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1、单项选择题 最常见的肝脏良性肿瘤是()
A.肝血管瘤
B.肝腺瘤
C.肝局灶性结节增生
D.肺癌
E.结肠癌
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本题答案:A
本题解析:肝血管瘤是肝常见的良性肿瘤,据统计占肝良性肿瘤的84%;肝细胞腺瘤,多见于15~45岁的女性,与口服避孕药有密切关系;肝转移瘤最常见的原发肿瘤为结肠癌;肝局灶性结节增生为肝内少见的良性病变,病因不明,不属于真正的肝脏肿瘤。
2、单项选择题 肠套叠最常见的类型是()
A.小肠型
B.回盲型
C.回结肠型
D.结肠型
E.复式套叠
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 胃肠钡餐造影时,早期胃癌Ⅱc型为()
A.表浅隆起型
B.表浅凹陷型
C.表浅平坦型
D.表浅糜烂型
E.表浅结节型
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 胃前壁穿孔()
A.网膜囊积气
B.腹膜后间隙积气
C.网膜囊积气、腹膜后间隙不积气
D.网膜囊不积气、腹膜后间隙积气
E.两者均无
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本题答案:E
本题解析:胃为腹腔内器官,后壁穿孔表现为网膜囊积气;前壁穿孔,气体积聚于膈下。
5、单项选择题 上段食管受压移位,下述疾病何种原因为常见()
A.淋巴结肿大
B.神经源性肿瘤
C.甲状腺肿大
D.胸腺肿瘤
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 关于细菌性肝脓肿,下列说法错误的是()
A.通常由胆道炎症所致
B.脓肿可单发或多发,单房或多房
C.脓肿壁由炎性细胞及纤维肉芽组织构成,周围肝实质内可见水肿
D.可为革兰阳性菌或者阴性菌感染
E.下腔静脉是其主要感染途径
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本题答案:E
本题解析:细菌性肝脓肿通常由胆道炎症所致,或是腹腔内和胃肠道感染经门静脉进入肝脏,也可全身其他部位炎性病变经肝动脉进入肝脏所致。
7、单项选择题 胆管细胞囊腺癌的CT表现,不包括()
A.实质部分为低密度
B.囊壁厚薄不均
C.可见囊壁结节
D.囊内液体密度
E.病变显著强化
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本题答案:E
本题解析:胆管细胞囊腺癌增强扫描后囊性部分不强化,实性部分、囊壁或壁结节呈明显强化。
8、单项选择题 下列哪种肝脏病变无明显男女性别差异()
A.肝血管瘤
B.肝腺瘤
C.肝脏囊腺瘤
D.胆管细胞癌
E.肝局灶性结节增生
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本题答案:D
本题解析:胆管细胞癌无明显性别差异,其他四种病变均女性多于男性。
9、单项选择题 患者,女,35岁,肝区疼痛2周,影像学检查发现肝脏低密度病灶,下列临床资料哪项不支持肝脓肿的诊断()
A.寒战、高热
B.肝区疼痛
C.肝脏肿大
D.实验室检查AFP升高
E.中性粒细胞明显升高
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本题答案:D
本题解析:AFP升高多见于肝癌。
10、单项选择题 慢性胰腺炎具有诊断特征性的CT表现是()
A.胰腺增大
B.胰腺萎缩缩小
C.胰管扩张
D.局部软组织肿
E.胰腺和胰管钙化
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 导致肝硬化的原因不包括()
A.病毒性肝炎
B.酒精中毒
C.胆汁淤积
D.工业毒物或药物
E.营养不良
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 胆囊癌的特点不包括()
A.多发生于50~80岁,女性多见
B.约75%的病例合并胆囊结石
C.多发生在胆囊体部
D.可分为胆囊壁增厚型、腔内型和肿块型
E.增强后病灶早期较明显强化,且持续时间长
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本题答案:C
本题解析:多发生于底部或颈部。
