1、单项选择题  下列哪种损害不会引起共济失调（）。

A.小脑性损害
B.深感觉障碍
C.前庭性损害
D.额叶损害
E.颞叶损害

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本题答案：E
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2、单项选择题  患者男性，35岁，车祸致伤后3h入院，入院时患者呈昏迷状，双侧瞳孔等大等圆，对光反应存在，痛刺激无睁眼，肢体呈屈曲反应。头颅CT示侧脑室少量出血，额叶白质内有散在挫伤灶，未见颅内血肿，中线结构居中，侧脑室和脑池形态基本正常。最可能的诊断是（）。

A.急性硬膜下血肿
B.脑室出血
C.脑挫裂伤
D.弥漫性轴索损伤
E.外伤性蛛网膜下腔出血

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本题答案：D
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3、单项选择题  下面有关胶质瘤的叙述中，哪条是错误的（）。

A.胶质瘤起源于神经上皮，属恶性肿瘤范畴
B.胶质瘤可发生于中枢神经系统的任何部位
C.胶质瘤一般不会远隔转移，但容易原位复发
D.手术仍是治疗胶质瘤的主要方法，术后可辅以放射治疗和化疗
E.不管胶质瘤的部位和病理分级如何，所有胶质瘤的预后基本相同

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本题答案：E
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4、单项选择题  蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的高峰时间是（）。

A.出血后24h
B.出血后24～72h
C.出血后3～5d
D.出血后7～14d
E.出血后21d

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本题答案：D
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5、单项选择题  男，56岁。头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。最可能的诊断是（）。

A.慢性硬膜外血肿
B.慢性硬膜下血肿
C.亚急性硬膜外血肿
D.亚急性硬膜下血肿
E.硬膜下水瘤

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本题答案：B
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6、单项选择题  女，45岁。后枕部着地摔倒，昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐1次。急诊检查：神志清，嗜睡。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠，呕吐加重，复查CT示枕骨下梭形高密度影，脑室枕角受压。目前的诊断是（）。

A.急性硬脑膜下血肿
B.亚急性硬脑膜下血肿
C.急性硬脑膜外血肿
D.亚急性硬脑膜外血肿
E.脑内血肿增大

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本题答案：C
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7、单项选择题  下面哪种因素在颅内动脉瘤的发生中不起作用（）。

A.动脉壁先天性缺陷
B.动脉壁后天性退变
C.感染
D.头颅外伤
E.先天性心脏病

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本题答案：E
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8、单项选择题  患者男性，36岁。因高处坠落头部着地致脑外伤2小时到我院急诊，主诉头痛，恶心，未呕吐。查体：神志清楚，对答切题，四肢活动自如，双鼻腔未见血迹，左侧外耳道有出血，余神经系统（-）。伤后第二天发现左侧乳突区有淤血斑。最可能的诊断是（）。

A.前颅底骨折
B.左侧中颅底骨折
C.左侧颅后窝骨折
D.右侧中颅底骨折
E.左侧乳突骨折

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本题答案：B
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9、单项选择题  脑脓肿早期脓肿壁未形成时的治疗哪项是错误的（）。

A.立即手术
B.抗炎治疗
C.脱水治疗
D.形成脓肿后再予手术治疗
E.调整机体免疫力

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本题答案：A
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10、单项选择题  患者，男性，主诉头痛伴恶心呕吐2个月，入院检查：左侧两点辨别觉、实体觉和对侧肢体的位置觉障碍，外院头颅CT示左侧大脑半球肿瘤，根据以上检查，肿瘤最可能位于半球的哪个部位（）。

A.额叶
B.颞叶
C.顶叶
D.枕叶
E.岛叶

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本题答案：C
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11、单项选择题  脊髓血管畸形引起临床症状的因素中主要是下面哪个（）。

A.脊髓缺血
B.蛛网膜下腔梗阻
C.神经根刺激
D.颅内压增高
E.脊髓受压

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本题答案：E
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12、单项选择题  诊断颅底骨折最确切的依据是（）。

A.头面部受暴力史
B.眼睑青紫
C.X线片示额骨线形骨折
D.鼻出血
E.脑脊液鼻漏

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本题答案：E
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13、单项选择题  有关慢性硬脑膜下血肿的叙述，不正确的是（）。

A.主要表现为慢性颅内压增高，神经功能障碍及精神症状
B.老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多
C.小儿有嗜睡，囟门突出，抽搐为特点
D.偶有癫癎发作
E.都有轻微头外伤史

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本题答案：E
本题解析：部分慢性硬膜下血肿无明确头外伤史。

14、单项选择题  颅脑外伤后GCS评分3-5分系（）。

A.轻型颅脑外伤
B.中型颅脑外伤
C.重型颅脑外伤
D.特重型颅脑外伤
E.以上都不是

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本题答案：D
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15、单项选择题  下面有关颞叶钩回疝的描述中，哪项是错误的（）。

