内科学：神经系统疾病找答案（考试必看）

2025-10-24 02:48:35 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题患儿癫痫病史1年，发作时突然意识丧失，停止活动，呼之不应，两眼瞪视不动，持续约5～30秒后恢复，事后不能回忆，此癫痫发作的类型是（）

A.部分运动性发作
B.复杂部分性发作
C.失神发作
D.强直-阵挛性发作
E.婴儿阵挛

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2、单项选择题关于短暂性脑缺血发作，下列说法不正确的是（）

A.多发于中老年人
B.发作突然，历时短暂，可反复发作
C.椎-基底动脉系统TIA以跌倒发作为特征性症状
D.颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见
E.常遗留神经功能障碍

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3、单项选择题常见的癫痫持续状态系指（）

A.连续小发作
B.精神运动性发作持续数日
C.抽搐频繁发作，发作间期意识不清
D.长期用药仍不时发作
E.一侧肢体抽搐不止

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4、单项选择题诊断癫痫主要依靠下列选项中的（）

A.神经系统体格检查
B.病史和脑电图
C.颅骨X线片
D.脑脊液检查
E.头颅CT或MRI

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5、单项选择题确诊蛛网膜下腔出血的最重要体征是（）

A.意识障碍
B.脑膜刺激征
C.三偏征
D.双目同侧偏盲
E.交叉性瘫痪

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6、单项选择题癫痫患者服用抗癫痫药的原则，错误的是（）

A.尽早治疗
B.个体化治疗
C.联合用药治疗
D.完全控制后逐渐减量停药
E.定期复查血尿常规及肝功能

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7、单项选择题男性，61岁，3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚，血压正常，心脏正常，右侧同向性偏盲，言语正常，肢体肌力正常，感觉正常。诊断为（）

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑栓塞
E.脑膜炎

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8、单项选择题女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压28/16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。经药物治疗1年后，抽搐发作减少至每年发作3～4次，此时最适宜的处理办法是（）

A.停药观察
B.在一星期内减量至停药
C.按原剂量继续服用2～3年
D.加用另一种同作用药物
E.改用药效低、不良反应更小的药物

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9、单项选择题患者男，59岁。晨起出现右侧肢体活动不利、言语不清，持续20分钟左右自行恢复正常，头颅CT检查未见异常。其最可能的诊断是（）

A.腔隙性脑梗死
B.高血压脑病
C.短暂性脑缺血发作
D.壳核出血
E.脑栓塞

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10、单项选择题患者男，28岁。近3年来，常反复发生精神兴奋，冲动，奔走高歌，无理吵闹，每次发作持续数分钟自行缓解，发作间歇期一如常人，对发作时的情况毫无记忆。其癫痫的发作类型是（）

A.局限性发作
B.失神小发作
C.大发作
D.癫痫持续状态
E.精神运动性发作

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11、单项选择题女性，73岁，高血压病史20余年，进餐时与家人争吵，随后突然剧烈头痛、头晕、呕吐，继之出现“三偏征”就诊，拟诊断为脑出血，确诊首选的检查方法是（）

A.头颅CT
B.脑脊液检查
C.脑血管造影
D.凝血功能
E.脑血流图

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12、单项选择题患者癫痫病史3年，发作时有突然意识丧失，对称性、节律性四肢抽动，瞳孔扩大等表现，随之逐渐恢复，前后持续约5～10分钟，此癫痫发作最可能的类型是（）

A.部分运动性发作
B.复杂部分性发作
C.失神发作
D.强直-阵挛发作
E.癫痫持续状态

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13、单项选择题抗癫痫药物治疗用药的原则是（）

A.大剂量、突击、静脉用药
B.数种药物同时使用
C.定期停药查脑电图
D.按发作类型长期规则用药
E.控制发作后即可停药

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14、单项选择题原发性癫痫的病因是（）

A.先天性脑发育异常
B.颅脑外伤
C.全身疾病
D.颅脑肿瘤
E.遗传因素

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15、单项选择题女性，73岁，高血压病史20余年，进餐时与家人争吵，随后突然剧烈头痛、头晕、呕吐，继之出现“三偏征”就诊，诊断为脑出血，应进行降压治疗的血压水平是（）

