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1、多项选择题 哮喘的治疗原则是()。
A.长期
B.持续
C.规范
D.个体化
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 男性,63岁,慢性咳嗽、咳痰3年,每年冬季发作,持续3~4个月,近10天再次出现咳嗽、咳痰、为白黏痰,无发热及呼吸困难。查血常规、尿常规、心电图均正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱。可诊断为()
A.肺结核
B.肺脓肿
C.慢性支气管炎
D.支气管扩张
E.支气管哮喘
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 下列哪项不属于支气管哮喘早期的基本病理改变()
A.支气管平滑肌收缩
B.肺血管床减损
C.支气管腺体分泌增加
D.小气道广泛狭窄
E.支气管粘膜炎症、充血、水肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 男,73岁,反复咳嗽、咳痰35年,逐渐出现心悸气促,近半年来卧床不起,持续性咳嗽,咳脓痰每天约100ml。下列处理何者不当()
A.口服氨茶碱
B.口服复方新诺明
C.静脉推注先锋霉素
D.口服喷托维林(咳必清)
E.雾化吸入α-糜蛋白酶
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 某患者2岁起发生哮喘,持续近26年。此次因受凉诱发气喘,日前自服氨茶碱和氟哌酸无效。应加用哪种药物最合适()
A.肾上腺素
B.氨茶碱
C.地塞米松+静脉补液
D.噻哌酮
E.喘乐灵
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、填空题 支气管扩张的主要临床症状为__________、__________和(或)__________。
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本题答案:慢性咳嗽、 咳大量脓性痰、 反复咯血
本题解析:试题答案慢性咳嗽、 咳大量脓性痰、 反复咯血
7、判断题 机体免疫功能失调是支气管扩张的病因和发病机制之一。
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本题答案:对
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8、配伍题 女性,17岁,1天前劳累后出现咽痛、声嘶、畏寒、发热。体检:咽部充血,扁桃体Ⅰ度肿大、充血。患者最可能的诊断()男性,15岁,近1天来高热、乏力、肌肉酸痛、伴鼻塞,同班同学中数人有同样症状,最可能的诊断()男性,40岁,近天来出现咳嗽、咳痰,开始以少量白黏痰为主,1天来转为黏液脓性痰,咳嗽剧烈时,伴胸骨后紧缩感。体检:双肺散在于啰音,胸片示肺纹理粗乱,最可能的诊断()男性,45岁,近3天前受凉后即咽痛,畏寒,发热,体温达40.0℃。体检:咽部充血明显,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,胸透心肺未见异常。最可能的诊断()
A.普通感冒
B.疱疹性咽峡炎
C.细菌性咽-扁桃体炎
D.流感
E.急性气管Ⅰ支气管炎
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本题答案:C,D,E,C
本题解析:试题答案C,D,E,C
9、单项选择题 有关肺气肿的发生机制下列哪项是错误的()
A.慢性炎症致中性粒细胞和巨噬细胞的释放弹性酶抑制因子增多,形成肺气肿
B.弹性酶和抑制因素发生失衡可引起肺气肿
C.α1抗胰蛋白酶缺乏性肺气肿是由于先天性遗传缺乏αAT所致
D.国内先天性αAT缺乏者鲜见
E.弹性酶分解弹力纤维造成肺气肿病变
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本题答案:A
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10、多项选择题 以下哪些属于特殊性哮喘()
A.职业性哮喘
B.咳嗽变异性哮喘
C.运动性哮喘
D.鼻后滴漏综合征
E.药物性哮喘
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 对慢性阻塞性肺疾病的预防,首先应强调()
A.加强锻炼
B.预防感冒
C.改善环境卫生
D.避免受凉
E.戒烟
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本题答案:E
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12、填空题 哮喘发病机制目前主要包括__________、__________和__________。
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本题答案:免疫学机制、 气道炎症气道高反应性 、神经机制
本题解析:试题答案免疫学机制、 气道炎症气道高反应性 、神经机制
13、填空题 支气管哮喘可分为__________期、__________期和__________期。
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本题答案:急性发作期 、慢性持续期、 缓解期
本题解析:试题答案急性发作期 、慢性持续期、 缓解期
14、单项选择题 男性,68岁。反复咳嗽、咳痰10年,每年发作至少3个月。体检:双肺可闻及散在细湿啰音,深吸气末可闻及少许干啰音,该患者最可能的诊断是()
A.支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺疾病
C.急性支气管炎
D.肺结核
E.支气管扩张
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本题答案:B
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15、单项选择题 诊断慢性阻塞性肺气肿最有意义的肺功能检查结果是()
A.肺总量增加
B.残气量/肺总量增加
C.时间肺活量减低
D.最大通气量减少
E.小气道功能-流速-容量曲线改变
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本题答案:B
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16、单项选择题
肺功能示:1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值<60%,最大通气量低于预计值的80%;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比>40%。
最可能的诊断是()
A.慢性阻塞性肺疾病
