1、单项选择题  某男，40岁。突发寒战、稽留型高热、剧烈头痛入院，给予青霉素治疗3天无明显好转，第4天于胸、背、肩等处出现红色斑丘疹，进一步检查诊断为斑疹伤寒。应选用的治疗药物为（）

A.青霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.四环素
E.头孢菌素

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本题答案：D
本题解析：斑疹伤寒首选四环素

2、单项选择题  对四环素类作用和应用的叙述，错误的是（）

A.对G菌、G菌、立克次体、衣原体等都有效
B.能快速抑制细菌生长，高浓度有杀菌作用
C.能与细菌核蛋白体30S亚基结合，阻滞蛋白质合成
D.对细菌细胞膜通透性无影响
E.主要用于立克次体感染、斑疹伤寒、支原体肺炎等

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  在小肠内抑制葡萄糖水解的药物是（）

A.苯乙双胍
B.甲苯磺丁脲
C.曲格列酮
D.胰岛素
E.阿卡波糖

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  罗红霉素的药理作用哪项不正确（）

A.对革兰阳性菌和厌氧菌的作用与红霉素相仿
B.对肺炎支原体、衣原体有较强的作用，但对流感杆菌的作用较红霉素弱
C.适用于上下呼吸道及皮肤软组织感染治疗，还可治疗非淋球菌性尿道炎
D.对嗜肺军团菌的作用略强于红霉素
E.不良反应发生率较高

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本题答案：E
本题解析：罗红霉素的药理作用为：对革兰阳性菌和厌氧菌的作用与红霉素相仿；对肺炎支原体、衣原体有较强的作用，但对流感杆菌的作用较红霉素弱；对嗜肺军团菌的作用略强于红霉素；适用于上下呼吸道及皮肤软组织感染治疗，还可用于治疗非淋球菌性尿道炎；不良反应发生率较低，所以答案为E。

5、单项选择题  能阻碍碘离子氧化成活性碘的药物是（）

A.小剂量碘
B.硫脲类药物
C.125I
D.甲状腺素
E.大剂量碘

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  男性患者，55岁。患有二尖瓣关闭不全多年，口服地高辛及氢氯噻嗪治疗，近日呼吸困难加重，夜间频发发作，双肺湿啰音，检查左室舒张期壳盈压明显增高。除上述药物外，该加用哪种药物治疗（）

A.米力农
B.多巴胺
C.硝普钠
D.维拉帕米
E.卡托普利

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本题答案：C
本题解析：硝普钠为一种速效和短时作用的血管扩张药。对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用，由于其作用迅速，而且消失也快，是治疗高血压急症及急性左心衰竭的常用药物。因此答案为C。

7、单项选择题  能引起骨髓抑制的药物是（）

A.氯霉素
B.多西环素
C.土霉素
D.四环素
E.米诺霉素

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本题答案：A
本题解析：四环素在肝中浓缩，通过胆汁排入肠腔，形成肝肠循环，胆汁中药物浓度为血药浓度的10～20倍，且沉积于骨、牙本质和未长出的牙釉质中。氯霉素最严重的不良反应为骨髓移植。

8、单项选择题  临床药理研究不包括（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  有关抗心律失常药的不良反应，下列哪一项是错误的（）

A.奎尼丁可引起严重的室性心律失常
B.普鲁卡因胺常引起消化道反应
C.普罗帕酮可致尿潴留并抑制心肌收缩力
D.利多卡因可引起中枢神经系统反应
E.胺碘酮可引起甲状腺功能的改变

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  哌唑嗪（）

A.α受体激动剂
B.α受体拮抗剂
C.α受体激动剂
D.α、β受体激动剂
E.α、β受体拮抗剂

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  妨碍铁剂在肠道吸收的物质是（）

A.稀盐酸
B.维生素K
C.半胱氨酸
D.果糖
E.抗酸药

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本题答案：E
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12、单项选择题  妇女绝经后，体内升高的激素是（）

