心血管内科(医学高级)：冠心病考试题库（强化练习）

12、问答题男，76岁，反复胸闷，胸痛13年，心前区痛8小时入院，查血压140/70mmHg，P80次/分，呼吸20次/分，双肺可闻及少许湿啰音，心律不齐，心室率104次/分，未闻及杂音，半卧位，心电图示房颤心律，I、aVL、V～VST抬高0.3mV。(1)患者目前诊断?(2)需进一步做哪些检查?(3)治疗方案?

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13、判断题隐匿型冠心病心电图ST段下斜型压低

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14、单项选择题正常心电图，S-T段向下偏移的范围（）.

A.在任何导联，S-T段向下偏移不应超过0.05毫伏
B.在任何导联，S-T段向下偏移不应超过0.1毫伏
C.在标准导联，S-T段向下偏移不应超过0.1毫伏
D.在加压单极肢体导联，S-T段向下偏移不应超过0.1毫伏E.在V4-V6导联，S-T段后下偏移不应超过0.1毫伏

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15、问答题男，65岁，胸骨后疼痛4小时入院。既往有高血压及糖尿病史。入院查血压80/50mmHg，P50次/分，呼吸急促，双肺未闻及湿啰音，心律齐，未闻及杂音，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征可疑阳性，双下肢不肿，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V导联的ST段抬高0.2mV，心率50次/分，P波与QRS波无关。(1)患者目前诊断?(2)采取何种治疗方案?

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16、单项选择题

女，51岁，心脏手术后，突感胸痛，结合CT图像，最可能的诊断是()

A．肺栓塞
B．支气管扩张
C．肺水肿
D．肺癌
E．肺不张

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17、问答题男，59岁，劳累后胸骨后压榨样疼痛3个月入院。血脂高。查血压150/92mmHg，心界无明显扩大，心率70次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，A>P。腹壁脂肪厚。心肌酶正常，肌钙蛋白阴性。心电图：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V～VST-T异常；胸片：正常；心脏彩超示：正常。请问：(1)患者目前诊断。(2)应于哪些疾病鉴别。(3)治疗原则。

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18、配伍题急性下壁心肌梗死()
急性心肌梗死伴室壁瘤形成()
急性前间壁心肌梗死()

A．Ⅱ、Ⅲ、Avf病理性Q波及ST段上移
B．V3～V4病理性Q波及ST段上移
C．V3～V6病理性Q波及ST段上移
D．Ⅰ、aVL病理性Q波及ST段上移
E．心电图ST段持续抬高达6个月以上

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19、单项选择题标准Ⅱ导联的联接方式是（）.

A.左上肢为阳极，右上肢为阴极
B.左上肢为阴极，左下肢为阳极
C.右上肢为阴极，右下肢为阳极
D.右上肢为阳极，左下肢为阴极
E.左下肢为阳极，右上肢为阴极

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20、单项选择题变异型心绞痛的主要特点是()

A．心绞痛发作时常可见Q波
B．常于劳累后发作
C．情绪激动是常见诱因
D．发作时ST段上移
E．发作时ST段明显下移

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21、单项选择题动脉粥样硬化的发病机制中，以下哪项因子的改变与本病无关()

A．LDL升高
B．apoA降低
C．血小板功能亢进
D．TXA受抑制
E．血小板第4因子亢进