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1、单项选择题 根据WHO(2003)报告世界各国自杀率排位中国内地女性自杀率()
A.16.8/10万
B.16.1/10万
C.14.8/10万
D.14.1/10万
E.13.4/10万
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 厌恶疗法常用于一些心理障碍,但不包括()
A.酒精中毒
B.性心理障碍
C.药物依赖
D.自杀行为
E.攻击行为
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本题答案:D
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3、单项选择题 每逢不良行为出现时即给予一痛苦刺激,如电刺激、呕吐等,经过一定时间反复训练,不良行为就和不愉快体验建立了条件联系。
通常用于治疗以下哪种障碍()
A.恐惧症
B.酒精依赖
C.自杀行为
D.焦虑症
E.癔症
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本题答案:B
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4、单项选择题 下列哪种情况不适用于特殊的心理治疗()
A.精神分裂症急性期的幻觉妄想状态
B.儿童和青少年的行为问题
C.恶劣心境
D.强迫症
E.恐怖症
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本题答案:A
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5、单项选择题 关于丁螺环酮,下列说法正确的是()
A.是非苯二氮桌类新型抗焦虑药物
B.系5-HT1A受体的部分阻断剂
C.没有明显的镇静、催眠、肌肉松弛作用
D.适用于各种神经症所致的焦虑状态及躯体疾病伴发的焦虑状态
E.抗焦虑治疗的剂量范围15~45mg/d
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本题答案:B
本题解析:丁螺环酮是非苯二氮桌类抗焦虑药物,系5-HT1A受体的部分激动剂。通常剂量下没有明显的镇静、催眠、肌肉松弛作用,也无依赖性报道。主要适用于各种神经症所致的焦虑状态及躯体疾病伴发的焦虑状态。抗焦虑治疗的剂量范围15~45mg/d。
6、单项选择题 心理障碍至少部分是由于在错误的前提和假设的基础上对现实的认知曲解所致,首先提出这一心理治疗的学者是()
A.罗杰斯
B.贝克
C.艾里克森
D.弗洛伊德
E.斯金纳
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本题答案:B
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7、名词解释 惊恐障碍
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本题答案:惊恐障碍又称惊恐发作,以反复出现强烈的惊恐发作,伴濒死
本题解析:试题答案惊恐障碍又称惊恐发作,以反复出现强烈的惊恐发作,伴濒死感、失控感,以及严重的自主神经症状为特点。
8、单项选择题 有机磷中毒时出现的烟碱样症状是()
A.多汗
B.大便失禁
C.抽搐
D.视力模糊
E.心悸、心慌
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本题答案:C
本题解析:有机磷中毒时可以较早出现毒蕈碱样症状:表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加,有恶心、呕吐、腹痛:腹泻、多汗、尚有流羽、流涕、流涎、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小以及支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水肿。烟碱样症状:乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹飘发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛、抽搐等。因此,抽搐为正确答案
9、单项选择题 哌醋甲酯主要用于治疗儿童孤独症的哪种伴随症状()
A.注意缺陷和多动障碍
B.冲动、易激惹
C.强迫症状
D.情绪恐惧、紧张
E.刻板症状
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、多项选择题 可能出现惊恐发作的疾病()
A.恐惧症
B.强迫症
C.抑郁症
D.惊恐障碍
E.急性心肌梗死
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 有关患者出现低血糖叙述不正确的是()
A.患者出现精神症状是由于血糖过低对神经系统的影响
B.进一步发展可能出现意识障碍
C.意识障碍的水平与血糖浓度正相关,因此血糖可以作为昏迷程度的标准
D.可出现醉酒状态
E.脑功能受损从皮层逐渐向下累及皮层下组织
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本题答案:C
本题解析:低血糖对脑的影响以发育最晚、功能最高的部位最易最先受累,从大脑皮层逐渐向下累及皮下组织,包括基底节、下丘脑及自主神经中枢,最后影响中脑和延髓。故低血糖时会产生多种神经精神症状,出现意识障碍、醉酒状态、情感不稳、幻觉等。血糖并不能完全反映脑内的糖含量,因此血糖不可以作为昏迷程度的标准。
12、单项选择题 严重的一氧化碳中毒者在出现精神障碍之前,会有一段时间的"假愈期",假愈期最长可达()
