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1、单项选择题 冠心病的病理基础()。
A.冠状动脉粥样硬化
B.老年性动脉硬化
C.冠状动脉炎症
D.冠状动脉内膜退行性变
E.冠状动脉痉挛
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 患者,男,49岁,临床诊断颈动脉海绵窦瘘,其最主要的超声诊断依据是()。
A.频谱多普勒示眼上静脉血流动脉化
B.眼上静脉明显扩张
C.眼上静脉反向血流
D.眼上静脉压力增高
E.同侧颈动脉血流量增高
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本题答案:A
本题解析:颈动脉海绵窦瘘是颈动脉与颅底海绵窦之间发生动-静脉交通,使颈动脉血流流入海绵窦,流入眼上静脉,导致海绵窦及眼上静脉血流动脉化,这是眶尖肿瘤及海绵窦血栓等需与之鉴别的疾病绝不会出现的。
3、单项选择题 患者,女,12岁,超声诊断为三尖瓣下移畸形,下列超声所见正确的是()。
A.右心房巨大(右心房加房化右心室)
B.功能右心室正常
C.三尖瓣下移<1cm
D.三尖瓣前瓣变小
E.右心肥厚
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本题答案:A
本题解析:三尖瓣下移畸形(Ebstein畸形),三尖瓣下移应大于1.5cm,下移的瓣叶使右心室分成两个部分,从三尖瓣环水平到隔瓣、后瓣附着处,右心室壁较薄、通常发育不良,称为房化右心室,其功能与右心房相似;瓣叶附着点下方为功能右心室。右心房(即固有右心房)和高度扩大薄壁的房化右心室连成一个大心腔,起贮积血液的作用,而瓣叶下方的功能右心室则有排除血液的功能。功能右心室通常缺乏流入道,有较小的小梁部,三尖瓣下移的位置越低,越靠近右心室心尖和流出道,功能右心室越小,畸形越严重。
4、单项选择题 关于肾窦的描述正确的是()。
A.为肾门向肾内延续的腔隙
B.内有肾动脉主干
C.内有肾静脉主干
D.由皮质组成
E.延续为肾盂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、多项选择题 女性,59岁,进食后有胀满感,腹痛,体重急剧下降,顽固性腰背部疼痛,现出现黄疸,上腹部可扪及肿块,超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块,向周围蟹足样浸润,胆管及胰管显著扩张。
在和壶腹癌鉴别时,支持壶腹癌的特征为()。
A.黄疸发生早
B.肿瘤一般较小
C.扩张的胰管和胆管的长度较长
D.胰管扩张明显
E.肝内外胆管扩张可不明显
F.对周围组织的浸润更明显
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 患者,男性,46岁,乙肝病史15年,超声检查示肝右叶8cm×9cm椭圆形肿块,边界较清,周边有晕,但不完整,内部回声不均,呈块中块表现,最可能的诊断是()。
A.巨块型肝癌
B.结节型肝癌
C.肝硬化结节
D.弥漫型肝癌
E.肝转移癌
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本题答案:A
本题解析:巨块型肝癌表现为肝内较大的肿块,一般>5cm,多数呈圆形、椭圆形或分叶状,边界不规则,周边晕征可因肿瘤穿破包膜而显示不完全或不规则,巨块型肿瘤周边晕征不清晰或消失。肿块以强回声多见,呈粗而不均或是其间杂有弱回声区,肿块内可有坏死液化区,"块中块"征是肝癌声像图的重要特征,故A为正确答案。
7、单项选择题 女性,65岁,自述绝经10年,不规则阴道出血半个月,二维超声检查见宫腔分离,子宫内膜增厚。
需结合哪种检查()。
A.CW
B.PW
C.PW+CDFI
D.M超
E.M超+CW
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 患者,女性,31岁。婚后4年,既往月经规律。现停经54天,不规则阴道流血4天。超声检查:于左侧附件区可见平均内径为25mm妊娠囊,并见胚芽及原始心管搏动。最不可能的妊娠部位是()。
A.输卵管峡部
B.输卵管壶腹部
C.卵巢
D.阔韧带
E.输卵管间质部
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本题答案:A
本题解析:输卵管峡部妊娠多在妊娠6周左右破裂,根据题中所述停经时间及妊娠囊大小推断该患妊娠龄近8周,故A为最不可能的妊娠部位。
9、单项选择题 关于胎儿头臀长(CRL)的叙述,以下错误的是()。
A.测量CRL时,不能包括胎儿肢体或卵黄囊
B.测量CRL,适用于7~14孕周
C.测量CRL的标准切面为胎体最长、最直的正中冠状切面
D.孕8周以前,所测头臀长实际是颈臀长
E.胚胎的颅顶部至臀部外缘的距离即为CRL
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本题答案:C
本题解析:孕8周以前,由于头部明显屈曲,故所测得的CRL实际是颈臀长,胚胎发育到胚胎期末,头逐渐伸展,尾逐渐退化,此时测量才是真正的CRL。测量CRL的标准切面为胎体自然屈曲的正中矢状切面。
