1、单项选择题  患者，女，5岁，发绀就诊，超声所见如下：左心房、左心室增大，二尖瓣叶及其活动幅度增大；原三尖瓣部位仅见纤维隔膜回声；房间隔及室间隔回声中断；右心室发育不良；肺动脉狭窄，以下诊断正确的是（）。

A.心内膜垫缺损
B.法洛四联症
C.三尖瓣闭锁
D.三尖瓣二尖瓣化
E.三尖瓣下移畸形

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本题答案：C
本题解析：三尖瓣闭锁的超声表现包括：原三尖瓣部位未见正常三尖瓣回声，仅见纤维隔膜回声，右心室发育不良；肺动脉狭窄，左心房、左心室增大，二尖瓣叶及其活动幅度增大；房间隔及室间隔回声中断。

2、单项选择题  

老年女性，60岁，近2个月以来大便带血，超声检查发现：肝内广泛分布的减弱回声，边界清楚，CDFI：内部少量血流信号，周边可见环绕状血流。患者无肝炎病史，最大可能诊断为（）。

A.肝血管瘤
B.原发性肝癌
C.肝囊肿
D.脓肿
E.转移性肝癌

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本题答案：E
本题解析：肝内有多个实性占位，周边可见晕圈，呈"牛眼征"，此为转移性肝癌的特征性表现；并且患者为老年女性，大便带血，故考虑消化道肿瘤肝转移可能。

3、单项选择题  关于腹膜后肿物的描述，以下不正确的是（）。

A.腹膜后肿瘤可压迫肾盂、输尿管，引起泌尿系梗阻
B.使腹膜后脏器挤压移位、形态、位置改变的肿瘤为腹膜后肿物
C.腹膜后大血管前方可确认为腹膜后肿瘤
D.腹膜后肿瘤可压迫十二指肠，引起十二指肠梗阻
E.腹膜后肿瘤位置较深，随呼吸和体位改变的活动幅度较腹腔脏器小

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本题答案：C
本题解析：腹膜后大血管后方的肿瘤可确认为腹膜后肿瘤，腹主动脉、下腔静脉、肾脏等尚可部分或全部被肿物包绕，均能提示肿物来源于腹膜后。

4、单项选择题  关于多囊卵巢综合征的描述，以下错误的是（）。

A.卵巢内小囊总数常超过10个
B.临床常有月经稀发或闭经、多毛、肥胖等症状
C.卵巢包膜下可见大小相近的类圆形无回声区
D.双侧卵巢呈均匀性增大，包膜较厚，回声增强
E.超声可直接诊断多囊卵巢综合征

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本题答案：E
本题解析：多囊卵巢是月经调节机制失常所致，与内分泌有关的疾病。常见的症状是多毛、肥胖、月经稀少，甚至闭经，妇科检查时双侧卵巢比正常大1～3倍，包膜厚，较坚韧。超声表现为双侧卵巢呈均匀性增大，包膜回声增强，卵巢内可见大小不等的类圆形无回声，多数小于5mm，数目在10个以上。经阴道超声可见卵巢髓质面积增大，回声增强，血流丰富。多囊卵巢的诊断还要结合激素水平考虑，超声有时表现并不典型。

5、单项选择题  超声诊断心内黏液瘤的依据是（）。

A.频谱多普勒检测心腔与大动脉间有无异常血流
B.多普勒技术检测收缩期半月瓣口血流有无异常
C.彩色多普勒观察瓣口有无反流血流
D.二维超声显示左心房内异常团块，随血流而动
E.二维超声显示左心房内有异常团块随心动周期运动不活跃

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本题答案：D
本题解析：黏液瘤为最常见的心脏良性肿瘤，且左心房黏液瘤发病率最高，黏液瘤的主要超声心动图特征有：①M型超声：舒张期肿瘤脱垂至房室瓣口，在房室瓣口可观察到云团状回声，收缩期肿瘤摆回心房，云团状回声消失；②二维超声：左心房内见大小不等、形态各异的异常回声团，活动度大，随血流而动。黏液瘤蒂长度差别很大，但一般都有蒂附着于房间隔、房壁或房室瓣上；③彩色多普勒：可用以评价瓣口阻塞和反流程度等。

