1、单项选择题  

患者，女性，24岁，贫血貌，查腹股沟可及淋巴结，肝脾未及，血红蛋白60g／L，红细胞总数2×1012／L，白细胞总数3.2×109／L，中性粒0.38，淋巴0.02，未见幼红细胞，血小板50×109／L，骨髓：巨核细胞全片可见一个，中性粒细胞碱磷酸酶积分增高，最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.原发性血小板减少性紫癜
E.急性白血病

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本题答案：B
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2、单项选择题  患者，男，20岁，主因皮肤黄染、贫血2天入院，血象：HGB62g／L，Ret10％，球形红细胞25％。 提问：该患者最佳治疗（）

A.糖皮质激素
B.切脾
C.雄激素
D.环磷酰胺
E.维甲酸

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本题答案：B
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3、单项选择题  

患者，男性，36岁，进行性贫血，皮下血点及发烧半年，肝炎病史1年。肝肋下2cm，脾侧卧位可及，血红蛋白50g／L，红细胞总数1.6×1012／L，白细胞总数1.5×109／L，血小板80×109／L，骨髓增生低下，骨髓涂片巨核细胞未见，应诊断（）

A.肝病性贫血
B.原发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.感染性贫血
E.急性白血病

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本题答案：C
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4、单项选择题  关于多发性骨髓瘤叙述不正确的是（）

A.病毒感染时带状疱疹的发病率高
B.这些病人的抗体生成能力不良
C.对细菌性感染的易感性增加
D.细胞免疫缺陷
E.外源性输注丙种球蛋白完全可以解决感染问题

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本题答案：D
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5、单项选择题  

血清维生素B1。含量降低见于（）

A.白血病
B.肝脏疾病
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.某些恶性肿瘤

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本题答案：D
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6、单项选择题  

患者，男性，20岁，发热二周，体温38℃～39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g／L，白细胞10×109／L，血小板25×109／L。此病人在发烧、头痛、呕吐第二日作脑脊液检查，最可能的发现为（）

A.脑脊液中性粒细胞增高
B.细菌培养阳性
C.脑脊液发现结核杆菌
D.脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低
E.脑脊液白血病细胞增多

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本题答案：E
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7、单项选择题  DIC的临床表现中不包括下列哪一项（）

A.出血
B.栓塞
C.微循环障碍
D.微血管病性溶血
E.下肢深静脉血栓形成

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本题答案：E
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8、多项选择题  慢性贫血，血红蛋白低于60g/L，但仍可无明显症状，与何因素有关（）

A.红细胞内2，3二磷酸甘油酸浓度增高
B.红细胞内2，3二磷酸甘油酸浓度下降
C.血红蛋白与氧的亲和力降低
D.氧离曲线左移
E.贫血发生的速度缓慢

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本题答案：A, C, E
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9、单项选择题  缺铁性贫血注射铁剂的指征是（）

A.口服铁剂两周血红蛋白不恢复
B.慢性失血
C.原有胃肠道疾病
D.合并有巨幼红细胞贫血者
E.病人不愿意服铁剂者

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本题答案：C
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10、单项选择题  巨幼细胞性贫血骨髓象特点（）

A.增生活跃，粒系增生旺盛
B.增生低下，红系增生低下
C.造血组织减少，非造血组织增多
D.三系病态造血
E.增生活跃，红系增生旺盛伴巨幼变

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本题答案：E
本题解析：巨幼细胞贫血典型的骨髓象改变即为粒系、红系、巨核系造血细胞胞体增大，核、质发育不平衡，出现核幼浆老现象，其中红系最明显，称为巨幼样变。

11、单项选择题  下述哪种异常有助于鉴别传染性单核细胞增多症和巨细胞病毒感染（）

A.外周血中有异常淋巴细胞
B.肝功能异常
C.脾大
D.发热
E.淋巴结肿大

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本题答案：A
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12、单项选择题  

女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L，HGB54g/L，PLT20×109/L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85%，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常。

A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性红白血病

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本题答案：C
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13、单项选择题  内源性凝血系统的始动因子是（）

A.组织凝血活酶
B.Ca2+
C.Ⅻ
D.Ⅲ
E.Ⅶ

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本题答案：C
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14、多项选择题  慢性再生障碍性贫血的临床表现有（）

A.贫血常较出血及感染为重
B.贫血呈慢性过程
C.起病缓慢，病程较长
D.肝、脾及淋巴结常肿大
E.轻型者以皮肤粘膜出血为主

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本题答案：A, B, C, E
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15、多项选择题  符合慢性粒细胞性白血病急粒变的是（）

