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1、单项选择题 成人气管隆嵴相当于体表的哪个部位()。
A.胸骨上窝
B.第一肋间
C.第三肋间
D.胸骨角平面
E.第四肋间
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本题答案:D
本题解析:成人气管长度为10~15cm,平均约10.5cm。上部起始于环状软骨(相当于第6颈椎水平),下部止于隆突处(相当于第4胸椎下缘,胸骨角水平),向下气管分为左、右主支气管。
2、单项选择题 小儿术中少尿是指尿量少于()。
A.0.3ml/(kg·h)
B.0.8ml/(kg·h)
C.1.0ml/(kg·h)
D.1.2ml/(kg·h)
E.1.5ml/(kg·h)
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、配伍题 高血压()高血钾()
A.琥珀胆碱可引起
B.阿曲库按可引起
C.羟丁酸钠可引起
D.咪达唑仑可引起
E.氯胺酮可引起
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本题答案:E,A
本题解析:试题答案E,A
4、单项选择题 常在高浓度下实施单次肺活量完成吸入麻醉诱导药物是()。
A.恩氟烷
B.地氟烷
C.七氟烷
D.异氟烷
E.氧化亚氮
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 导致腹部巨大肿瘤患者功能残气量进一步减少的因素不包括()。
A.平卧位
B.手术探查推挤
C.膈下放置手术拉钩
D.术中将肠管放置在腹腔外
E.在腹腔内填塞纱布敷料
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本题答案:D
本题解析:只要造成膈肌向头端移位的因素均可导致肺功能残气量减少,故应选D。
6、单项选择题 MAC值为1.15的吸入麻醉药是()。
A.恩氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷
E.氧化亚氮
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 关于中心静脉压测定说法错误的是()。
A.中心静脉压导管尖端必须位于靠近右心房的上下腔静脉内
B.胸膜腔内压的改变,可导致中心静脉压的变化
C.标准零点,仰卧位时相当于腋中线第3肋间的水平
D.标准零点,侧卧位时相当于胸骨右缘第4肋间水平
E.管端存在活瓣状的血凝块,可导致测定的中心静脉压不准
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本题答案:C
本题解析:影响中心静脉压测定值的主要因素除了心功能,血容量和血管张力之间的相互关系之外,尚有①导管位置:测定中心静脉压导管尖端必须位于靠近右心房的上下腔静脉内,经肢体置管,常依据体表穿刺位置估计导管需插入的长度。②标准零点:现一般以右心房中部水平线作为理想的标准零点。即仰卧位时相当于腋中线第4肋间的水平,侧卧位则相当于胸骨右缘第4肋间水平。③胸膜腔内压:右心室的有效充盈压常可由中心静脉压与心包腔内的心室外壁压之差表示,正常的心室外壁压即是胸膜腔内压。因此胸膜腔内压的变化,可导致中心静脉压的变化。④测压系统的通畅度:测压系统通畅,才能反映正确的测压数值,如中心静脉压导管细,血凝块堵管、管端存在活瓣状的血凝块,则可导致测定的中心静脉压不准。
8、单项选择题 体温调节的产热中枢位于()。
A.松果体
B.下丘脑后部
C.下丘脑前部
D.小脑前部
E.皮质
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本题答案:B
本题解析:体温调节的基本中枢在下丘脑,下丘脑前部存在散热中枢,而下丘脑后部存在产热中枢,两个中枢之间有交互抑制的关系。
9、配伍题 其中主要代谢产物有肾毒性的是()可用于控制性降压的吸入麻醉药是()在钠石灰中和温度升高时可发生分解的是()诱导和苏醒最迅速的吸入麻醉药是()
A.安氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷
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本题答案:A,B,C,D
本题解析:试题答案A,B,C,D
10、单项选择题 手术牵拉所致的低血压,正确的处理是()。
A.立即减浅麻醉深度,同时应用抗胆碱药
B.暂停手术,并静注少量麻黄碱升高血压
C.立即使用辅助强化药,减轻牵拉反应
D.立即行头低脚高位,同时加快输液
E.立即静注甲氧氯普胺,预防因低血压引起的呕吐
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 新生儿全脊髓麻醉的最早表现是()。
A.氧饱和度的下降
B.兴奋或激惹
C.低血压
D.心率增快
E.意识消失
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本题答案:A
本题解析:新生儿的交感张力不足,全脊髓麻醉时以呼吸功能不全明显,而不是低血压。因此首先表现为氧饱和度的降低。
12、单项选择题 在气管插管前进行面罩正压通气时,为防止胃反流误吸而采用Sellick手法,正确的做法是()。
A.压迫气管
B.压迫甲状软骨
C.压迫环状软骨
D.压迫腹部
E.压迫舌骨
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本题答案:C
本题解析:处平卧位的患者,在诱导时可把环状软骨向后施压于颈椎体上,以期闭合食管防止误吸。
13、单项选择题 不增加心肌耗氧量的是()。
A.心率增快
B.前负荷增加
C.后负荷降低
D.心肌收缩力增强
E.应用正性心肌力药物
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本题答案:C
本题解析:排除法:心率增快、前负荷增加、心肌收缩力增强和应用正性心肌力药物均会增加心肌耗氧量。或辩证法:后负荷增高会增加心肌耗氧量,相反,后负荷降低则不增加(或减少)心肌耗氧量。
14、单项选择题 下列5个心脏功能指标中反映左心前负荷的指标是()。
A.中心静脉压(CVP)
B.心室dp/dt
C.肺小动脉楔压(PAWP)
D.左室收缩压(LVSP)
E.动脉收缩压(SAP)
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本题答案:C
本题解析:肺小动脉楔压(PAWP)是漂浮导管在肺小动脉的楔入部位所测得的压力,可代表左室舒张末压,与左心室舒张期末容量有良好的相关性,所以能反映左心前负荷。
15、单项选择题 高浓度吸入时,可产生EEG癫痫样改变的吸入麻醉药是()。
A.地氟烷
B.异氟烷
C.恩氟烷
