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1、单项选择题 女性,20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm,体重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。
根据目前情况,下列哪项治疗方案是最佳选择()。
A.双胍类降糖药
B.长效胰岛素治疗
C.短效胰岛素治疗
D.磺脲类降糖药治疗
E.混合胰岛素治疗
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本题答案:C
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2、单项选择题 每降低CO2CP0.45mmol/L,每千克体重补给2%氯化铵()。
A.1ml
B.3g
C.40×0.8
D.40×1.25
E.7.35~7.45
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本题答案:A
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3、单项选择题 女性,34岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进,已连续服药5年,症状完全缓解,已停药1年。近1个月来出现心慌、多汗、手抖。测定T3、T4水平升高。双眼突出明显,突眼度左18mm,右2mm。甲状腺Ⅱ度肿大,双侧杂音。下列治疗方案不妥的是()。
A.继续应用抗甲状腺药物治疗
B.口服抗甲状腺药物加甲状腺片
C.131I治疗
D.暂不考虑手术治疗
E.口服抗甲状腺药物加普萘洛尔加甲状腺片
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本题答案:C
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4、单项选择题 主要用于单纯性甲状腺肿与甲亢的鉴别诊断,也可作为抗甲状腺药物治疗甲亢的停药指标()。
A.血清促甲状腺激素浓度的变化
B.131I摄取率
C.三碘甲腺原氨酸抑制试验
D.促甲状腺激素受体抗体
E.FT4、FT3
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本题答案:C
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5、单项选择题 提示甲减是由于自身免疫性甲状腺炎所致的是()。
A.三碘甲腺原氨酸抑制试验
B.TRAB
C.TRH兴奋试验
D.血清TgAB、TPOAB阳性
E.TT3
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本题答案:D
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6、单项选择题 一位糖尿病合并糖尿病肾病的患者,经饮食控制后,空腹血糖在10~12mmol/L,可先采用上述哪种药物治疗(1994)()。
A.甲磺丁脲(D860)
B.氯磺丙脲
C.胰岛素
D.格列本脲(优降糖)
E.苯乙双胍(降糖灵)
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本题答案:C
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7、单项选择题 甲亢禁做的试验有()。
A.131I摄取率
B.T3、T4
C.FT3、FT4
D.兴奋试验TRH
E.T3抑制试验
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本题答案:E
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8、单项选择题 女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)
关于对本例患者甲状腺功能亢进的治疗,选择以下哪种方案最为恰当()。
A.抗甲状腺药物治疗
B.手术治疗
C.131I治疗
D.小剂量抗甲状腺药物治疗
E.免疫抑制剂治疗
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本题答案:A
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9、单项选择题 我国糖尿病学会采纳新的诊断标准,要求各诊断数据要至少重复()。
A.2次
B.3次
C.5次
D.1次
E.4次
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本题答案:A
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10、单项选择题 是反映甲状腺功能的最敏感的指标也是诊断亚临床型甲亢和亚临床型甲减的主要指标()。
A.血清促甲状腺激素浓度的变化
B.131I摄取率
C.三碘甲腺原氨酸抑制试验
D.促甲状腺激素受体抗体
E.FT4、FT3
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本题答案:A
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11、单项选择题 对磺脲类降糖药疗效不佳者应选择的治疗方案不包括()。
A.与胰岛素联合治疗
B.与二甲双胍联合治疗
C.两种磺脲类药物联合治疗
D.与胰岛素增敏剂联合治疗
E.与葡萄糖苷酶抑制剂联合治疗
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本题答案:C
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12、单项选择题 女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2~3级
对此患者来说,下列检查最有意义的是()。
A.TT3、TT4、TSH测定
B.FT3、FT4、TSH测定
C.甲状腺吸碘率测定
D.TSH受体抗体的测定
E.TG(JAb、TPO)Ab测定
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本题答案:B
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13、单项选择题 患者,男性,37岁,既往有高血压病史,长期口服降压药治疗,冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化,但无临床症状。查血脂TC6.83mmol/L,TG2.34mmol/L,LDL-C4.62mmol/L,HDL-C0.98mmol/L
该患者调脂药物首选()。
A.他汀类
B.贝特类
C.胆酸螯合树脂类
D.烟酸及其衍生物
E.鱼油制剂w-3脂肪酸
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本题答案:A
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14、单项选择题 以下关于高脂蛋白血症的说法正确的是()。
A.Ⅴ型高脂蛋白血症以TC升高为主
B.ⅡB型高脂蛋白血症在临床上相当常见
C.Ⅲ型高脂蛋白血症在临床上最常见
D.ⅡA型高脂蛋白血症在临床上罕见
E.Ⅰ型高脂蛋白血症在临床上较为常见
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本题答案:B