10、单项选择题 室间隔缺损的超声表现不包括()。
A.室间隔连续中断
B.左室常增大
C.分为肌部缺损和膜部缺损
D.室间隔回声失落
E.二尖瓣舒张期震颤波
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本题答案:E
本题解析:二尖瓣舒张期震颤波为主动脉瓣反流的血流束冲击到二尖瓣上形成的,与室间隔缺损无关。
11、单项选择题 慢性肾小球病变时,肾皮质回声明显增强,应选择与肾皮质回声作对比的脏器是()。
A.肝脏
B.脾脏
C.胰腺
D.对侧肾皮质
E.肾周脂肪
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本题答案:B
本题解析:慢性肾小球病变时,肾皮质回声明显增强,应选择脾脏与其做对比。
12、单项选择题 室壁运动记分法,室壁运动减弱是指室壁运动记分指数(WMSI)()。
A.≤1
B.=1
C.=2
D.接近0
E.负数
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本题答案:C
本题解析:室壁运动异常的判断,采用目测半定量法,即室壁运动记分法,室壁运动记分指数计算公式为WMSI=各节段判分总和/判分节段数。记分标准是:运动正常为1分,运动减弱为2分,运动消失为3分,运动反向为4分,室壁瘤为5分。
13、单项选择题 一位患者急诊入院,既往有胃溃疡病史,现腹部刀割样疼痛,呈板状腹型,该患者的超声影像表现除外()。
A.小网膜囊局限性积液
B.腹腔内见游离气体
C.胃内较大强光团,后伴声影,可移动
D.局部胃肠管壁增厚
E.腹腔内局限性积液
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本题答案:C
本题解析:C项是胃结石的特征,不是胃溃疡穿孔的声像图表现,故C为正确答案。
14、多项选择题 下列描述哪几项正确()。
A.腹部超声检查前不需充盈膀胱
B.腹部及阴道超声检查时患者采取相同体位
C.阴道超声时不需转动探头角度即可观察子宫各个角度及方位结构
D.经阴道超声不需充盈膀胱,或少量充盈膀胱以利于子宫定位
E.腹部超声做纵向、横向等多角度扫查
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本题答案:D, E
本题解析:经阴道超声检查不需充盈膀胱,或少量使膀胱充盈以利于检查时子宫的定位,检查时取膀胱截石位或用枕头垫高臀部有助于显示盆腔前方结构。
15、单项选择题 下列说法正确的是()。
A.在左、右方向上,按矢状轴纵断为左右两部的为矢状面
B.在前、后方向上,按冠状轴纵断为前后两部的为冠状面
C.与矢状面和冠状面相平行的为水平面
D.与器官长轴平行的切面为纵切面
E.与器官长轴垂直的切面为纵切面
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 子宫峡位于()。
A.子宫颈阴道上部与子宫体相接处
B.子宫颈阴道上部与阴道部连接处
C.子宫底与子宫体连接处
D.子宫颈与阴道连接处
E.以上均不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 中年女性患者,右上腹隐痛不适。超声示胆囊大小为8.0cm×3.0cm,壁厚0.7cm,呈"双层样",腔内可见多个强光团后伴声影,较大者长径约1.6cm。右上腹相当于结肠肝曲位置见3.5cm×2.8cm不均匀光团,与胆囊界限不清,形态不规整,内呈不均质低回声伴气体样强回声反射。
关于囊腔内强光团的性质鉴别,错误的是()。
A.气体反射的强回声形态稳定
B.结石后方声影干净
C.结石的强光团形态稳定
D.气体反射后方声影较散
E.结石和气体反射均可移动
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 超声造影在心血管的用途,下列哪一项是错误的()。
A.观察心包积液
B.确定心腔界限
C.观察瓣膜口反流
D.判断解剖结构属性
E.观察心腔间的右向左分流
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本题答案:A
本题解析:(1)右心造影:识别解剖结构,诊断心腔与大血管的各种右向左分流,诊断右心瓣膜口、肺动脉瓣口的反流,根据负性造影区协助判断心腔与大血管的各种左向右分流。(2)左心造影:与右心造影相似,但可直观造影剂从左向右心分流,观察左心瓣膜口、主动脉瓣口的血流。(3)心肌造影:检查心肌梗死的危险区,心梗区,冠心病心绞痛型的心肌缺血区,心绞痛或心肌梗死侧支循环是否建立,判断心肌存活,测定冠脉血流储备,评价介入治疗效果。
19、单项选择题 心脏的运动方式有()。
A.收缩与舒张运动
B.收缩与舒张运动,心脏在胸腔内的移动
C.收缩与舒张运动,心脏在胸腔内的移动,心脏沿长轴的旋转运动
D.心脏在胸腔内的移动及沿长轴的旋转运动
E.收缩与舒张运动及沿长轴的旋转运动
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 患者女性,41岁,腰痛、尿频半年,尿痛一周,尿常规未回报。超声表现:右肾未见明显异常,左肾饱满增大,肾实质变薄,肾盏扩张,壁厚不光滑,内透声不好,肾盂分离,深径1.3cm,左输尿管全程轻度扩张,膀胱充盈不好,呈球形,膀胱黏膜弥漫性增厚,不光滑,回声减低。
