1、单项选择题  男31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿浑浊，服用多种抗生素治疗无效，尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。 假如术后继续抗结核治疗，多次尿结核杆菌检查（-），尿常规：WBC0～1个/HP，但尿频反较术前明显，最可能的原因是（）。

A.膀胱挛缩
B.膀胱炎
C.尿路结核复发
D.前列腺炎
E.精神性尿频

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  胸导管损伤（）。

A.结扎断端
B.吻合
C.伤口局部填塞
D.缝合伤口，局部引流
E.伤口不缝合

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  Smith骨折远折端典型移位是（）。

A.向桡侧及背侧移位
B.向尺侧及掌侧移位
C.向尺侧及背侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.仅向桡侧移位

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  某成年患者，吸入性损伤，经支气管镜检查发现：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为（）。

A.轻度吸入性损伤
B.中度吸入性损伤
C.重度吸入性损伤
D.特重度吸入性损伤
E.无吸入性损伤

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本题答案：B
本题解析：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿。

5、单项选择题  女性，42岁，无意中发现右乳外上象限肿物，约4cm×5cm大小，外上象限皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。 此病人应首先诊断（）。

A.叶状囊肉瘤
B.乳腺癌
C.浆细胞性乳腺癌
D.乳腺囊性增生病
E.纤维腺瘤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  3岁，女性患者，自生后右面部见有一红色、界限清晰的斑块，不高出皮面，压之能褪色。随年龄增长而增大。 以下哪项治疗措施最适当（）。

A.激光治疗
B.放射治疗
C.硬化剂治疗
D.激素疗法
E.手术疗法

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  前列腺按摩的常规体位是（）。

A.左侧卧位
B.膝胸位
C.截石位
D.蹲位
E.弯腰前俯位

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  CO2蓄积的早期临床表现是（）。

A.脉搏增快，呼吸加深加快
B.脉搏变慢，血压下降
C.脉搏增快，血压升高，呼吸加深加快
D.脉搏增快，呼吸减慢
E.脉搏增快，血压下降

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  女性，50岁，发现左乳房肿块1周。查体：肿块位于左乳头外侧，5cm×4cm大小，质硬，边界不清；腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动，怀疑为乳腺癌。 为明确诊断，进一步的检查是（）。

A.细针穿刺细胞学检查
B.钼钯照相
C.B超检查
D.红外线扫描
E.血清CEA检查

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  Dugas征阳性表示（）。

A.桡骨头半脱位
B.肱骨髁上骨折
C.前臂筋膜室间隔综合征
D.肩关节脱位
E.肩锁关节脱位

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本题答案：D
本题解析：2.前臂筋膜室间隔综合征致肢体远端血供减少，出现5P征。

11、单项选择题  以下有关肠梗阻时呕吐症状的描述中，哪项是正确的（）。

A.高位小肠梗阻呕吐出现迟，呕吐物为粪样物
B.低位小肠梗阻呕吐出现早而频繁单纯
C.单纯机械性肠梗阻的呕吐物常为血性
D.麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐
E.绞窄性肠梗阻很晚才出现呕吐

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本题答案：D
本题解析：低位小肠梗阻呕吐出现迟，呕吐物为粪样物；高位小肠梗阻呕吐出现早而频繁单纯；绞窄性肠梗阻呕吐物常为血性；麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐。

12、单项选择题  男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。 患者体温38℃，血压120、80mmHg，脉率100/min，血白细胞15×109/L，最不恰当的处理是（）。

A.抗生素治疗
B.禁食、胃肠减压
C.急诊手术
D.给予生长抑素
E.给予抑肽酶

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  某70岁老年男性，不慎从床上摔下，右髋着地。X线片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型。一般情况可，化验检查基本正常。 下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死（）。

A.距骨颈骨折
B.股骨颈骨折
C.舟骨腰部骨折
D.月骨骨折脱位
E.股骨粗隆间骨折

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  胃癌的确诊最主要是靠（）。

A.B超
B.X线
C.上腹部肿物
D.粪隐血试验
E.胃镜行活组织检查

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本题答案：E
本题解析：胃癌的确诊是通过胃镜做病理组织等检查。

15、单项选择题  男性，42岁，突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，体温38.5℃，血白细胞16×109/L。 可能的诊断是（）。

A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性胆管炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  有关Meckel憩室以下哪项是正确的（）。

A.Meckel憩室是后天获得性的真性憩室
B.Meckel憩室大都有症状，如出血、梗阻等
C.Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻，其次为出血
D.Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡
E.疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室，只要病人条件允许，应将憩室切除

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本题答案：E
本题解析：Meckel憩室是先天性真性憩室中最为常见的一种，一般无症状，主要并发症有：出血、憩室炎、肠梗阻、穿孔、盲襻综合征，无明显并发症症状的空回肠憩室，一般不进行治疗。对有症状的憩室可行单纯憩室切除术或带有憩室部分的小肠切除。在为其他疾病行剖腹探查时，如发现Meckel憩室，也应将憩室切除。

17、单项选择题  对肝包虫病诊断最有意义的是（）。

A.包虫囊液皮内试验
B.B超检查
C.肝扫描检查
D.补体结合试验
E.诊断性穿刺

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本题答案：A
本题解析：2.怀疑肝包虫病时，禁止行诊断性穿刺，以免肝包虫扩散。

18、单项选择题  男，63岁，近半年来有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。1周前无痛性肉眼血尿一次前来就诊。血压170/100mmHg，查体未发现异常，查血红蛋白97g/L，尿常规（-）。其最可能的病因是（）。