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.3个月
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本题答案:D
本题解析:严重的一氧化碳中毒昏迷患者经过抢救后有的恢复正常,有的死亡;有的患者在昏迷苏醒后出现精神症状或神经症状;但是有不少患者在苏醒后经过数日、数周后或达2个月的"清醒期"后才出现精神症状或神经症状,称为神经系统后发症。因此,D为正确答案。
13、单项选择题 关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点的描述,不正确的是()
A.精神症状波动性大
B.症状容易变换
C.与精神分裂症不易鉴别
D.可伴有特定躯体症状
E.发病机制尚不明确
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本题答案:C
本题解析:肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点是:①发病机制尚不明确,有人认为使用皮质激素引起体内过量,使得脑功能改变而发生精神障碍,也有人认为与皮质激素引起电解质障碍或代谢障碍等有关;②精神症状波动性大:如有的患者很快出现关系妄想及被害妄想,情绪激动,常有自伤行为,自知力丧失,数日之内症状可以多次起伏,自知力时而恢复,时而丧失;③症状容易变换:如患者由妄想状态转变为反应迟钝,后又丰富的幻觉妄想状态,并且伴有言语兴奋;④常伴有特定躯体症状:如满月脸,向心性肥胖,毛发增生和皮肤紫纹等。基于以上表现在临床上与精神分裂症相互鉴别并不困难。
14、单项选择题 恐惧与焦虑的区别是()
A.有无惊恐发作
B.有无具体的环境或情境
C.有无精神焦虑
D.有无焦虑情绪
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 男性患者,36岁,香港人。最近生意不顺,一天前突然感到阴茎抽动,好像要缩入腹腔内,即大喊"救命",双手紧握阴茎,同时面色苍白,肢体抖动,大汗淋漓,烦躁不安,有濒死感,发作约20分钟后缓解。此患者目前应该首先考虑的诊断是()
A.惊恐发作
B.缩阳症
C.急性应激障碍
D.慢性焦虑
E.癔症
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本题答案:B
本题解析:患者,男性,36岁,香港人,自幼生活在缩阳症信仰流行的地区,最近因生意不顺利而急性起病,一系列表现均比较符合缩阳症的临床特点。
16、单项选择题 以下有关人格障碍的说法哪项不对()
A.人格障碍一般始于未成年时期
B.人格障碍没有明确的起病时间,一旦形成就会持续到成年乃至终生
C.人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一
D.部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻
E.部分人格障碍患者是成年后的心理社会应激所致
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本题答案:E
本题解析:人格障碍通常开始于童年、青少年或成年早期,并一直持续到成年乃至终生。部分人格障碍患者在成年后有所缓和,人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一。一个人原本人格正常,在遭受严重的生活事件之后个性偏离正常,称为人格改变。
17、多项选择题 下列关于中度精神发育迟滞的说法中正确的是()
A.心理年龄约为6-9岁
B.词汇贫乏不能表达完整的意思
C.可进行个位数加减法计算
D.不能适应普通小学就读
E.在帮助下可以自理简单生活
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 隐匿性抑郁症的特点为()
A.以情绪抑郁为主
B.以躯体诉述为主
C.以思维贫乏为主
D.以行为迟滞为主
E.以记忆障碍为主
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本题答案:B
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19、多项选择题 以下属于行为疗法的有()
A.系统脱敏
B.冲击疗法
C.模仿法
D.催眠治疗
E.阳性强化
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 有关铅中毒的治疗的叙述,错误的是()
A.铅中毒分为有机铅中毒和无机铅中毒
B.铅中毒治疗可以选用二巯丁二钠
C.铅中毒治疗可以选用二巯丙醇
D.有机铅对人体中枢神经系统损害明显
E.急慢性铅中毒都应该进行驱铅治疗
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本题答案:C
本题解析:根据铅中毒进入人体铅化合物的形式分为有机铅中毒和无机铅中毒,而且临床上有机铅中毒对人体中枢神经系统的损害症状更为明显。各种急慢性铅中毒都应该积极进行驱铅治疗。目前,无机铅中毒治疗使用最广泛的药物是依地酸钙钠,其次还有二巯丁二钠等,有机铅中毒可以使用巯乙胺。二巯丙醇用于驱汞治疗,并非驱铅治疗。
21、单项选择题 与违法犯罪关系最为密切的人格障碍类型是()
A.偏执型人格障碍
B.分裂样人格障碍
C.反社会型人格障碍
D.表演型人格障碍
E.强迫型人格障碍
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本题答案:C