D.氧化亚氮
E.七氟烷
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 夹闭冠状动脉后首先出现的ECG改变是()。
A.T波倒置
B.S-T段下降
C.S-T段渐抬高
D.T波与S-T段融合
E.R波变为QS(Q)波
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 有关控制性降压原则错误的是()。
A.收缩压低于80mmHg,可能导致肾功能损害
B.平均动脉压低于60mmHg,可致脑供血不足
C.应保证组织器官的血流灌注
D.降压界限为平均动脉压不低于60~70mmHg,或降低基础收缩血压的30%
E.降压幅度和时间以满足手术需求为准
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本题答案:E
本题解析:MAP不低于75mmHg时,肾小球滤过率保持不变,肾血流灌注仍足够满足肾细胞代谢的需要,尿量可能减少。正常体温患者,控制MAP安全低限度为50~55mmHg,此范围内脑血流量(CBF)的自身调节能力仍然保持。一旦MAP下降低于此限度,CBF将随动脉血压而平行的下降,有可能产生脑缺血,影响脑功能。降压界限为平均动脉压不低于60~70mmHg,或降低基础收缩血压的30%。
18、单项选择题 硬膜外穿刺操作造成神经根损伤的叙述错误的是()。
A.有"触电"感或痛感
B.以感觉障碍为主
C.感觉缺失仅局限于1~2根脊神经支配的皮区
D.运动障碍明显且最常见
E.感觉障碍皮区与穿刺点不在同一平面
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 气管插管的深度,自门齿起计算,成年男性约()cm,成年女性()cm。
A.20~22.18~20
B.22~24.20~22
C.均为年龄/2+12
D.18~20.20~22
E.20~22.22~24
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 麻醉前对冠心病患者心功能粗略评价一般采用心绞痛分级,"日常体力活动明显受限,以正常步速、短距离散步或登一段楼梯即出现心绞痛,休息后症状可缓解"应该属于()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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本题答案:C
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21、单项选择题 动脉置管测压最常用的部位是()。
A.尺动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.腋动脉
E.股动脉
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本题答案:B
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22、单项选择题 与吸入麻醉药诱导与苏醒快慢相关的是()。
A.MAC
B.分子量
C.油/气分配系数
D.血/气分配系数
E.蒸气压
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本题答案:D
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23、单项选择题 二维彩超测定的射血分数(EF)大于实际射血分数的心脏瓣膜病变是()。
A.主动脉关闭不全
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣狭窄
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本题答案:B
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24、单项选择题 以下心脏毒性最强的局部麻醉药是()。
A.罗哌卡因
B.利多卡因
C.丁哌卡因
D.普鲁卡因
E.氯普鲁卡因
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本题答案:C
本题解析:局麻药血药浓度较高时均会影响心功能,表现为阻碍去极化期间的钠传导,使心脏兴奋性降低,复极减慢,延长不应期。对心房、房室结,室内传导和心肌收缩力呈剂量相关性抑制。其中丁哌卡因对心肌的相对麻醉效能最强,且容易引起难治性的室性心律失常和室颤。
25、单项选择题 麻醉中发生急性左心衰竭时的血管活性药宜选用()。
A.大剂量多巴胺
B.艾司洛尔
C.异丙肾上腺素+硝酸甘油
D.硝苯地平+硝酸甘油
E.多巴酚丁胺+硝酸甘油
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 下列有关血小板输入的叙述错误的是()。
A.ABO血型相合可能会增加血小板的存活时间
B.ABO血型相合的血小板的输入是必需的
C.输入的血小板通常在体内存在1~7天
D.每单位的血小板可以增加机体大约10000~20000×109/L
E.有过血小板输入史的患者,计数的增加会相对缓慢
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 参与体温调节的组织器官不包括()。
A.内分泌腺
B.皮脂腺
C.皮肤血管
D.骨骼肌
E.汗腺
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本题答案:B
本题解析:皮脂腺不属于体温调节效应器。
28、单项选择题 吸食海洛因的35岁初产妇待产,分娩镇痛最不理想的方案是()。
A.哌替啶
B.连续硬膜外镇痛
C.笑气
D.布托非诺
E.腰交感神经阻滞
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本题答案:D
本题解析:阿片受体部分激动-拮抗剂对阿片依赖的患者可能导致戒断症状。
29、配伍题 主要经肝消除的药物是()经Hofmann消除和非特异性酯酶水解的药物是()绝大部分经肾消除的药物是()
A.琥珀酰胆碱
B.阿曲库铵
C.米库氯铵
D.罗库溴铵
E.泮库溴铵
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本题答案:D,B,E
本题解析:试题答案D,B,E
30、单项选择题 1847年于爱丁堡首先将氯仿用于外科手术的是()。
A.Morton
B.Waters
C.Bier
D.Simpson
E.Halstead
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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