专业知识:外科疾病考点巩固(题库版)
2025-10-19 22:50:31 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者,男,53岁。急性肠梗阻做肠切、肠吻合术后第9天,突发寒战、高热、神志淡漠、嗜睡,伴血压下降。血细菌培养阴性,眼底检查发现视网膜上有白色圆形隆起。可能的诊断为()。

A.革兰阳性菌败血症
B.革兰阴性菌败血症
C.厌氧菌败血症
D.复数菌败血症
E.真菌性败血症


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2、单项选择题  前臂双骨骨折易引起()。

A.血管损伤
B.神经损伤
C.骨缺血性坏死
D.骨延迟愈合
E.骨筋膜室综合征


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3、单项选择题  患者,女性,25岁。右足癣并感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。 为预防复发,在全身和局部症状消失后仍继续使用抗生素()。

A.1~2天
B.3~5天
C.6~9天
D.10~12天
E.13~15天


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4、单项选择题  距骨颈骨折易引起()。

A.血管损伤
B.神经损伤
C.骨缺血性坏死
D.骨延迟愈合
E.骨筋膜室综合征


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5、单项选择题  成年男性患者,体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤,失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅,火势烟雾严重,烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽,烧伤深度以深Ⅱ度为主,并有散在酸烧伤(面积小于5%),患者曾在库房内大声呼救,伤后6小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.8℃,心率130次/分,血压100/75mmHg,患者烦躁不安,口渴,呼吸急促,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽后壁有小水泡,痰中有黑色炭粒。血常规化验:WBC21×10/L,Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。 烧伤面积的诊断为()。

A.烧伤总面积40%
B.烧伤总面积45%
C.烧伤总面积54%
D.烧伤总面积60%
E.烧伤总面积70%


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6、单项选择题  患者,女性,30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。 当病灶已做局部引流和全身应用抗生素后,仍有寒战、高热,最合适的治疗措施是()。

A.联合应用抗生素,并加大剂量
B.尽快明确细菌种类和药敏试验
C.寻找有无其他感染病灶
D.使用抗霉菌药物治疗
E.加用肾上腺皮质激素


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7、单项选择题  患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。 保守治疗后症状持续性加重,右上腹压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,体温38.0℃,此时可诊断为()。

A.结石性急性坏疽性胆囊炎
B.胆总管结石
C.细菌性肝脓肿
D.坏死性急性胰腺炎
E.急性化脓性胆管炎


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8、单项选择题  腹股沟斜疝的疝囊颈位于()。

A.腹壁浅动外侧,腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧,腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方


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9、单项选择题  患者,女,36岁。妊娠6个月,左乳房肿痛半月余,体温无明显升高。查体可见左乳大部分皮肤发红、水肿、增厚、粗糙,表面温度较高,无明显压痛,腋窝可触及2个肿大淋巴结,无明显压痛,曾用抗菌药1周,无好转。应考虑的诊断是什么()。

A.急性乳腺炎
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺癌
D.炎性乳腺癌
E.乳腺囊性增生病


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10、单项选择题  成年男性患者,体重70kg。因液化气瓶爆炸,导致严重烧伤,烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%,Ⅱ度烧伤40%,Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.5℃,心率130次/分,血压90/65mmHg,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验:WBC15×109/L,Hb120g/L。 有关该患者烧伤创面处理哪些是错误的()。

A.早期创面清理后采取暴露疗法
B.来院后立即切痂植皮
C.补液抗感染治疗
D.可用微粒皮、小片自体皮移植
E.手术可分次进行


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11、单项选择题  患者,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。 该患者注射大量破伤风抗毒素的目的是()。

A.抑制破伤风杆菌的生长
B.控制和解除痉挛
C.中和游离的毒素
D.减少毒素的产生
E.中和游离与结合的毒素


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12、单项选择题  混合痔是指()。

A.痔与瘘同时存在
B.两个以上内痔
C.内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的、外痔相互融合
D.内痔突出肛门外
E.内痔多发,遍置一周


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13、单项选择题  患者,女,45岁。双侧乳房胀痛一年余,月经前痛加重,月经来潮后疼痛缓解,双侧乳房可触及边界不明显的肿块,质韧,腋窝淋巴结不大。应考虑的诊断是什么()。

A.急性乳腺炎
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺癌
D.炎性乳腺癌
E.乳腺囊性增生病


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14、单项选择题  胆道蛔虫病有()。

A.大网膜不易包裹,穿孔率高
B.症状、体征与病理改变往往不一致
C.压痛位置高
D.阵发性绞痛,间歇期不痛,局部无体征
E.压痛可在任何部位


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15、单项选择题  直肠指检扪到条索状物,伴有轻度压痛,挤压时外口可有脓性分泌物流出者,应考虑()。

A.内痔
B.肛瘘
C.直肠脱垂
D.直肠息肉
E.直肠癌


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16、单项选择题  颈椎间盘突出症(脊髓型)()。

A.脊柱侧凸
B.棘突和棘突旁压痛
C.直腿抬高试验及加强试验阳性
D.跟腱反射弱
E.踝震挛及Babinski征阳性下列疾病出现的最有意义的体征


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17、单项选择题  患者,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。 预防工地受伤后破伤风感染,除及时彻底清创外,还可以()。