A.孕激素
B.雄激素
C.促性腺激素
D.肾上腺皮质激素
E.雌激素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  患者男性，44岁，近4年常于冬季频发干咳、喘息，近日加重入院就诊。身体检查：体温37.5℃，P114次/分，R34次/分，BP130/95mmHg，喘坐呼吸，双肺哮鸣音，诊断为支气管哮喘急性发作。此时应选用下列药物治疗（）

A.噻吗洛尔
B.利舍平
C.克仑特罗
D.肾上腺素
E.色甘酸钠

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本题答案：C
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14、单项选择题  吸入性麻醉药的描述不正确的是（）

A.主要经肺泡以原型排泄
B.在血液中的量与药物血／气分配系数有关
C.除氧化亚氮外脂溶性均很高
D.吸收速度与肺通气量、吸入气体中药物浓度有关
E.不易通过血脑脊液屏障

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本题答案：E
本题解析：吸入性麻醉药都是挥发性液体或气体，脂溶性高，其中氧化亚氮的脂溶性低于其他同类药物；其吸收速度受药物脂溶性、吸入气中药物浓度、肺通气量、肺部血流量等因素的影响；而其在血液中的量主要受药物血／气分配系数的影响；给药停止后，主要以原型从肺泡排出；由于脂溶性高，故容易通过血脑脊液屏障，所以答案为E。

15、单项选择题  患者男性，53岁，患动脉粥样硬化2年，血液生化检查显示：LDL-C及TC均高于正常水平。 所选药物的严重不良反应是（）

A.恶心、呕吐
B.剧烈头痛
C.肌溶解
D.肾损伤
E.骨髓抑制

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本题答案：C
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16、单项选择题  患者男，31岁，半年多来，常感疲乏无力，近日疲乏感加重，甚至呼吸费力，确诊为重症肌无力。 术后如出现腹气胀，则可使用（）

A.阿托品
B.甲氧氯普胺
C.西沙必利
D.毒扁豆碱
E.新斯的明

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本题答案：E
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17、单项选择题  男性患者，40岁，接收心脏手术过程中突发三度房室传导阻滞，此时应该采用下列哪种药物急救（）

A.静注阿托品
B.静滴异丙肾上腺素
C.静注肾上腺素
D.静滴山莨菪碱
E.静滴去甲肾上腺素

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本题答案：B
本题解析：完全性房室传导阻滞，心室率在40次／分以上，无症状者，可不必治疗，如心室率过缓应给予麻黄素、阿托品、异丙肾上腺素。如症状明显或发生过心原性昏厥，可静脉滴注异丙肾上腺素(1～4μg/min)并准备安置人工心脏起搏器。因此答案为B。

18、单项选择题  患者男性，57岁，咳嗽、咳痰10余年，因一周来加重，伴发热入院。10余年前，常于冬季咳嗽、咳痰，夜间及晨起时为重，有少量白色泡沫状痰，无咯血、胸痛、发热等。一周前受冷发热，38℃，痰量增多，呈黄色脓状，气短，喘憋。诊断为COPD，肺部感染。 针对COPD，可选用（）

A.α受体激动剂
B.α受体激动剂
C.β受体激动剂
D.β受体激动剂
E.M受体激动剂

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本题答案：D
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19、单项选择题  关于消除半衰期的叙述错误的是（）

A.是血药浓度下降-半所需要的时间
B.一级动力学半衰期为0.693/Ke
C.一级动力学半衰期与浓度有关
D.符合零级动力学消除的药物，半衰期与体内药量有关
E.一次给药后，经5个半衰期；体内药物已基本消除

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本题答案：C
本题解析：一级动力学是指血中药物消除速率与血药浓度成正比，血药浓度高，单位时间内消除的药量就多，反之消除就少，其半衰期等于0.693/Ke，由于Ke是一个常数，因此符合一级动力学消除的药物，其半衰期是一个常数，而与血药浓度无关，所以答案为C。

20、单项选择题  毛果芸香碱可用于治疗（）

A.晕动病
B.胃、十二指肠溃疡
C.青光眼
D.散瞳检查眼底
E.重症肌无力

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本题答案：C
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21、单项选择题  合理用药需要具备下述药理学知识（）