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15、单项选择题 妊娠期禁做的试验有()。
A.131I摄取率
B.T3、T4
C.FT3、FT4
D.兴奋试验TRH
E.T3抑制试验
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本题答案:A
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16、单项选择题 碘剂治疗甲亢用于()。
A.甲亢危象、妊娠
B.Graves病
C.应激
D.甲亢危象、术前准备
E.甲亢危象、甲亢性心脏病
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本题答案:D
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17、单项选择题 对于钾丢失下列说法错误的是()。
A.碱中毒恢复期钾丢失过多
B.酸中毒恢复期钾丢失过多
C.应用青霉素可引起钾丢失
D.应用庆大霉素可引起钾丢失
E.应用低渗糖液可引起钾丢失
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本题答案:E
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18、单项选择题 正常男性血细胞比容为()。
A.15%
B.0.15%
C.10
D.0.48
E.0.42
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本题答案:D
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19、单项选择题 低氯性碱中毒时,血情氯降低,尿氯大于()。
A.20mmol/L
B.3.5mmoL/L
C.0.7mmol/L
D.10mmol/L
E.100mmol
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本题答案:D
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20、单项选择题 提高1mmol/LCO2血浆结合力应给5%碳酸氢钠()。
A.0.8ml/kg
B.0.5ml/kg
C.0.9ml/kg
D.0.6ml/kg
E.0.7ml/kg
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本题答案:B
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21、单项选择题 糖尿病患者表现()。
A.血糖升高,尿糖阴性
B.血糖升高,尿糖阳性
C.血糖正常,尿糖阴性
D.血糖正常,尿糖阳性
E.血常规异常
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本题答案:B
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22、单项选择题 机体体液总量为()。
A.0.2×体重(kg)
B.0.3×体重(kg)
C.0.4×体重(kg)
D.0.6×体重(kg)
E.0.5×体重(kg)
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本题答案:D
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23、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施()。
A.抗感染
B.纠正电解质紊乱
C.补生理盐水+胰岛素
D.补液
E.补碱性液
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本题答案:C
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24、单项选择题 是诊断甲亢的传统方法,本方法现在主要用于甲状腺毒症病因的鉴别()。
A.血清促甲状腺激素浓度的变化
B.131I摄取率
C.三碘甲腺原氨酸抑制试验
D.促甲状腺激素受体抗体
E.FT4、FT3
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本题答案:B
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25、单项选择题 妊娠甲亢手术的适宜时间在()。
A.6个月
B.3~4个月后
C.4~6个月
D.2~3个月内
E.7~10天
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本题答案:C
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26、单项选择题 下列关于高脂血症的说法不正确的是()。
A.高脂血症常为高脂蛋白血症
B.由于脂肪代谢运转异常使血液中的脂质高于正常
C.脂质易溶于水,不与蛋白质结合
D.脂质必须与蛋白质结合以脂蛋白的形式存在
E.脂质不溶于水或微溶于水
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本题答案:C
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27、单项选择题 不能治疗儿童糖尿病的降糖药是()。
A.苯乙双胍(降糖灵)
B.甲双胍(甲福明)
C.甲苯磺丁脲
D.水杨酸类药
E.利尿药
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本题答案:C
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28、单项选择题 女性,64岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗
该患者在院外治疗时,下列对患者不利的是()。
A.平时未用双胍类药物治疗
B.平时未用磺脲类降糖药
C.本次发病后未用胰岛素皮下注射
D.本次发病后未用胰岛素静脉注射
E.本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射
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本题答案:E
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29、单项选择题 仅适用于单纯高胆固醇血症,对任何类型的高甘油三酯血症无效()。
A.他汀类
B.贝特类
C.胆酸螯合树脂类
D.烟酸及其衍生物
E.鱼油制剂ω-3脂肪酸
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本题答案:C
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30、单项选择题 1岁男孩,因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,眼睑不能闭合,两肺无异常,舟状腹,皮肤弹性差,小便少。测T36℃,心率140次/33,律齐,有力。呼吸深而速,35次/分,临床诊断为:急性婴儿腹泻。
该患儿生理需要量为()。
A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.700ml
E.800ml
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本题答案:D
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