A.≥130/80mmHg
B.≥140/90mmHg
C.≥160/95mmHg
D.≥180/100mmHg
E.≥200/110mmHg

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16、单项选择题脑栓塞最常见的病因是（）

A.脑动脉硬化
B.脑动脉炎
C.心脏瓣膜病伴房颤
D.高血压性动脉硬化
E.脑底囊性动脉瘤

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17、单项选择题脑梗死患者起病6小时内头颅CT显示为（）

A.脑实质内低密度灶
B.脑实质内高密度灶
C.蛛网膜下腔高密度影
D.蛛网膜下腔低密度影
E.无明显变化

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18、单项选择题患者男，59岁。高血压病史，聚会时突然出现剧烈头痛，呕吐，右侧偏瘫，急送往急诊室，查体：病人昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失。诊断为（）

A.脑出血，左侧颞叶沟回疝
B.脑出血，右侧颞叶沟回疝
C.脑出血，小脑疝
D.蛛网膜下腔出血
E.颈内动脉血栓形成

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19、单项选择题患者女，27岁。跑步时突然出现剧烈头痛，呕吐。查体时脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪。首选的辅助检查是（）下一题

A.脑血流图
B.脑动脉造影
C.腰穿
D.脑电图
E.头颅CT

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20、单项选择题诊断癫痫最重要的辅助检查项目是（）

A.头部CT
B.腰穿
C.头部MRI
D.脑电图
E.脑血管造影

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21、单项选择题男性，39岁，发作时先觉胃部一股气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，喃喃自语，走动，似在找东西，呼唤无反应，持续约4分钟。其癫痫的发作类型是（）

A.强直-阵挛性发作
B.失神发作
C.复杂部分性发作
D.脑缺血发作
E.假性发作

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22、单项选择题动脉血栓性脑梗死最常见的病因是（）

A.心脏瓣膜病
B.心律失常
C.休克
D.脑动脉硬化与高血压
E.先天性脑底动脉瘤

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23、单项选择题患者男，64岁。既往有糖尿病病史20余年。今晨起发现左侧肢体不能活动，且进行性加重，急来医院，头颅CT未见明显异常。下列处理错误的是（）

A.抗凝治疗
B.脱水降颅压
C.静脉滴注止血药物
D.保持呼吸道通畅
E.溶栓治疗

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24、单项选择题女性，57岁，高血压6年。6小时前因生气突发头痛，呕吐，右侧肢体不能动，20分钟后出现意识不清。血压24/16kPa（180/120mmHg），中度昏迷，双瞳孔2mm，对光反射存在，舌侧鼻唇沟浅。右上、下肢肌力2级，右侧腱反射低下，右侧病理征阳性。诊断为（）

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑栓塞
E.脑膜炎

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25、单项选择题症状性癫痫的定义是指（）

A.临床上不能分类的癫痫
B.抗癫痫药物无法控制的癫痫
C.从婴儿起始的癫痫
D.脑部无病损或代谢异常的癫痫
E.脑部有病损或代谢异常的癫痫

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26、单项选择题女性，65岁，高血压10年，糖尿病8年，突发右上下肢不能活动，不能说话5小时。神志清楚，血压正常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，脑CT未见异常，右上、下肢肌力0级，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性。诊断为（）

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑栓塞
E.脑膜炎

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27、单项选择题患者男，78岁。突然出现头痛、呕吐、意识不清，血压200/110mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。此时，最重要的治疗是（）

A.外科手术
B.降压治疗
C.激素治疗
D.脱水治疗
E.应用止血药物

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28、单项选择题原发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）

A.脑动脉炎
B.高血压性动脉硬化
C.血液病
D.脑底囊性动脉瘤
E.脑血管畸形

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29、单项选择题脑出血最常见的病因是（）

A.脑动脉硬化
B.脑动脉炎
C.高血压性小动脉硬化
D.高血压性动脉硬化
E.脑底囊性动脉瘤

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30、单项选择题全面强直-阵挛发作的好发时间是（）

A.清晨醒后
B.夜间睡眠中
C.进餐时
D.白天活动中
E.无特定时间

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