A.药物的作用与副作用
B.药物的毒性与安全范围
C.药物的效价与效能
D.药物的半衰期与消除途径
E.以上均需要

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本题答案：E
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22、单项选择题  弥漫性血管内凝血症可选用的是（）

A.双香豆素
B.铁剂
C.叶酸
D.肝素
E.维生素K

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本题答案：D
本题解析：肝素临床应用于血栓栓塞性疾病，防止血栓形成与扩大；以及弥漫性血管内凝血症的高凝期，可防止因纤维蛋白原及其他凝血因子耗竭而发生继发性出血，但弥漫性血管内凝血症的低凝期禁用，避免加重出血；还可对心血管手术、心导管、血液透析等抗凝，所以答案为D。

23、单项选择题  影响药物血浆半衰期长短的因素是（）

A.剂量大小
B.给药途径
C.给药间隔时间
D.肝肾功能
E.给药速度

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本题答案：D
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24、单项选择题  主要用于革兰阴性需氧菌所致感染的是（）

A.氨曲南
B.克拉维酸
C.三唑巴坦
D.头孢拉定
E.青霉素

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本题答案：A
本题解析：氨曲南对需氧的革兰阴性菌作用强，对需氧的革兰阳性菌作用弱，对各种β-内酰胺酶稳定．所以答案为A。

25、单项选择题  当药物在体内分布达到动态平衡时，体内药量与血药浓度的比值是（）

A.消除半衰期
B.血药浓度-时间曲线下面积
C.表观分布容积
D.药峰时间
E.药峰浓度

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本题答案：C
本题解析：当药物在体内分布达到动态平衡时，体内药量与血药浓度的比值是表观分布容积，其本身并不代表真正的容积，表示药物在组织中的分布范围和结合程度，所以18题答案为C；血药浓度降低-半所需要的时间是消除半衰期，是决定给药间隔时间的重要参数之一。一次给药后，药物在体内基本消除所需时间是4～5t，所以19题答案为A；用药后达到最高浓度的时间是药峰时间，所以20题答案为D。

26、单项选择题  以下对氯丙嗪叙述错误的是（）

A.在低温环境中使体温降低
B.在高温环境中使体温升高
C.抑制体温调节中枢
D.对体温调节的影响与周围环境有关
E.只对发热者体温降低

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本题答案：E
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27、单项选择题  不符合血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）的描述是（）

A.抑制循环中肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）
B.抑制局部组织中RAAS
C.抑制缓激肽降解
D.阻断AT1受体
E.适用于各型高血压

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本题答案：D
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28、单项选择题  鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞可用（）

A.山莨菪碱
B.东莨菪碱
C.后马托品
D.麻黄素
E.多巴酚丁胺

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本题答案：D
本题解析：多巴酚丁胺可增强心收缩力，增加心输出量，主要用于治疗心肌梗死并发心力衰竭，所以1题答案为E；供选药物中，只有后马托品具有扩瞳作用，所以2题答案为C；山莨菪碱改善微循环，主要用于感染性休克，所以3题答案为A；东莨菪碱是有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药，可抑制前庭神经内耳功能，可用于预防晕动病，所以4题答案为B;0.5%～1%麻黄碱滴鼻，使黏膜血管收缩，减轻鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞症状，所以5题答案为D。

29、单项选择题  肝素抗凝作用的主要机制是（）

A.直接灭活凝血因子
B.激活抗凝血酶Ⅲ
C.抑制肝合成凝血因子
D.激活纤溶酶原
E.与血中Ca2+络合

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本题答案：B
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30、单项选择题  患者女，14岁。因突发寒战，高热，呕吐入院。身体检查：病人四肢厥冷，口唇发绀，面色苍白，血压10.5/6.0kPa，脑膜刺激征阳性，WBC25×10/L，中性粒细胞占90%，脑脊液涂片发现革兰阴性双球菌。确诊后，立即给青霉素抗感染，此外还应给哪种药治疗（）

A.肾上腺素
B.多巴胺
C.去甲肾上腺素
D.山莨菪碱
E.东莨菪碱

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本题答案：D
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