本题解析:反社会型人格障碍以行为不符合社会规范、经常违法乱纪、对人冷酷无情为特点,这种人无论是在需要、动机、兴趣、理想等个性倾向性以及自我价值观念等方面均与正常人不同,他们往往缺乏正常的人间友爱、骨肉亲情,缺乏焦虑和罪恶感,常有冲动性行为,且不吸取教训,行为放荡,无法无天。反社会性人格和违法犯罪具有较密切的关系。罪行特别严重、作案手段残酷、犯罪情节恶劣的犯人中有相当比例属于反社会型人格障碍。
22、单项选择题 心理治疗时下列哪种态度是不可取的()
A.在任何情况下都遵守职业道德
B.在任何情况下都尊重患者的人格
C.在任何情况下都严守保密的原则
D.在任何情况下都严格地执行原治疗计划
E.在任何情况下都强调医患关系的重要性
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 从事特殊心理治疗的人员应为()
A.具有医师资格者
B.心理学本科毕业者
C.经过特殊心理治疗培训的医师和心理学工作者
D.经过特殊心理治疗培训的各级人员
E.具有一定学历或自学成才者
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 关于三环类抗抑郁药的临床应用,不正确的描述是()
A.米帕明镇静作用弱,适用于迟滞性抑郁以及儿童遗尿
B.氯米帕明既能改善抑郁也是治疗强迫症的有效药物
C.阿米替林镇静和抗焦虑作用较强,适用于激越性抑郁
D.多塞平常用于治疗神经症性抑郁和慢性疼痛
E.多数患者抑郁症状在服药后2周内缓解
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、多项选择题 以下叙述中正确的是()
A.作为一个症状,焦虑是指在缺乏充足的客观原因时,患者产生紧张,不安或恐惧的内心体验并表现相应的自主神经功能失调
B.强迫症状是指一种观念、冲动或行为反复出现,自知不必要,但欲罢不能,为此十分痛苦
C.神经症患者不会感到体内膨胀、跳动、堵塞、牵扯、扭转、缠绕、流窜、热气上冲等,因为这些都是精神病性症状
D.自主神经症状是焦虑症的必备症状之一
E.癔症患者还经常表现出一些特有的症状,如癔症性呃逆、癔症性肠胀气、尿潴留、癔症性内脏球、过度换气等
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 一位中年妇女因车祸丧偶,内心十分痛苦。她来到心理门诊,向心理医生倾诉了遭遇和苦闷。心理医生很耐心地倾听了患者的叙述,深表同情和理解,并给予劝慰和适当的应答。结果患者在倾吐感受后情绪有所平静。这位医生所给予患者的一般心理治疗称为()
A.疏泄
B.鼓励
C.支持
D.聆听
E.解释
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本题答案:A
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27、单项选择题 下列有关月经期精神障碍的说法错误的是()
A.原因可能是月经前半期孕酮分泌增加、雌激素分泌减少所致
B.表现为躯体症状,性冲动,情绪不稳
C.治疗以激素治疗为主
D.甲状腺激素治疗在发病结束后,给甲状腺素治疗
E.月经结束后立即给以雌激素15天
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本题答案:A
本题解析:月经期精神障碍原因可能是月经前半期雌激素分泌增加、孕酮分泌减少所出现的躯体症状,性冲动,情绪不稳等。治疗以激素治疗为主,月经结束后立即给予雌激素15天,再予促性腺激素10天。也可两者交替隔日注射各5次。甲状腺激素治疗在发病结束后,给甲状腺素治疗。
28、单项选择题 张某,男性,21岁。自小就不听管教,欺负同学,旷课,敲诈勒索小学生,被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习,经常旷课,不参加考试,在学生宿舍里经常欺负农村来的同学,曾邀约同伙到学校"教训"不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK,他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院,他不曾到医院探视,最近一年沉溺于网吧,多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。
对于此型人格障碍的治疗不正确的是()
A.出现异常应激和情绪反应时可以少量用药
B.常规使用精神药物治疗
C.建立良好的医患关系,帮助患者建立良好的行为模式
D.行为矫正
E.教育
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本题答案:B
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29、名词解释 强迫情绪
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本题答案:强迫情绪:对某些事物不必要地担心或厌恶,明知没必要,但
本题解析:试题答案强迫情绪:对某些事物不必要地担心或厌恶,明知没必要,但无法摆脱。
30、问答题 试述惊恐障碍的基本概念和自然病程。
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本题答案:惊恐障碍又称惊恐发作,以反复出现强烈的惊恐发作,伴濒死
本题解析:试题答案惊恐障碍又称惊恐发作,以反复出现强烈的惊恐发作,伴濒死感、失控感,以及严重的自主神经症状为特点。
一般经过下述六个阶段:第一阶段,有限的、很少的症状发作。第二阶段,典型的惊恐发作。第三阶段,疑病。第四阶段,有限情况的恐怖症性回避。第五阶段,广泛的恐怖症性回避。第六阶段,继发性抑郁症。病程进展可以很迅速,经过若干天或几周就经历上述所有阶段,也可以进展缓慢,经过数月或数年才经历这些阶段。
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