B.支气管哮喘
C.肺间质纤维化
D.大叶性肺炎
E.急性支气管炎
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本题答案:A
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17、单项选择题
34岁女性,咳嗽咳痰4天,痰多,支气管镜见气管壁血管充血可能的诊断是()
A.肺结核
B.急性支气管炎
C.肺炎
D.出血
E.肺癌
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本题答案:B
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18、单项选择题 女性,33岁。发热、咳嗽和痰中带血3天入院。体检:右下肺可闻及湿啰音,胸片示右下肺片状阴影。最可能的诊断是()
A.肺癌
B.肺结核
C.肺炎
D.支气管扩张并感染
E.肺栓塞
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本题答案:C
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19、配伍题 氨茶碱()舒喘灵()地塞米松()色甘酸二钠()山莨菪碱(654-2)()
A.抑制细胞内磷酸二酯酶,减慢c-AMP的分解
B.β受体兴奋剂
C.保护肥大细胞或嗜碱粒细胞膜作用,减少生物活性物质的释放
D.减少c-GMP浓度,使生物活性物质释放减少
E.提高腺苷环化酶和抑制磷酸二酯酶,稳定细胞溶酶体
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本题答案:A,B,E,C,D
本题解析:试题答案A,B,E,C,D
20、多项选择题 下面对预防慢性支气管炎有效的是()
A.戒烟
B.控制大气污染
C.预防使用抗生素
D.减少职业性粉尘接触
E.低盐、低脂饮食
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本题答案:A, B, D
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21、名词解释 流行性感冒
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本题答案:流行性感冒是流感病毒引起的急性呼吸道传染病。临床特征是
本题解析:试题答案流行性感冒是流感病毒引起的急性呼吸道传染病。临床特征是急起高热、乏力、肌肉酸痛,而呼吸道卡他症状较轻。
22、单项选择题 男,47岁,咳嗽、咳痰多年,近2年来反复气喘,每年持续3~4个月。最可能的诊断是()
A.肺结核
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.慢性阻塞性肺疾病
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本题答案:E
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23、单项选择题 支气管哮喘发作患者的PaCO2增高表示()
A.无临床意义
B.病情好转
C.过度通气
D.轻度发作
E.气道阻塞程度严重
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本题答案:E
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24、单项选择题 支气管哮喘常用的临床分型有()
A.单纯型、喘息型、混合型
B.外源性、内源性、哮喘持续状态
C.外源性、感染性、混合性
D.外源性、内源性、混合性
E.内源性、感染性、混合性
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本题答案:D
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25、单项选择题 男性,47岁。反复咳嗽、咳脓痰30余年。HRCT证实右下、左下叶支气管扩张。近1周发热,痰量增多,下列哪一项处理是错误的()
A.选用敏感抗生素
B.痰细菌学检查
C.手术治疗
D.应用祛痰药
E.体位引流
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本题答案:C
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26、多项选择题 哮喘病激素局部吸入治疗常有哪些不良反应()
A.引起糖尿病
B.引起高血压
C.引起口腔真菌感染
D.引起股骨头坏死
E.引起声音嘶哑
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本题答案:C, E
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27、名词解释 肺气肿
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本题答案:肺气肿是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,
本题解析:试题答案肺气肿是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。
28、多项选择题 慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的演变过程可归纳为()
A.肺泡壁弹性减弱或破坏
B.肺内通气血流比例失调
C.细支气管管腔不完全阻塞
D.肺泡壁毛细血管受压,血液供应减少
E.肺泡内气体积聚
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本题答案:A, B, C, D, E
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29、多项选择题 重症支气管哮喘的处理是()
A.吸氧
B.体位引流
C.静脉滴注糖皮质激素
D.必要时机械通气
E.静滴氨茶碱
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本题答案:A, C, D, E
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30、名词解释 支气管扩张
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本题答案:支气管扩张是指直径大于2mm中等大小的近端支气管由于管
本题解析:试题答案支气管扩张是指直径大于2mm中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张。主要症状为慢性咳嗽,咳大量脓性痰和(或)反复咯血。
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