A.疝入的脑组织压迫中脑，引起脑干缺血坏死
B.压迫动眼神经引起该神经麻痹
C.压迫大脑后动脉引起枕叶梗死
D.压迫中脑导血管或环池引起梗阻性脑积水
E.压迫延髓引起呼吸功能障碍

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本题答案：E
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16、单项选择题  生长激素型垂体腺瘤最常引起的代谢紊乱是（）。

A.脂肪
B.蛋白质
C.糖
D.水、电解质
E.血液酸碱平衡

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本题答案：C
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17、单项选择题  下面有关颅底骨折的处理原则中，哪项是正确的（）。

A.合并鼻腔或外耳道出血时，应立即冲洗和堵塞止血
B.绝大多数脑脊液漏的漏口会在伤后1～2周内愈合，无需早期手术修补
C.颅底骨折应在适当时候予以重建修复或固定
D.合并视神经损伤时只能对症处理，一般不需要手术治疗
E.对合并的脑脊液漏要立即行手术修补，以防发生感染

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本题答案：B
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18、单项选择题  脊柱裂好发于哪一段脊柱（）。

A.颈部
B.颈胸部
C.胸部
D.腰部
E.腰骶部

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本题答案：E
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19、单项选择题  男性，44岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。行颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。在术前准备中，患者突发剧烈头痛，颈强直，右侧肢体肌力O级，意识障碍。第一步处置最重要的是（）。

A.急诊行肿瘤切除
B.急诊头颅CT检查
C.增加甘露醇剂量
D.检查有无其他并发症
E.择期手术

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本题答案：B
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20、单项选择题  外伤导致软脑膜、血管和脑组织同时破裂损伤，此种损伤类型属于（）。

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.弥漫性轴索损伤
D.硬膜下血肿
E.硬膜外血肿

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本题答案：B
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21、单项选择题  下面哪个部位的肿瘤容易引起感觉性失语（）。

A.优势半球的额叶
B.优势半球的颞叶后部
C.优势半球的顶叶
D.优势半球的岛叶
E.优势半球的枕叶

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本题答案：B
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22、单项选择题  患者，男性，10岁，主要表现为尿失禁，MRI检查示脊髓圆锥下移至骶2水平，终丝变粗，横径约3mm。根据以上表现，最可能的诊断是（）。

A.脊膜膨出
B.脊髓脊膜膨出
C.脊髓栓系综合征
D.脊髓圆锥肿瘤
E.马尾肿瘤

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本题答案：C
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23、单项选择题  头皮损伤中最严重的是（）。

A.裂伤
B.挫伤
C.头皮下血肿
D.骨膜下血肿
E.撕脱伤

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本题答案：E
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24、单项选择题  下面有关髓外病变的临床表现中哪项是正确的（）。

A.很少会出现根痛
B.感觉障碍自下而上发展，感觉分离现象少见
C.很少会出现脊髓半横切综合征
D.有广泛而明显的下运动神经元瘫痪，伴肌萎缩
E.括约肌功能障碍出现比较早

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本题答案：B
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25、单项选择题  烟雾病形成的主要机制是（）。

A.脑底动脉环主干血管狭窄或闭塞，形成丰富的侧支循环呈异常血管网
B.脑动静脉畸形形成的血管扩张
C.颅内动脉瘤导致血管闭塞
D.颈内动脉狭窄
E.毛细血管扩张

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本题答案：A
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26、单项选择题  颅内动脉瘤最容易发生破裂的是动脉瘤的哪个部位（）。

A.动脉瘤的瘤顶
B.动脉瘤的瘤体
C.动脉瘤的瘤颈
D.瘤顶和瘤体
E.瘤体和瘤颈

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本题答案：A
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27、单项选择题  男性，39岁。颅脑外伤后6小时来诊。神志清、语言流利。头颅X线摄片（-）。下列处理不正确的是（）。

A.头颅CT检查
B.对症治疗
C.观察生命体征及神经系统体征
D.回家休息
E.告知病情有加重可能

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本题答案：D
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28、单项选择题  慢性颅内压增高的小儿患者，其特征性的临床表现是（）。

A.头痛
B.呕吐
C.颅骨骨缝分离
D.意识障碍
E.生命体征变化

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本题答案：C
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29、单项选择题  一蛛网膜下腔出血病人来院时神志不清，左侧动眼神经麻痹，其Hunt-Hess分级是（）。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级

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本题答案：C
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30、单项选择题  下面哪个是椎管内肿瘤所引起的疼痛特征性表现（）。

A.针刺样疼痛
B.烧灼样疼痛
C.夜间疼痛
D.间歇性疼痛
E.偏身疼痛

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本题答案：C
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