6、单项选择题  关于睾丸白膜的描述正确的是（）。

A.为一层疏松结缔组织膜
B.为一层纤维膜
C.富含血管和神经
D.沿睾丸前缘增厚突入睾丸内形成睾丸小隔
E.分泌男性激素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患者男性，34岁，呼吸困难，下肢浮肿，心电图示T波异常，X线示心影增大和肺淤血，超声提示全心扩大，左心室呈"球形"扩大，左室射血分数为35% 在超声检查中，还需仔细探查下列哪项（）。

A.左房血栓
B.左室血栓
C.左心耳血栓
D.右房血栓
E.右室血栓

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

8、多项选择题  限制性心肌病的超声表现可为（）。

A.相应的室壁、室间隔增厚，室壁运动僵硬、低下
B.相应部位的心室内膜增厚呈不均分布；回声增强
C.心房极度扩大，可有低速云雾状旋涡血流回声
D.房室瓣EF斜率减慢
E.心包增厚伴少至大量心包积液

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：限制型心肌病心包不增厚。

9、单项选择题  

患者，女性，35岁，劳力性呼吸困难就诊，超声心动图检查如图，以下诊断中最准确的是（）。

A.二尖瓣钙化、二尖瓣狭窄伴重度关闭不全
B.主动脉瓣钙化、主动脉瓣狭窄伴重度关闭不全
C.二尖瓣钙化、二尖瓣狭窄
D.二尖瓣钙化、二尖瓣重度关闭不全
E.主动脉瓣钙化、主动脉瓣重度关闭不全

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本题答案：A
本题解析：如图所示，二尖瓣增厚、回声增强，考虑二尖瓣钙化；二尖瓣开放间距减小，开放受限，并且二尖瓣瓣口流速增快，舒张期二尖瓣口可见红色花彩血流，符合二尖瓣狭窄；收缩期二尖瓣口左心房侧见蓝色血流信号，范围几乎抵达心房顶部，故选择二尖瓣钙化、二尖瓣狭窄伴重度关闭不全。

10、单项选择题  一慢性粒细胞白血病患者，脾明显肿大，脾实质内见多发不均匀低回声区，病变形状为楔形，基底较宽位于包膜面，尖端指向脾门，或为三角形及不规则形，彩色多普勒显示病变区域内无血流信号。最可能的诊断是（）。

A.局灶性炎性病变
B.脾血管瘤
C.脾梗死
D.肿瘤浸润
E.脾转移癌

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本题答案：C
本题解析：由于白血病细胞的异常增生和浸润，常可导致脾大。在脾明显肿大时，可因血管受压和阻塞而引起多发性脾梗死。楔形的不均匀低回声区，尖端指向脾门即为脾梗死典型表现。

11、单项选择题  关于肠套叠的超声表现以下不正确的是（）。

A.短轴图像上可见多环同心圆征象
B.套叠的肠壁全周性增厚
C.远端肠管扩张
D.套入的肠系膜血管血流异常
E.套叠的肠壁均匀性增厚

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本题答案：C
本题解析：肠套叠的超声表现短轴图像上可见多环同心圆征象、套叠的肠壁全周性增厚、套入的肠系膜血管血流异常、套叠的肠壁均匀性增厚，近端肠管扩张。

12、单项选择题  三尖瓣下移畸形的超声心动图表现（）。

A.三尖瓣前叶附着点向右心室明显移位
B.三尖瓣隔叶和后叶附着点向右心室明显移位
C.三尖瓣隔叶呈篷帆样改变
D.肺动脉扩张
E.左心房明显扩大

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本题答案：B
本题解析：三尖瓣下移畸形是指三尖瓣隔叶和后叶呈螺旋形向下移位，三尖瓣前叶冗长呈篷帆样改变，形成房化右心室，右心房增大，三尖瓣关闭不严。而左心房无明显扩大，所以B为正确答案。

13、单项选择题  患者，男性，24岁，发热3天后出现腰痛，尿量明显减少。超声特征：双侧肾脏明显增大，肾实质增厚，回声增高，肾锥体肿大，回声极低，肾窦受压面积缩小。本病可诊断为（）。

