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1、单项选择题 下列哪一因素不会诱发眼心反射:()
A.术前病人焦虑不安
B.术中缺氧和高CO2血症
C.术前使用抗胆碱药物
D.全麻过浅
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本题答案:C
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2、填空题 耳鼻喉科手术时为减少手术野渗血,常在局麻药液中加用(),常可诱发(),因此术中要加强监测和注意预防,对麻醉药的选择和()的使用量和浓度均应加以限制。
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本题答案:肾上腺素;心律失常;肾上腺素
本题解析:试题答案肾上腺素;心律失常;肾上腺素
3、多项选择题 下列描述正确的是()
A.小儿斜视手术中最严重的并发症是恶性高热
B.眼外伤麻醉时最关键的问题是防止眼心反射
C.青光眼麻醉的重点是控制眼内压
D.内眼手术对眼压的要求不高
E.有些眼科疾患实质上是全身性疾患在眼部的一种表现
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本题答案:A, C, E
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4、单项选择题 眼心反射中下述哪项是错误的()
A.老年较小儿多见
B.可被阿托品消除
C.可发生在没有缺氧或二氧化碳蓄积时
D.三叉神经参与该反射
E.可发生在各种眼肌手术操作时
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本题答案:A
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5、单项选择题 内镜下行鼻咽血管瘤切除术,适宜的麻醉方法是()
A.静吸复合麻醉
B.局麻加安定镇痛术
C.静脉复合麻醉
D.局麻
E.全麻复合控制性降压
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本题答案:E
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6、单项选择题 小儿斜视矫正术后恶心呕吐哪项不对()
A.术前用阿片类药者发生率较高
B.麻醉时间小于30分钟,发生率较低
C.3岁以下幼儿发生率较高
D.丙泊酚诱导可降低发生率
E.术后应禁食一段时间并禁止过早活动
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本题答案:C
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7、单项选择题 发生眼心反射时下述哪些处理不恰当()
A.静注阿托品
B.继续手术操作
C.改善通气
D.如反复发生,可做眼外肌的局部浸润
E.调整麻醉深度
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本题答案:B
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8、多项选择题 全麻下扁桃体摘除术应注意的问题包括()
A.出血量估计较困难
B.套囊充气防止血流入气管内
C.注意开口器造成的气管导管受压
D.选择气管内插管更安全
E.局麻较全麻出血多
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本题答案:A, B, C, D
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9、判断题 青光眼病人局麻药中酌情加用肾上腺素。
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本题答案:错
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10、单项选择题 关于琥珀胆碱升眼压的作用哪项错误()
A.一般发生在30秒内,6分钟左右恢复,持续约5min
B.预先用非去极化肌松剂可减轻其升眼压作用
C.内眼手术和开放性眼外伤手术不宜用琥珀胆碱
D.与眼外肌纤维成束收缩和一过性眼外肌张力增高有关
E.已有眼压增高的患者,琥珀胆碱可明显再增高眼压
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本题答案:E
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11、填空题 球后神经阻滞有可能引起()、()、(),均应重视和预防。
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本题答案:眼球后出血;注射到眼球内;心律失常
本题解析:试题答案眼球后出血;注射到眼球内;心律失常
12、判断题 气管下段异物病人呼吸困难严重,为挽救病人生命,应立即做气管切开手术。
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本题答案:错
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13、多项选择题 耳鼻喉科手术麻醉前用药原则()
A.常规应用抗胆碱药和镇静药
B.常规应用吗啡
C.对气道阻塞的病人镇静药要慎用
D.气道严重阻塞病人禁用镇静药
E.禁用抗胆碱药和镇静药
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本题答案:C, D
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14、判断题 N2O麻醉不适用于曾做过耳科手术、患中耳炎、鼻窦炎、上呼吸道感染者及咽后壁疾病等妨碍耳咽管通畅的病人。
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本题答案:对
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15、问答题 N2O用于耳内手术麻醉时注意什么?