13、单项选择题 患者,男,48岁,钡餐示食管壁张力减低,蠕动减弱,钡剂排空延迟,并在食管下段见到串珠状充盈缺损影。
对于该病描述不正确的是()
A.是门静脉高压的重要并发症
B.常见于肝硬化,发生率高达80%~90%
C.早期有明显的症状
D.吐血为主要症状
E.可伴脾大、脾亢或腹水等
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 下列哪一项不是肝包虫囊肿的特征表现()
A.囊肿单发或多发,可有浅分叶轮廓
B.囊内密度均匀,增强后明显强化
C.囊壁可呈弧形或蛋壳样钙化
D.母囊内出现子囊,数目不一
E.内囊可分离,悬浮于囊液中
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本题答案:B
本题解析:肝包虫病囊内密度均匀,增强扫描后无强化。
15、单项选择题 CT扫描()
A.可以观察食管壁厚度
B.可以清晰显示食管黏膜皱襞
C.食管细胞类型
D.黏膜层与肌层
E.不能直接显示食管
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本题答案:A
本题解析:CT扫描可以观察食管壁厚度;X线平片不能清晰显示食管黏膜皱襞,而气钡双重造影可以清晰显示食管黏膜皱襞。
16、单项选择题 慢性胰腺炎较具特征性的表现是()
A.胰管、胆管扩张形成"双管征"
B.动态增强扫描动脉期为低密度
C.胰腺萎缩、胰腺内钙化并假囊肿形成
D.胰腺肿胀,胰周脂肪间隙模糊
E.肾筋膜增厚、肾前间隙、小网膜囊内肾后间隙积液
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本题答案:C
本题解析:慢性胰腺炎的胰管扩张呈串珠状,亦可扩张与狭窄交替存在。
17、单项选择题 下列关于胰腺癌的描述,错误的是()
A.起源于腺管或腺泡细胞
B.大多数肿块边缘不清
C.胰头癌以"围管浸润"方式侵犯胆总管
D.常形成乳头状息肉突入胆总管内
E.胰腺癌较其他肿瘤转移早
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 下列关于脾包膜下血肿的说法,哪一项是错误的()
A.沿脾边缘呈半月形或圆形突出阴影
B.急性期呈等或稍高密度影
C.随时间推移血肿密度降低
D.增强扫描不易识别
E.慢性期平扫即可发现
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 患者,男,60岁,上腹隐痛半年余,黑便,胃肠钡剂造影见胃小弯龛影,胃壁僵硬,龛影口环堤征,最有可能的诊断是()
A.胃癌
B.慢性胃窦炎
C.胃溃疡
D.胃淋巴瘤
E.胃间质瘤
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本题答案:A
本题解析:患者年龄较大,有腹痛、黑便,胃肠钡剂造影见胃小弯龛影,胃壁僵硬,龛影口环堤征,均为恶性溃疡的征象,因此最有可能的诊断是胃癌。
20、单项选择题 患者,男,上腹隐痛1个月余,向腰背部放射,并进行性黄疸,CT平扫发现胰头体积增大,形态失常,并可见低密度肿块影,肝内外胆管扩张,胆囊体积增大。
根据以上病史,最有可能的诊断是()
A.慢性胰腺炎
B.胰腺癌
C.胰岛细胞瘤
D.胰腺囊腺瘤
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 良性溃疡的征象是()
A.跳跃征
B.狭颈征
C.充盈缺损
D.间位结肠
E.空回肠换位征
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本题答案:B
本题解析:跳跃征:病变肠管由于炎症刺激处于激惹状态,长时间痉挛收缩;钡餐时钡剂在该处不能正常停留,而迅即被推向远侧肠管,使病变肠管不能显影,但两侧邻近肠管显示正常,好发于末端回肠,常见于溃疡性结肠炎。间位结肠是特指异位于膈下的结肠,属于正常变异。狭颈征是指溃疡四周的炎性水肿向龛影内突出,切线位示龛影口部局限性狭窄,它和项圈征都是良性溃疡的征象。正常空肠位于左上腹部,回肠位于中腹部和右下腹部,若在相反部位见到上述消化管黏膜皱襞影,就是"空回肠换位征",是小肠扭转的征象。
22、单项选择题 关于胰腺炎错误的是()
A.急性胰腺炎病理改变为胰腺水肿、出血和坏死
B.急性胰腺炎包括急性水肿型和出血坏死型
C.急性胰腺炎常表现为上腹部疼痛,常放射到胸背部,发热和恶心、呕吐
D.慢性胰腺炎在国内多与长期饮酒和营养不良有关
