1、单项选择题  男，70岁，进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损，病理检查为鳞状细胞癌，ECG示ST段下移，T波倒置；肺功能严重障碍。最佳治疗方案是（）

A.手术切除
B.放射治疗
C.免疫治疗
D.化学治疗
E.中医治疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  男，62岁，进食后吞咽哽噎感2个月，逐渐消瘦，临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是()

A．纤维食管镜检查
B．食管吞钡X线检查
C．脱落细胞学检查
D．锁骨上淋巴结活检
E．MRI

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

3、问答题  简述肺癌放射性治疗的相对禁忌证?

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本题答案：肺癌放射性治疗的相对禁忌证如下:①健康情况不佳，呈现恶
本题解析：试题答案肺癌放射性治疗的相对禁忌证如下:①健康情况不佳，呈现恶病质者；②高度肺气肿放射治疗后将引起呼吸功能代偿不全者；③全身或胸膜、肺广泛转移者；④癌变范围广泛，放射治疗后将引起广泛肺纤维化和呼吸功能代偿不全；⑤癌性空洞或巨大肿瘤，后者放射治疗将促进空洞形成。

4、单项选择题  食管癌病人出现持续胸痛或背痛多表示()

A．癌肿部位有炎症
B．癌肿已侵犯食管外组织
C．癌肿侵犯交感神经节
D．有食管气管瘘
E．癌肿较大

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。 其手术原则中，错误的是（）

A.复位疝内容物
B.修补松弛薄弱的食管裂孔
C.防治胃食管反流
D.保持胃流出道通畅
E.不过多考虑兼治并存的并发症

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  食管癌好发于食管的（）

A.颈段
B.上胸段
C.中胸段
D.下胸段
E.腹段

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本题答案：C
本题解析：食管癌以中胸段最多，其次为下胸段及上胸段。

7、单项选择题  患者女，55岁，因“胸骨后不适2年余，进冷食或稠厚食团时出现阵发性绞痛3个月，放射至颈、肩、背及上肩”来诊。心电图：窦性心律，正常心电图。食管X线钡餐：食管中下段有不规则收缩，张力高，运动亢进，呈节段性痉挛。 对该患者禁用的药物是（）

A.硝酸甘油
B.硝苯吡啶
C.阿米替林
D.多潘立酮
E.阿托品

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  女性，60岁，进行性吞咽困难3个月，钡餐食管检查示食管中段有7cm长不规则充盈缺损。最佳治疗方案（）

A.先放射治疗后，3周内手术切除
B.放射治疗
C.手术切除
D.化学治疗
E.中医治疗

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本题答案：A
本题解析：食管癌的手术适应证中包括一条，即：中、下段食管癌病变>5cm，无明显远处转移，在全身条件允许下，可采用术前放射和手术综合疗法。

9、多项选择题  关于食管癌的病理，下列哪几项是正确的()

A．鳞癌占绝大多数，以下段最常见
B．原位癌指病灶尚局限于食管粘膜内
C．病理形态上可分为四型，各型的临床表现有一定差异
D．以血行转移较为常见
E．一般不侵犯心包

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本题答案：B, C
本题解析：暂无解析

10、多项选择题  下列哪几项是早期食管癌的X线表现()

A．局限性粘膜皱襞增粗和断裂
B．局限性管壁僵硬
C．小龛影
D．小的充盈缺损
E．食管上段不同程度扩张

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

11、问答题  简述肺癌中鳞癌的临床病理特点。

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本题答案：临床与病理特点：鳞癌在肺癌中最为常见，约占50%。患者
本题解析：试题答案临床与病理特点：鳞癌在肺癌中最为常见，约占50%。患者年龄大多在40岁以上，男性占多数。大多起源于较大的支气管，常为中央型肺癌。虽然鳞癌的分化程度不一，但生长速度较缓慢，病程较长，对放疗和化学疗法较为敏感。通常先经淋巴转移，血行转移发生较晚。

12、单项选择题  国际抗癌联盟（UICC）提出的食管癌TNM分期标准，下列不正确的是（）

A.Ⅰ期：T1N0M0
B.Ⅱa期：T2~3N0M0
C.Ⅱb期：T1~2N1M0
D.Ⅲ期：T3~4N1M0
E.Ⅳ期：T3~4N1M1

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本题答案：E
本题解析：食管癌TNM分期标准中，Ⅳ期分为Ⅳa期和Ⅳb期，其中Ⅳa期：任何T任何NM；Ⅳb期：任何T任何NM。将M分为M和M的含义是：①下胸段食管癌：M腹腔淋巴结转移、M其他远处转移；②中胸段食管癌：没有采用M1b，M1b非区域淋巴结和（或）其他远处转移；③上胸段食管癌：M转移至颈部淋巴结、M其他远处转移。