A.原因不明的发热和骨痛
B.进行性贫血和脾脏突然增大
C.血涂片和骨髓的原（早）幼粒细胞分别大于10％和20％
D.单一Ph染色体异常无变化
E.BCR／ABL融合基因阳性

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本题答案：A, B, C
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16、单项选择题  关于凝血因子，下列哪一项是正确的（）

A.用罗马字命名的凝血因子共13种
B.所有凝血因子均存在于血液中
C.大多数凝血因子以维生素K为原料，在肝脏合成
D.所有凝血因子均具有酶的活性
E.新发现的凝血因子称前激肽释放酶（F1EtChEr因子）

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本题答案：E
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17、单项选择题  慢性粒细胞白血病发性急性左上腹（外侧）剧痛首先考虑的诊断是（）

A.急性胰腺炎
B.胃溃疡穿孔
C.急性阑尾炎
D.脾栓塞
E.左肾结石

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本题答案：D
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18、单项选择题  患者，女性，32岁，发热1周，右颈包块半月，活检为淋巴细胞分化不良性淋巴瘤。其它部位无肿大淋巴结，肝脏不大，脾肋下1cm。骨髓穿刺涂片检查有12％的淋巴肉瘤细胞。疾病分类属何期（）

A.ⅠB
B.ⅡA
C.ⅢA
D.ⅣA
E.ⅣB

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本题答案：E
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19、单项选择题  慢粒白血病与类白血病反应的鉴别，不正确的是（）

A.前者中性粒细胞常有中毒性颗粒
B.前者白细胞多超过50×109/L
C.前者外周血嗜碱性粒细胞增多
D.前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分低
E.前者Ph染色体多阳性

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本题答案：A
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20、单项选择题  新生儿进行ABO血型鉴定时，一般只进行（）

A.正向定型
B.反向定型
C.正向定型与反向定型
D.不需鉴定
E.以上都不是

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本题答案：A
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21、单项选择题  在红细胞ABO血型鉴定中，抗A（B）标准血清的效价要求在（）

A.1：16以上
B.1：32以上
C.1：64以上
D.1：128以上
E.1：256以上

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本题答案：D
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22、单项选择题  骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体，见于（）

A.RA型
B.RAS型
C.RAEB型
D.RAEB-t型
E.CMML型

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本题答案：D
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23、单项选择题  对于铁的吸收，哪项是错误的（）

A.低铁比高铁易吸收
B.与维生素C同时服用
C.铁吸收在回肠末端
D.主要在十二指肠吸收
E.每日约吸收1mg

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本题答案：C
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24、多项选择题  下列关于全血说法哪些项是正确的（）

A.全血具有运输、调节、免疫、防御及凝血止血功能
B.全血是指血液的全部成分
C.全血维持细胞内外平衡和缓冲作用
D.第Ⅴ因子保存3～5d无损失
E.第Ⅷ因子在全血中保存24h后，活性下降50%

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本题答案：A, B, C, E
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25、单项选择题  IDA的骨髓特征性改变是（）

A.有核细胞增生低下
B.粒、红比例减低
C.红系浆发育落后于核发育
D.巨核细胞增多伴有成熟障碍
E.骨髓可染铁减少

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本题答案：E
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26、单项选择题  鉴别再障与急性白血病最有价值的依据是（）

A.贫血的程度
B.感染的程度
C.出血的部位
D.白血病细胞增殖浸润的表现
E.白细胞数目

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本题答案：D
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27、单项选择题  

女性，14岁，月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史，脾轻度肿大，PLT20×109/L，PAlgG和PAC3升高，PT正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，颗粒型为主。诊断为（）

A.再生障碍性贫血
B.急性ITP
C.急性白血病
D.MDS
E.过敏性紫癜

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本题答案：B
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28、单项选择题  关于铁吸收，错误的为（）

A.主要在十二指肠和空肠上段吸收
B.以亚铁的形式吸收
C.饮茶有利于铁的吸收
D.植物源性食物中的铁吸收率较低
E.铁的吸收受机体铁饱和状态的调节

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本题答案：C
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29、单项选择题  慢粒病人有哪条染色体改变（）

A.t（15：1）
B.t（9：22）（q34：q11）
C.t（8：14）
D.t（11：8）（q34：q11）
E.16号染色体结构异常

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本题答案：B
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30、单项选择题  

男性，28岁、高热1周，查体：贫血貌，皮肤大量淤斑和散在出血点，浅表淋巴结、肝、脾均不肿大，白细胞3.4×109/L，血红蛋白70g/L，血小板15×109/L。最不可能的诊断为（）

A.毛细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.再生障碍性贫血
E.急性粒单细胞白血病

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本题答案：A
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