A.肾结核
B.肾脓肿
C.慢性肾衰竭
D.急性肾衰竭
E.肾血肿

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本题答案：D
本题解析：慢性肾衰竭时肾脏会缩小，实质回声增高，皮髓界限不清晰；肾脓肿和肾血肿为肾脏局灶性病变，同时伴有肾内结构的破坏；肾结核声像图复杂多变，早期无改变或仅表现为局部的均匀性／非均匀性回声减弱，重者出现多发厚壁不同大小的片状透声不好无回声区，晚期可整个肾广泛钙化，丧失功能；急性肾衰竭时肾脏明显增大，肾实质增厚，回声增高，肾锥体肿大，回声极低，肾窦受压面积缩小，同时出现多尿期及少尿期。因此答案选择D。

14、单项选择题  先天性心脏病不可能并发肺动脉高压的疾病是（）。

A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.房间隔缺损
D.肺动脉口狭窄
E.主动脉窦瘤破入右心室流出道

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本题答案：D
本题解析：先天性心脏病中，室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损及主动脉窦瘤破入右心室流出道均有血液的左向右分流，可能并发肺动脉高压。而肺动脉口狭窄时，肺动脉瓣口流量减少，因此肺动脉压力不会增高。

15、单项选择题  下述关于梗死的描述错误的是（）。

A.双重血供的器官不易发生梗死
B.全身血液循环状态对梗死的形成无影响
C.动脉痉挛促进梗死的形成
D.有效侧支循环的建立可防止梗死的发生
E.梗死多由动脉阻塞引起

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本题答案：B
本题解析：大量失血、严重贫血、休克和心力衰竭时，血氧饱和度降低，在对缺氧耐受性低的心、脑组织，一小支血管的部分栓塞就可以出现梗死。

16、多项选择题  强（极高）回声见于（）。

A.正常肾上腺
B.含气肺（胸膜-肺界面）
C.胆囊结石
D.骨骼表面（软组织-骨界面）
E.血管瘤

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

17、多项选择题  患者女性，57岁，右上腹痛和压痛，体温39.1℃，申请腹部超声检查。 作为超声医生，根据该患者的临床症状，应该特别注意检查的脏器是（）。

A.肝脏
B.胆囊
C.肾脏
D.肠道
E.肺脏
F.阑尾

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本题答案：A, B
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  

患儿，1岁，男，体检发现胸骨左缘全收缩期杂音，超声检查如图所示。该图所示的室间隔缺损属于哪型（）。

A.膜部
B.干下型
C.隔瓣下型
D.肌型
E.嵴内

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本题答案：A
本题解析：大动脉短轴切面，可见室间隔缺损位于10～11点钟方向，为室间隔膜部缺损，故A为正确答案。

19、单项选择题  下列不属于病理性萎缩的是（）。

A.老年人脑动脉硬化引起的脑萎缩
B.老年妇女子宫、卵巢萎缩
C.饥饿引起的肌肉萎缩
D.骨折引起的相应的肌肉萎缩
E.尿路阻塞时尿液潴留于肾盂中引起的肾组织萎缩

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本题答案：B
本题解析：老年妇女子宫、卵巢萎缩属于生理性萎缩。

20、单项选择题  真性主动脉瘤主动脉扩张，局部内径增大，常为相应正常部位内径的多少倍以上（）。

A.2
B.2.5
C.3
D.1.5
E.1

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本题答案：D
本题解析：真性主动脉瘤在二维超声心动图上表现为主动脉呈梭形或囊袋状局限性扩张。主动脉扩张局部内径增大，常为相应正常部位内径的1.5倍以上。

21、单项选择题  新生儿患者，男性，超声检查诊断为完全性大动脉转位，下列哪项描述不符合该诊断（）。

A.心房正位
B.心室右袢
C.房室连接不一致
D.主动脉发自右心室
E.主动脉位于肺动脉右前方

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本题答案：C
本题解析：完全性大动脉转位：心房正位，心室右襻，房室连接一致，大多数情况下主动脉位于肺动脉的右前方，少数位于正前方，甚至左前方；主动脉发自右心室，肺动脉发自左心室。

22、单项选择题  正常甲状腺横切时的超声特征包括（）。

A.甲状腺包膜不完整，呈蝶形，均质弱回声
B.甲状腺包膜完整，呈蝶形，强回声
C.甲状腺包膜完整，呈圆形，均质弱回声
D.甲状腺为蝶形，包膜完整，均质，中等回声
E.甲状腺包膜不完整，呈蝶形，不均质强回声

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本题答案：D
本题解析：甲状腺横切时切面为哑铃形或蝶形，有包膜，边界清楚，边缘规则，两侧基本对称，中间由峡部相连。