根据临床症状及超声表现,最可能的疾病是()。
A.膀胱肿瘤继发肾重度积水
B.膀胱炎继发肾重度积水
C.肾盂肿瘤继发肾重度积水
D.多囊肾
E.肾结核继发膀胱挛缩
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 新生儿患者,男性,超声检查诊断为完全性大动脉转位,下列哪项描述不符合该诊断()。
A.心房正位
B.心室右袢
C.房室连接不一致
D.主动脉发自右心室
E.主动脉位于肺动脉右前方
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本题答案:C
本题解析:完全性大动脉转位:心房正位,心室右襻,房室连接一致,大多数情况下主动脉位于肺动脉的右前方,少数位于正前方,甚至左前方;主动脉发自右心室,肺动脉发自左心室。
22、多项选择题 脐疝的声像图特征性表现是()。
A.羊水多
B.肠管凸入脐带内
C.肝脏凸入脐带内
D.心脏凸入脐带内
E.肺脏凸入脐带内
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:胎儿腹壁缺损分两种,一为脐疝,是腹壁中部有缺陷,缺陷大小不等,小者单个肠环脱出,大者大部内脏脱出;其二为裂腹畸形。
23、多项选择题 以下哪几项是门静脉高压的主要超声表现()。
A.门静脉系统的血管内径多不增宽
B.门静脉血流速度减慢
C.门静脉血流方向为向肝血流
D.胃左、胃底食管静脉纡曲扩张
E.脐静脉重开
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本题答案:B, D, E
本题解析:静脉系统的血管内径多增宽,门静脉血流方向出现反流。
24、单项选择题 三维超声成像是在获取一系列人体器官的二维图像的基础上,通过叠加等方式将二维图像重建形成人体器官的三维图像,因此从理论上讲,目前所采用的三维超声成像方法、三维重建图像的空间分辨力要()。
A.高于原始的二维图像
B.低于原始的二维图像
C.等于原始的二维图像
D.低于和等于原始的二维图像
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 下列由叶支气管至小支气管的结构变化,错误的是()。
A.管径变小
B.管壁变薄
C.杯状细胞、腺体和软骨减少或消失
D.上皮由假复层纤毛柱状变成单层纤毛柱状
E.平滑肌纤维增多
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本题答案:D
本题解析:小支气管上皮仍为假复层纤毛柱状上皮。
26、多项选择题 患者女性,58岁。右乳腺癌术后3年,口服三苯氧胺治疗中。无肝炎史,血糖正常。
右乳腺癌术后5年复查肝脏超声,肝脏饱满增大,肝内回声细、增强,后方肝组织衰减明显,肝肾回声反差大,肝静脉显示不清,胆囊旁可见两个小弱回声区,此时可能的诊断是()。
A.轻度脂肪肝
B.不均匀脂肪肝
C.肝转移癌
D.重度脂肪肝
E.糖尿病性肝病变
F.急性肝坏死
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 胎儿单侧肾盂积水,超声常同时发现
A.先天性巨大膀胱
B.多囊肾
C.膀胱过度充盈
D.输尿管肾盂接合处梗阻
E.对侧肾发育不全
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 毒性甲状腺肿与结节性甲状腺肿的主要超声鉴别依据是()。
A.甲状腺肿大的形态
B.甲状腺肿大的程度
C.丰富血流的"火海征"
D.甲状腺内是否存有结节
E.不均匀的粗大光点
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本题答案:C
本题解析:毒性甲状腺肿又称原发性甲状腺功能亢进,甲状腺呈弥漫、对称、均匀性肿大,内部为中低回声,分布均匀或稍不均匀,一般无结节,彩色多普勒见血流信号极丰富,呈"火海征"。结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿,简称结甲,甲状腺呈不均匀、不对称性增大,内见多个大小不等的结节,结节可有囊性变,一般周边无包膜包绕。彩色多普勒血流信号丰富,血流有时绕结节分布。
29、多项选择题 输卵管妊娠需与哪些疾病鉴别()。
A.黄体囊肿破裂
B.急性阑尾炎
C.早期流产
D.盆腔炎性包块
E.完全性葡萄胎
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者,男性,74岁,反复血尿半年。超声检查:膀胱内见一直径18mm强回声团,后方伴声影,随体位改变而移动。其可能的诊断是()。
A.腺性膀胱炎
B.膀胱癌
C.膀胱憩室
D.膀胱结石
E.膀胱内血块
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本题答案:D
本题解析:膀胱内强回声团,可随体位改变而移动,并且引起反复血尿,符合膀胱结石表现。
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