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本题答案:N2O可引起耳内压增高,使鼓膜膨出,造成鼓膜移植片脱离或传导
本题解析:试题答案N2O可引起耳内压增高,使鼓膜膨出,造成鼓膜移植片脱离或传导性耳聋等并发症,为此应使N2O浓度限制在50%以内,在关闭中耳腔前停吸N2O,并用空气冲洗中耳。
16、单项选择题 70岁“喉癌”病人行“全喉截除”,术中突然出现血压下降、心动过缓,可能原因是()
A.大量失血
B.麻醉太浅
C.高CO2血症
D.颈动脉窦反射
E.眼心反射
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本题答案:D
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17、判断题 耳鼻喉科手术时为减少手术野渗血,应常规在局麻药液中加用肾上腺素。
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本题答案:错
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18、多项选择题 有些眼科疾病实质上是全身性疾病在眼部的一种表现,如:()
A.重症肌无力
B.甲亢
C.糖尿病
D.高血压
E.Marfan综合征
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本题答案:A, B, C, D, E
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19、判断题 眼科全身麻醉用琥珀胆碱应控制在1mg/kg以内。
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本题答案:错
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20、多项选择题 耳鼻喉科手术麻醉前访视病人应注意了解的情况()
A.呼吸困难的程度
B.头颈部放射治疗史
C.头颈部手术史
D.肺功能情况
E.家族史
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本题答案:A, B, C, D
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21、单项选择题 小儿行“扁桃体摘除术”一般宜采用()
A.局部麻醉
B.气管内插管全麻
C.不插管静脉全麻
D.不插管吸入全麻
E.不插管吸静复合全麻
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本题答案:B
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22、填空题 “全喉截除术”中,颈部大静脉破裂时可能发生()。一旦发生,局部立即用纱布加压,以防止进入和止血,并将病人置于()位;()量大时,应置入心导管至()抽吸空气。
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本题答案:气栓;湿;空气;头低左侧卧;气栓;右心房
本题解析:试题答案气栓;湿;空气;头低左侧卧;气栓;右心房
23、判断题 眼心反射牵拉眼肌造成心动过缓,过早搏动(二联律严重者心脏停搏)。
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本题答案:对
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24、单项选择题 下列哪一项不是引起眼压升高的因素()
A.全麻过浅
B.PaC02过高
C.球后神经阻滞
D.血压增高
E.琥珀胆碱
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本题答案:C
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25、判断题 喉痉挛是喉返神经受刺激引起强烈声门紧闭的保护性反射。
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本题答案:错
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26、问答题 为什么巨大的视网膜脱落或大裂孔修补术中原则上应避免使用N2O麻醉?
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本题答案:N2O在血中的溶解度大,所以较易进入体内任何含气的腔隙。巨大
本题解析:试题答案N2O在血中的溶解度大,所以较易进入体内任何含气的腔隙。巨大的视网膜脱落或大裂孔修补术,有时为了保持眼内压,需要往玻璃体内注入六氟化硫与空气的混合气体,如果采用N2O麻醉时,N2O可渗入此混合气,从而促使眼内压升高;如果同时再有血压下降,则可影响视网膜血供。此外,当停用N2O后,已经渗入眼内的N2O又重新进入血液,由此又可以导致眼内压降低,这样可导致修复手术失败。所以此类手原则上应避免使用N2O麻醉。
27、填空题 气道受累部分阻塞后,临床上可出现呼吸()、呼吸频率()、青紫、出汗、心动过(),()血压和()。
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本题答案:困难;增加;速;高;喘鸣
本题解析:试题答案困难;增加;速;高;喘鸣
28、多项选择题 鼻咽腔手术时咽腔纱条填塞可产生下列不利影响()
A.局部刺激引起病人不适
B.促使集聚在咽部的液体进入胃内
C.使失血量难以估计
D.血液进入气管
E.CO2蓄积
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本题答案:A, B, C
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29、单项选择题 男孩,7岁,23kg。拟行斜视矫正术。麻醉诱导用丙泊酚60mg,琥珀胆碱25mg,由于肌松差,首次插管困难且致上中门齿脱落。再次静推琥珀胆碱后插管成功。一个半小时后发现患儿皮温增高,直肠温度达41.5℃。
恶性高热是指()
A.血清谷草转氨酶升高
B.无尿
C.心律失常
D.血压低
E.无法解释的心动过速、呼吸增快、出汗、发绀和钠石灰过热
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、多项选择题 有关白内障手术的麻醉哪些是正确的()
A.术前要避免使用阿片类药物
B.需全麻者应维持足够的麻醉深度
C.术中防止低血压和眼内压的升高
D.诱导要平稳
E.一般成人均采用局麻
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本题答案:A, B, C, D, E
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