E.慢性胰腺炎常有假性囊肿形成,可有钙化
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本题答案:D
本题解析:慢性胰腺炎在国外多与长期饮酒和营养不良有关。
23、单项选择题 患者,女,82岁,上腹部不适,大便带脓性血性黏液3个月余,既往结肠息肉病史,现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀,其内可见数个低密度病灶,增强扫描强化程度低于肝脏,实验室检查AFP正常。
下列出现哪一种影像学征象有助于肝转移瘤的诊断()
A.增强扫描病灶见填充式强化
B.牛眼征
C.晕圈征
D.靶征
E.以上都不是
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本题答案:B
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24、单项选择题 胰腺癌时CT影像中出现的“双管征”是指扩张的()
A.门静脉和肝动脉
B.肝内胆管和胆总管
C.胆总管和主胰管
D.胰导管和肝内胆管
E.主胰管和副胰管
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本题答案:C
本题解析:胰管、胆总管均扩张即所谓的"双管征"是诊断胰腺癌的可靠征象。
25、单项选择题 Caroli病的CT表现错误的是()
A.肝内胆管扩张,右叶为主
B.肝门区中心胆管不扩张
C.肝内多个小囊状区域,与肝内胆管不连接
D.扩张的肝内胆管可以有小结石
E.可伴有肝硬化表现
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本题答案:C
本题解析:胆管囊肿分为Ⅴ型,第Ⅴ型为Caroli病肝内条状或分枝状的低密度肝内胆管扩张,有时可见多个小囊状区域,且与扩张的管状结构相连,可作为与单纯性或先天性肝囊肿相鉴别的可靠征象。增强后可见低密度囊状区域伴有高密度的圆形血管断面称为"印戒征"。肝门区中心胆管不扩张,扩张的肝内胆管可以有小结石。
26、单项选择题 胃肠钡餐造影时,纤维组织增生、瘢痕收缩造成()
A.黏膜皱襞破坏、消失
B.黏膜皱襞平坦
C.黏膜皱襞增宽、迂曲
D.黏膜皱襞纠集
E.黏膜皱襞纤细
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本题答案:D
本题解析:黏膜破坏多由恶性肿瘤引起;黏膜皱襞迂曲增宽表现为黏膜皱襞的透明条纹影增宽,其病理基础为黏膜和黏膜下层的炎症、肿胀及结缔组织增生;黏膜纠集为慢性溃疡因瘢痕挛缩致皱襞呈放射状从四周向病变集中;黏膜皱襞平坦多为黏膜和黏膜下层水肿或肿瘤浸润引起。
27、单项选择题 X线平片()
A.可以观察食管壁厚度
B.可以清晰显示食管黏膜皱襞
C.食管细胞类型
D.黏膜层与肌层
E.不能直接显示食管
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本题答案:E
本题解析:CT扫描可以观察食管壁厚度;X线平片不能清晰显示食管黏膜皱襞,而气钡双重造影可以清晰显示食管黏膜皱襞。
28、单项选择题 患者,男,50岁,有脂肪肝病史,CT发现稍高密度团块影,若诊断有残存肝岛,以下影像学表现哪项与之不相符()
A.为正常肝组织密度
B.边缘常较清楚且规则
C.无占位病变效应
D.增强扫描见血管被推移
E.通常位于胆囊附近或包膜下
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本题答案:D
本题解析:无占位效应,增强扫描可见小血管进入其内。
29、单项选择题 下列关于肝腺瘤,说法正确的是()
A.也称肝细胞腺瘤,通常无包膜
B.镜下主要由肝细胞组成
C.肝细胞排列具正常肝小叶结构
D.肿瘤内含胆管
E.肿瘤实质内不易出血,可见脂肪
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本题答案:B
本题解析:肝腺瘤通常有包膜,排列杂乱无章,无正常肝小叶结构,肿瘤内通常不含胆管,易出血,实质内可见脂肪。
30、单项选择题 胃穿孔最常见于()
A.外伤
B.肿瘤
C.溃疡病
D.自发性
E.医源性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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