轻度积水
D．考虑为右输尿管占位病变
E．考虑为右输尿管结核

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5、单项选择题

男，31岁，尿频、尿急、尿痛4年，检查：贫血貌，尿沉渣脓细胞(+++)，红细胞(++)，血尿素氮30mmol/L，排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量30ml左右。

病人未行排泄性尿路造影，在您处初诊，下列体格检查对诊断肾结核最有意义的是()

A．附睾尾部扪及串珠样结节
B．脊柱侧凸
C．高血压
D．腰部叩击痛
E．腹部检查扪及肿大的肾脏

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6、单项选择题

男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(++)。

假如术后继续抗结核治疗，多次尿结核杆菌检查(-)，尿常规：白细胞0～1/HP，但尿频反较术前明显，最可能的原因是()

A．膀胱炎
B．前列腺炎
C．精神性尿频
D．尿路结核复发
E．膀胱挛缩

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7、单项选择题男，26岁，尿频、尿急、尿痛和血尿1个月，尿中红白细胞满视野，并查到抗酸杆菌IVP和逆行肾盂造影显示左肾正常。右肾上盏有一直径2cm的空洞，与肾盂交通，曾用链霉素和异烟肼治疗6个月，症状不见好转，应怎样处理()

A．右肾切除术
B．右肾切开引流
C．右肾部分切除术
D．右肾病灶清除术
E．继续抗结核治疗、定期复查

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8、单项选择题

男，26岁，尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年，有时尿混浊，一般抗生素治疗无效。尿液检查：脓球40～55/HP，红细胞20～30/HP，蛋白(+)。

最适宜的检查是()

A．肾图
B．膀胱镜
C．IVU及尿结核菌检查
D．尿路B超
E．MRI

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9、多项选择题男，22岁，尿频，尿急，尿痛6个月，抗感染治疗无效。尿常规检查：许多红，白细胞。为明确诊断常规的检查应包括()

A．尿细菌培养
B．双肾CT检查
C．IVP
D．肾图
E．尿结核菌培养检查

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10、多项选择题尿液检查项目中哪项对诊断泌尿系结核没有意义()

A．尿pH检查
B．尿比重
C．尿找结核菌
D．尿液红细胞位相检查
E．尿结核菌PCR检测

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11、单项选择题肾结核病人最多见的症状是()

A．血尿
B．尿频、尿痛
C．脓尿
D．肾区疼痛和肿块
E．尿失禁

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12、单项选择题下列哪种疾病最容易引发膀胱挛缩()

A．泌尿系结核
B．膀胱炎
C．膀胱挫伤
D．膀胱结石
E．前列腺增生

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13、问答题简述肾结核肾切除的指征。

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14、单项选择题

男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(++)。

最为适宜的治疗方法是()

A．加强营养，卧床休息
B．口服异烟肼1周手术治疗
C．诊断明确立即切除肾脏
D．口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除患侧肾脏
E．抗结核药物治疗

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15、单项选择题关于泌尿系结核，哪项叙述是正确的()

A．肾结核病原在肾，症状在膀胱
B．血尿常是最早出现的症状
C．多有明显的腰痛
D．肾结核的主要治疗是肾切除
E．有挛缩膀胱的男性病人适宜作肠膀胱扩大术

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16、单项选择题

女，28岁，尿频、尿急、尿痛2个月，抗感染治疗效果不显，尿常规有许多红、白细胞，症状逐渐加重，时有尿失禁。

该病人尿失禁的原因是()

A．尿道括约肌损伤
B．膀胱过度充盈
C．炎症刺激
D．腹压增高
E．神经源性膀胱

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17、单项选择题男，46岁，发现右侧阴囊肿胀3周，疼痛不明显。查体：右侧附睾结节样肿物，右输精管增粗，串珠样结节。应考虑()

A．附睾炎
B．阴囊丝虫病
C．附睾结核
D．精索静脉曲张
E．睾丸鞘膜积液

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18、单项选择题

男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(++)。

确诊最有价值的辅助检查是()

A．膀胱镜
B．MRI
C．尿路B超
D．IVP及尿结核杆菌检查
E．放射性核素肾图

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19、单项选择题

男，31岁，尿频、尿急、尿痛4年，检查：贫血貌，尿沉渣脓细胞(+++)，红细胞(++)，血尿素氮30mmol/L，排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量30ml左右。