A.注射破伤风类毒素
B.注射破伤风抗毒素
C.注射破伤风抗毒素及类毒素
D.注射大量青霉素
E.注射破伤风抗毒类及青霉素


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18、单项选择题  患者,女性,30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。 根据临床表现,该患者有脓血症征象,其主要特点是()。

A.寒战后,高热呈稽留热
B.白细胞计数30×10/L
C.休克出现早
D.肝、肾功能损害
E.转移性脓肿


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19、单项选择题  以上引发骨筋膜室综合征最多的骨折是()。

A.股骨干中上段骨折
B.股骨下段骨折
C.胫骨平台骨折
D.胫腓骨中段骨折
E.腓骨颈骨折


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20、单项选择题  Charcot三联症出现在()。

A.胆总管结石
B.急性坏死性胰腺炎
C.急性化脓性胆囊炎
D.绞窄性肠梗阻
E.急性坏死性小肠炎


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21、单项选择题  患者,女,65岁。急性胆汁性腹膜炎,行胆囊切除、胆总管切开引流术后第6天,突发寒战。体温36.8℃,血压11/7.2kPa,少尿。血白细胞8.2×109/L,中性0.75。可能的诊断为()。

A.革兰阳性菌败血症
B.革兰阴性菌败血症
C.厌氧菌败血症
D.复数菌败血症
E.真菌性败血症


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22、单项选择题  一名29岁的农民腰痛2天,右侧脚趾麻刺感。他最近已在田里使用小型拖拉机,回想没有过摔倒或损伤。他健康状况良好,没有服药,并否认使用违禁药品。他以往有过几次背痛,自己服用对乙酰氨基酚。他的妻子劝他来看医生,因为她听说,脚趾刺痛意味着"腰椎间盘滑出",需要手术治疗。体格检查发现患者反应好,合作,并无急性病痛,无发热。触诊下骶部有局部疼痛。右腿在抬腿30°时即出现直腿提高试验阳性,左侧阴性。右侧趾稍有感觉缺失,肌运动和神经反射检查是正常的。这个患者的治疗应包括以下内容()。

A.立即转诊神经外科
B.腰骶部MRI
C.腰骶部平片
D.严格卧床休息一周
E.如症状没渐进发展或不很严重,即随诊观察1个月


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23、单项选择题  患者,女性,40岁。甲状腺肿物5年,伴声音嘶哑3个月,不能平卧,既往有气管炎病史3年,收入院治疗。 病理细胞学已确诊为未分化癌,最合适的治疗为()。

A.患侧甲状腺及峡部全切术加健侧甲状腺大部分切除术
B.患侧甲状腺及峡部全切术加放射治疗
C.全部甲状腺切除
D.放射性碘治疗
E.外放射治疗


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24、单项选择题  胫骨中下1/3骨折易引起()。

A.血管损伤
B.神经损伤
C.骨缺血性坏死
D.骨延迟愈合
E.骨筋膜室综合征


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25、单项选择题  患者,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。 破伤风是破伤风杆菌所致的()。

A.菌血症
B.败血症
C.脓血症
D.毒血症
E.脓毒败血症


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26、单项选择题  女性农民,36岁,因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂,左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块,质韧,边界欠清,欠活动,表面毛孔较明显,左腋下淋巴结直径约1.2cm,稍硬。 入院后进一步检查()。

A.近红外线扫描
B.钼靶摄片
C.B超
D.冰冻切片
E.切取活检


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27、单项选择题  直肠指检扪到质软可推动的圆形肿块,指套上染有新鲜血迹()。

A.内痔
B.肛瘘
C.直肠脱垂
D.直肠息肉
E.直肠癌


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28、单项选择题  患者,女性,40岁。甲状腺肿物5年,伴声音嘶哑3个月,不能平卧,既往有气管炎病史3年,收入院治疗。 查体时最可能的颈部体征是()。

A.甲状腺呈多结节状,质中
B.左右甲状腺均可扪及结节
C.甲状腺弥漫性肿大
D.甲状腺呈结节状,质硬
E.甲状腺呈结节状,部分呈腺瘤样变


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29、单项选择题  右侧股骨下端疼痛,X线片见右股骨下端呈膨胀性,偏心性肥皂泡样改变()。

A.骨瘤
B.骨囊肿
C.慢性骨髓炎
D.骨软骨瘤
E.骨巨细胞瘤下述表现应诊为以上哪种疾病


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30、单项选择题  患者,女,78岁。因左股骨骨折行内固定术后2周,持续发热5天,患者面色潮红,四肢见散在性皮疹。辅助检查:血白细胞11×109/L,胸片阴性,心电图提示心肌炎。可能的诊断为()。

A.革兰阳性菌败血症
B.革兰阴性菌败血症
C.厌氧菌败血症
D.复数菌败血症
E.真菌性败血症


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