A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾细胞癌
D.肾盂癌
E.原发性高血压

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本题答案：C
本题解析：老年男性，无痛性肉眼血尿首先考虑为泌尿系肿瘤，结合患者同时伴有发热、高血压和贫血，这些都是肾癌的"肾外临床表现"。

19、单项选择题  肺癌治疗后预后最好的是（）。

A.鳞癌
B.小细胞癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.混合型癌

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本题答案：A
本题解析：鳞状细胞癌（鳞癌）在肺癌中最常见，大多起源于较大的支气管，常为中心型肺癌。生长缓慢，病程较长，对放射和化疗敏感，通常先经淋巴转移，血行转移发生较晚，在各型肺癌中预后相对较好。

20、单项选择题  继发性腹膜炎有休克表现，应首选哪种治疗方法（）。

A.积极抗休克，如休克不能纠正，不考虑手术
B.积极抗休克，如休克纠正，则用非手术治疗
C.积极抗休克的同时进行手术
D.立即手术
E.积极抗休克，如休克不能纠正，应延缓手术

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本题答案：C
本题解析：继发性腹膜炎病因多为消化道穿孔、绞窄性肠梗阻或外伤性实质脏器破裂出血，若并发休克时常提示中毒性休克或失血性休克，此时治疗措施主要为积极抗休克同时进行急诊手术治疗，以消除病因。

21、单项选择题  男性，30岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是（）。

A.继续观察
B.穿刺抽吸囊肿内容物
C.手术切除囊肿
D.囊肿外引流术
E.囊肿内引流术

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本题答案：E
本题解析：假性胰腺囊肿的治疗。囊壁一般4～6周成熟，该病人囊肿已形成2个月，且囊肿巨大，自行吸收的可能性很小，继续观察已无意义，需手术治疗；手术治疗主要为引流术。外引流术和穿刺抽吸适用于囊肿有明显感染，囊肿壁薄未成熟不能做内引流术时；手术切除囊肿适用于囊肿位于胰体尾且体积较小者；其余应采用内引流术。

22、单项选择题  女性，25岁，发现后背部肿物2年，近1周来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径3cm大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，与表皮有粘连，考虑诊断为（）。

A.皮肤疖肿
B.交界痣恶变
C.皮脂腺囊肿继发感杂
D.脂肪瘤
E.皮肤癌

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本题答案：C
本题解析：皮脂腺囊肿为皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊肿，多见于头、胸部及背部等皮脂腺丰富的部位，表面可见皮脂腺开口受阻塞的小黑点，易继发感染，感染控制后手术切除治疗。

23、单项选择题  男性，35岁，上腹隐痛伴间断排柏油样便2日，伴周身乏力、心悸。查体：心率90/min，血压105/65mmHg，初步诊断为消化性溃疡出血。 引起上消化道大出血的消化性溃疡最常见部位是（）。

A.胃贲门部溃疡
B.十二指肠球部后壁溃疡
C.胃幽门部溃疡
D.十二指肠球部前壁溃疡
E.空肠上段溃疡

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  用九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的（）。

A.头，面，颈部各为3%
B.两上臂为8%
C.躯干为27%
D.双臀为5%
E.两大腿，两小腿，两足为41%

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  出现股动脉枪击音的疾病有（）。

A.室缺
B.房缺
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.主动脉瓣狭窄

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本题答案：C
本题解析：动脉导管未闭由于动脉舒张压降低，常出现脉压增宽，甲床毛细血管搏动，水冲脉和股动脉枪击音等周围血管征。

26、单项选择题  女，40岁，双下肢麻木乏力1年，体检：双下肢肌力Ⅲ级，T8以下痛、温觉减退。 确诊的首选检查是（）。

A.颈椎MRI
B.胸椎MRI
C.头颅CT
D.头颅MRI
E.胸椎X线

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  男34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊超声显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm×2cm。以下哪一种处理最为正确（）。

A.积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术
B.积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏，防止肾继续出血
C.积极抗休克同时急诊脾切除术，肾保守治疗
D.积极抗休克同时急诊肾切除术
E.积极抗休克同时急诊肾修补术

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本题答案：C
本题解析：该患者外伤后很快就出现休克，说明脾破裂非常严重，严重的脾破裂出血比较凶猛，况且往往难以修复，应该立即手术切除。该患者肾脏的损伤只表现为被膜下的血肿，属于肾挫伤病理类型，不必做特殊处理，一般的止血和预防感染治疗就可以。

28、单项选择题  男性，45岁，黄疸3周，有波动，伴有消化道症状，右上腹部胀。体格检查：明显黄疸，腹水征（-），血糖正常。 为了解黄疸性质，先做下列哪项检查有意义（）。

A.HbsAg
B.肝功能测定
C.大便找脂肪滴
D.大便隐血试验
E.血清淀粉酶

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  男性，24岁，3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物，伴疼痛，轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有"肥皂泡样改变"。 最可能的诊断是（）。

A.骨肉瘤
B.骨样骨瘤
C.内生软骨瘤
D.滑膜肉瘤
E.骨巨细胞瘤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  患者，男，20岁。上腹不适4天，2小时前突发上腹剧痛，服用"胃药"不缓解，腹痛迅速蔓延至全腹。查体：全腹肌紧张，叩痛阳性，立位腹平片可见右膈下游离气体。最可能的诊断是（）。

A.消化性溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胃扩张
D.急性阑尾炎
E.急性胆囊炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析