目前临床上常选用以下哪种联合用药治疗尿路结核()

A．卡那霉素，异烟肼，对氨水杨酸
B．异烟肼，利福平，吡嗪酰胺
C．利福平，乙胺丁醇，卷曲霉素
D．利福平，异烟肼，卷曲霉素
E．环丝氨酸，异烟肼，对氨水杨酸

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20、单项选择题男，34岁，渐进性尿频，近1年来每日尿频10余次，每次尿量不足50ml。尿常规红细胞(++)白细胞(++)，首选检查是()

A．KUB+IVP
B．膀胱镜
C．肾图
D．双肾、膀胱CT扫描
E．前列腺液常规检查

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21、单项选择题

男，31岁，发现阴囊肿物1个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。查体：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连。

治疗措施是()

A．抗生素治疗
B．加强营养、卧床休息
C．理疗
D．抗结核药物治疗
E．局部热敷

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22、单项选择题关于临床肾结核的病理特点哪项不正确()

A．脓肾
B．空洞性溃疡
C．“肾自截”或“自家肾切除”
D．钙化形成肾结石
E．干酪样脓肿

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23、单项选择题肾结核在排泄性尿路造影表现为肾盏边缘不整齐，有虫蛀样改变时，应采取的适宜治疗是()

A．全身治疗+抗结核治疗
B．全身治疗+抗结核治疗+病灶清除术
C．全身治疗+抗结核治疗+患肾部分切除术
D．全身治疗+抗结核治疗+患肾切除术
E．单纯中医中药治疗

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24、单项选择题女，27岁，农民。尿频、尿急、尿痛，7-8次/天，加重时有终末血尿，尿检查：红细胞、白细胞、脓细胞均满视野，尿普通细菌培养无细菌生长，尿路平片未见明显异常，按膀胱炎治疗已半年未见好转。首先要考虑哪一种疾病()

A．慢性肾盂肾炎
B．泌尿系结核
C．间质性膀胱炎
D．泌尿系肿瘤
E．尿道炎

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25、单项选择题男，23岁，2个月来左侧阴囊内有一包块，逐渐肿大，不痛，不发热，2个月前穿破，流脓，抗感染治疗无明显好转，应考虑为()

A．急性睾丸炎
B．附睾结核
C．急性附睾炎
D．睾丸肿瘤
E．阴囊内丝虫病

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26、单项选择题女，54岁，尿色发红1周，无膀胱刺激征状，无发烧，无腰痛，不必要的措施是()

A．腹部CT
B．尿找结核菌
C．双肾、输尿管及膀胱B超检查
D．减少活动，1周后复查尿常规
E．口服抗生素并行KUB检查

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27、单项选择题

男，42岁，尿频、尿急1个月余。尿常规检查为白细胞30～50/HP，红细胞10～20/HP，尿蛋白微量。B超右肾轻度积水，输尿管未见显影。膀胱镜检查：膀胱粘膜广泛慢性炎症改变，伴多发溃疡形成，以右侧输尿管口附近为著。

逆行尿路造影最可能出现的是()

A．右侧全肾钙化
B．右侧肾盏闭塞，空洞形成
C．右侧肾内斑点状钙化阴影
D．右侧肾盏、肾盂不规则扩张
E．右侧肾盏边缘不整齐，如虫蚀样改变

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28、填空题膀胱结核常可致________________或_________，导致尿液_______或_______，引起对侧肾积水。

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29、单项选择题临床表现主要为无痛性肉眼血尿的疾病是()

A．肾结核
B．上尿路结石
C．肾盂肾炎
D．肾肿瘤
E．肾积水

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30、单项选择题女，26岁，尿频、尿急、尿痛3年。尿常规检查：红细胞(+)，脓细胞(+++)。尿普通细菌培养阴性。排泄性尿路造影：右肾未显影，右肾区见散在片状高密度阴影，左肾积水，膀胱小如乒乓球。诊断应考虑()

A．右肾结核
B．右肾结石
C．双肾结核
D．左肾结
E．右肾肿瘤

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