消化内科学(医学高级)：消化性溃疡考试资料（最新版）

2025-10-24 23:53:35 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、判断题氯化钾口服液造成物理性的胃粘膜损伤

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2、单项选择题男性，26岁，上腹痛3年，以饥饿时及夜间为显，曾有黑便史，胃镜检查:十二指肠球部大弯溃疡，0.8×1.0cm，覆有白苔，周围粘膜充血水肿。最佳选用药物为()

A．甲氰咪胍
B．法莫替丁
C．前列腺素
D．奥美拉唑(Omeprazo1e)
E．枸橼酸铋钾

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3、单项选择题慢性上腹痛的青年患者，近期呕吐大量酸酵宿食无胆汁，输注雷尼替丁后症状改善，以下哪一疾病可能性最大()

A．胃癌引起幽门梗阻
B．胃溃疡活动
C．十二指肠球部溃疡活动
D．幽门管溃疡活动伴梗阻
E．球后溃疡活动伴梗阻

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4、多项选择题老年男性，因中上腹痛、烧心1周就诊。胃镜检查诊断为胃溃疡，Hp阳性。既往有前列腺肥大。该患者可采用下列哪些措施()

A．质子泵抑制剂为基础的三联治疗
B．胶体铋剂为基础的三联治疗
C．抗胆碱能药物
D．抗Hp结束后可继续用质子泵抑制剂3周
E．抗Hp治疗结束后复查14C-尿素呼气试验以了解Hp是否根治

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5、单项选择题 44岁男性上腹部疼痛5年，以餐后半小时疼痛明显，服制酸药物可缓解。近1周上腹疼痛明显而行纤维胃镜检查时，胃镜刚进入食管后病人腹痛剧烈持续而加重。最可能诊断为()

A．急性胆囊炎
B．急性胰腺炎
C．心绞痛
D．急性阑尾炎
E．胃溃疡穿孔

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6、单项选择题下列哪种部位胃溃疡最为多见()

A．高位溃疡
B．小弯溃疡
C．后壁溃疡
D．幽门管溃疡
E．复合溃疡

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7、单项选择题男，65岁，近来食欲不振，恶心，呕吐，体重减轻，贫血，但无明显腹痛。胃钡餐透视于胃角可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。最可能的诊断是()

A．胃癌
B．胃溃疡
C．胃平滑肌瘤
D．胃粘膜脱垂
E．胃息肉

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8、单项选择题消化性溃疡的得名主要是因为()

A．溃疡发生于消化道
B．溃疡影响消化功能
C．溃疡形成与消化道功能障碍有关
D．溃疡形成与消化道激素排泌紊乱有关
E．溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关

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9、单项选择题幽门梗阻的诊断最重要的表现是()

A．震水音
B．胃型蠕动波
C．呕吐后腹胀可减轻
D．呕吐物中有隔餐或隔日食物
E．水电解质和酸碱失衡

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10、问答题 3．消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，胃溃疡和十二指肠溃疡除发病部位不同外，还有哪些差异?

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11、单项选择题男性，30岁，上腹痛5年，疼痛多在空腹发作，进食缓解，有时夜间痛，BAO 9mmol/h高于正常，哪一个治疗方案最佳()

A．甲氰咪胍+庆大霉素
B．庆大霉素+胶体铋
C．生胃酮+胶体铋
D．洛赛克(Omeprozo1)+胶体铋
E．硫糖铝+庆大霉素

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12、单项选择题对十二指肠球部溃疡上腹痛的节律性描述，以下哪项是不正确的()

A．常见空腹痛
B．常见夜间饥饿痛
C．晨起空腹不痛
D．疼痛——进食——缓解
E．进食——疼痛——缓解

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13、单项选择题男，20岁，右上腹空腹隐痛两年，加重两周，并伴有后背痛及微热，查体右上腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，尿淀粉酶为128单位(文氏法正常值8～32单位)。最可能的诊断是()

A．胆囊炎合并胰腺炎
B．穿透性溃疡
C．球后溃疡
D．幽门管溃疡
E．急性胰腺炎

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14、单项选择题消化性溃疡的确诊依靠()

A．是否有幽门螺杆菌感染
B．胃液分析
C．典型的周期性和节律性上腹部疼痛
D．B型超声检查
E．X线钡餐检查和(或)内镜检查

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15、单项选择题男性，32岁，近3天解柏油样便，日2～3次，以往常有反酸，上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体:贫血貌，肝脾不大，剑突下偏右腹压痛，最可能的诊断是()

A．肝硬化并胃底静脉曲张出血
B．胃癌并出血
C．胃炎并出血
D．胆石症并出血
E．溃疡病并出血

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16、单项选择题有关穿透性消化溃疡，正确是()

A．多见于胃前壁溃疡
B．常伴局限性腹膜炎
C．大剂量制酸剂治疗常取得满意疗效
D．指慢性的胃或十二指肠内容物穿入腹膜腔的过程
E．十二指肠球部后壁多见

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17、问答题简述常用检测幽门螺杆菌(Hp)感染的方法有哪些?