23、单项选择题  下列有关胰腺癌的描述，错误的是（）。

A.钩突部肿瘤致肠系膜上静脉后移
B.肿块后方回声减弱
C.内部可见坏死及出血或出现钙化斑
D.可有周围淋巴结转移
E.脾静脉及门静脉可见狭窄及闭塞

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本题答案：A
本题解析：胰腺钩突部是胰头下部向左侧突出而形成，有时钩突部较小或不明显，但也有钩突部比较发达，可突至肠系膜血管的后方，从3个方面包绕肠系膜上血管。胰腺钩突部肿瘤可见肠系膜上静脉前移。

24、单项选择题  患者，男，49岁，临床诊断颈动脉海绵窦瘘，其最主要的超声诊断依据是（）。

A.频谱多普勒示眼上静脉血流动脉化
B.眼上静脉明显扩张
C.眼上静脉反向血流
D.眼上静脉压力增高
E.同侧颈动脉血流量增高

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本题答案：A
本题解析：颈动脉海绵窦瘘是颈动脉与颅底海绵窦之间发生动-静脉交通，使颈动脉血流流入海绵窦，流入眼上静脉，导致海绵窦及眼上静脉血流动脉化，这是眶尖肿瘤及海绵窦血栓等需与之鉴别的疾病绝不会出现的。

25、单项选择题  关于平滑肌纤维的描述，错误的是（）。

A.主要分布于内脏器官
B.有横纹
C.一个核，椭圆形或长杆状，位于中央
D.纤维收缩时，核常呈螺旋状扭曲
E.胞质嗜酸性

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本题答案：B
本题解析：心肌和骨骼肌的肌纤维上都有明暗相间的横纹，故又称横纹肌。平滑肌因无横纹而得名。

26、单项选择题  血窦分布于（）。

A.肺
B.肾小球
C.胃肠黏膜
D.肝、脾
E.中枢神经系统

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本题答案：D
本题解析：肺和中枢神经系统中是连续毛细血管，肾小球和胃肠黏膜是有孔毛细血管。

27、单项选择题  男性，48岁，心脏超声检查示心脏周围液性暗区环绕，左心室后壁液暗区厚约2.8cm，右心室前壁出现塌陷征，心脏呈摇摆征，诊断心包积液为（）。

A.微量
B.少量
C.中量
D.大量
E.以上都不正确

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本题答案：D
本题解析：大量心包积液表现为左心室后壁液性暗区>20cm，右心室前壁出现塌陷征，心脏呈摇摆征。

28、单项选择题  介入性超声治疗急性胰腺炎的方法是（）。①应尽早放置腹腔引流管行腹腔灌洗，以减轻腹胀和腹内压，引流出腹腔内大量有毒物质，从而有效减轻由炎症反应导致的细胞因子，炎症递质过度释放引起的全身脏器功能损害，同时去除激活的胰酶及炎性递质②重症胰腺炎胰周积液时可经皮经肝穿刺抽液③感染期胰周积脓可在左肋缘下腋前线处穿刺置管引流（10Fr）④残余感染期胰周较多坏死组织，可在胰头、胰尾各置入一猪尾巴引流管（12Fr）每日进行灌洗，可有效稀释、溶解及清除坏死组织

A.①④
B.①③
C.②③
D.①②③④

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、多项选择题  患者，女，48岁，因咽痛、低热后发现甲状腺增大，临床诊断亚急性甲状腺炎。 符合其超声表现的是（）。

A.甲状腺不对称性轻度增大
B.边界包膜增厚，边界模糊
C.内部呈弱回声，夹有稀有点状回声；若有钙化强回声，后方呈衰减
D.后期呈分叶或结节状，与颈前肌粘连，并有滤泡退化，形似"假囊肿"
E.多普勒超声显示血流较丰富或不丰富

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  有关卵巢的描述正确的是（）。

A.上端与小肠相邻
B.下端连于子宫底
C.内侧连于输卵管伞
D.前缘游离
E.外侧面借卵巢系膜附于子宫阔韧带后面

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本题答案：B
本题解析：卵巢分内、外侧面，前、后缘和上、下端。内侧面与小肠接触，上端与输卵管伞接触，下端借卵巢固有韧带连于子宫底，后缘游离，前缘借卵巢系膜附于子宫阔韧带的后面。