13、单项选择题  食管鳞癌好发于食管的（）

A.颈段
B.上胸段
C.中胸段
D.下胸段
E.腹段

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、多项选择题  食管癌晚期的大体分形有（）

A.髓质型
B.蕈伞型
C.溃疡型
D.缩窄型
E.腔内型

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

15、填空题  食管癌的典型症状为__________________；贲门失弛缓症典型的X线表现为________________________。

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本题答案：进行性吞咽困难、食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄
本题解析：试题答案进行性吞咽困难、食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄

16、单项选择题  对食管平滑肌瘤诊断有帮助的检查除外（）

A.X线片
B.钡餐造影
C.胸部CT
D.纤维支气管镜
E.ECG

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

17、配伍题  

下列最可能的诊断是：

A．食管癌
B．食管平滑肌瘤
C．食管化学烧伤瘢痕狭窄
D．贲门失弛缓症
E．食管憩室

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本题答案：A,B
本题解析：试题答案A,B

18、判断题  食管镜是诊断食管癌最方便最常用的检查。()

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  男性，60岁，进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。 腹部B超提示肝内多发性转移瘤，说明可能来自食管癌的（）

A.直接侵犯
B.血行转移
C.淋巴转移
D.种植转移
E.黏膜下浸润

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感2年余，上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体：左肺呼吸音低，无啰音。HR100次/min，心律规整，未闻及杂音。左上腹轻压痛，肝、脾未触及。 首先考虑的诊断是（）

A.食管裂孔疝
B.反流性食管炎
C.Barrett食管
D.食管癌
E.贲门失弛缓症

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本题答案：A
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21、填空题  贲门失弛缓症的X线表现为________________。

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本题答案：食管扩大并有液平面、下端呈鸟嘴状狭窄、可出现蠕动紊乱
本题解析：试题答案食管扩大并有液平面、下端呈鸟嘴状狭窄、可出现蠕动紊乱

22、单项选择题  下列哪项检查不能取得食管癌的病理学证据()

A．食管吞钡造影
B．食管拉网检查
C．胸腔镜检查
D．食管镜检
E．锁骨上淋巴结活检

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

23、填空题  食管癌的病因因素为________________、________________、________________、________________、________________、__________________。

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本题答案：化学病因，生物性病因，缺乏某些微量元素，缺乏维生素，烟、酒、
本题解析：试题答案化学病因，生物性病因，缺乏某些微量元素，缺乏维生素，烟、酒、热食热饮、口腔不洁等因素，食管癌遗传易感因素

24、多项选择题  根据第7版食管癌TNM分期，关于食管癌TNM分期，叙述正确的是（）

A.T0：高度不典型增生
B.T4b：肿瘤侵及胸膜、心包、膈肌
C.N2：6～9个淋巴结转移
D.锁骨上淋巴结和腹腔干淋巴结不属于区域淋巴结，而为远处转移
E.G4：高分化癌

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本题答案：C, D
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  食管癌的典型临床症状是（）

A.吞咽疼痛
B.食管内异物感
C.胸骨后烧灼感
D.进行性吞咽困难
E.呕吐黏液

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本题答案：D
本题解析：进行性吞咽困难是食管癌患者最常见、最典型的临床症状。

26、填空题  食管癌手术治疗的常见并发症为________________和________________。

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本题答案：吻合口瘘、吻合口狭窄
本题解析：试题答案吻合口瘘、吻合口狭窄

27、单项选择题  鉴定Barrett食管黏膜分泌的酸性黏液中是否存在硫酸黏液，应当选取（）

A.PAS染色+HID染色
B.AB染色
C.HID染色
D.AB染色+HID染色
E.PAS染色+AB染色

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  贲门失弛缓症的临床表现，下列不正确的是（）

A.咽下困难
B.顽固性呃逆
C.胸骨后或季肋部疼痛
D.食物反流
E.体重减轻、出血和贫血

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本题答案：B
本题解析：由于食管下端括约肌张力的增高，患者很少发生呃逆，这也是本病的重要特征。在后期，极度扩张的食管可压迫胸腔内器官而产生干咳、气急、发绀和声音嘶哑等。

29、名词解释  中央型肺癌

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本题答案：起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌，位置靠近肺门者称中央
本题解析：试题答案起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌，位置靠近肺门者称中央型肺癌。

30、单项选择题  男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对病人最适合()

A．胸部X线片+心电图
B．胸部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
C．胸部MRI+纤支镜
D．食管吞钡+食管镜
E．癌胚抗原+核素磷扫描+胃液分析

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本题答案：D
本题解析：暂无解析