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18、单项选择题

女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×10/L，WBC22×10/L。

为进一步确诊首先应作哪项检查()

A．腹部B型超声
B．X线腹部立位片
C．内镜
D．腹腔穿刺
E．血淀粉酶

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19、单项选择题

男，25岁，2天来多次解柏油样大便。以往无慢性上腹柏油样大便。以往无慢性上腹痛及肝病史，新近无服药史查体：血压8.6/5.3kPa(65/40mmHg)，脉率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未扪及。

下列疾病可能性大的是()

A．应激性溃疡
B．胃溃疡
C．胃癌
D．十二指肠球部溃疡
E．慢性胃炎

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20、单项选择题男，40岁，间歇性上腹疼痛10年，疼痛多为餐前，进食后可缓解。查体：腹平软，剑下偏右有压痛，肝脾未扪及。钡餐见十二指肠球部变形。最可能是下列哪种疾病()

A．慢性胃炎
B．十二指肠球后溃疡
C．十二指肠球部溃疡
D．非溃疡性消化不良
E．十二指肠炎

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21、配伍题硫糖铝的主要不良反应()
米索前列醇的不良反应()
枸椽酸铋钾的不良反应()

A．腹泻
B．便秘
C．舌苔发黑
D．延缓胃排空
E．肾功能损伤

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22、配伍题溃疡病具有较高的活动性()
溃疡病的缓解期()
贲门松弛和迷走神经兴奋()

A．上腹痛伴恶心呕吐
B．流涎、反酸
C．上腹有压痛
D．速脉、少汗
E．一般无体征

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23、单项选择题目前认为在复合性溃疡中，主要发病机制是()

A．胃酸分泌增多同时引起胃溃疡、球部溃疡
B．先有十二指肠溃疡→幽门括约肌功能障碍→胃潴留→胃溃疡
C．胃溃疡合并胃炎→球部溃疡
D．胃酸分泌增高同时引起胃溃疡、球部溃疡、胃炎
E．先有胃溃疡→胃潴留→胃泌素十→胃酸十→十二指肠溃疡

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24、单项选择题与生胃酮治疗溃疡的机制无关的是()

A．促进受损粘膜的愈合
B．促进胃粘液分泌
C．防止氢离子回渗
D．抑制胃蛋白酶
E．抑制胃酸分泌

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25、单项选择题关于十二指肠溃疡的治疗最佳措施是（）

A.少食多餐+中枢镇静
B.保护黏膜+抑酸
C.抑酸+消除HP
D.休息+戒烟酒
E.清除HP+手术

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26、单项选择题患者上腹痛半年，胃镜示复合性溃疡，口服甲氰咪胍疗效不满意。行胃大部切除术，术后1个月上腹疼痛复发，胃镜示吻合口溃疡，进一步检查应首选()

A．胃镜及活组织检查
B．X线钡餐检查
C．血清胃泌素测定
D．胃脱落细胞检查
E．粪便隐血检查

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27、问答题胃十二脂肠粘膜经常受哪些侵袭因素的损害?都有哪些防御和修复机制?它们与消化性溃疡的关系是什么?

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28、名词解释不典型增生

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29、配伍题十二指肠球部溃疡可出现()
幽门管溃疡可出现()
胃溃疡可出现()
球后溃疡可出现()
穿透性溃疡可出现()

A．多为上腹正中或偏右节律性疼痛
B．多为剑突下正中或偏左节律性疼痛
C．上腹疼痛无典型节律性，呕吐多见
D．上腹持续性较剧疼痛，放射至背后
E．右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出

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30、单项选择题关于胃泌素瘤临床表现，下列描述不正确的的是()

A．胃粘膜皱襞纤细
B．溃疡手术后易复发
C．常伴有腹泻
D．球后或空肠溃疡多见
E．顽固性溃疡

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