1、单项选择题  牙髓摘除术（）

A.去冠髓留根髓
B.去冠髓及少许根髓
C.去冠髓及大部分根髓
D.去除全部根髓
E.去除全部牙髓并扩大根管

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：根管充填术是去除全部牙髓并预备好根管，最后充填，故1题选E；塑化疗法应去除冠髓，可保留根尖部的一部分根髓，故2题选C；干尸术去冠髓，只去除少许根髓即可故3题选B；活髓切断术是去冠髓保留健康的根髓，4题选A；牙髓摘除术是摘除全部牙髓，5题选D。

2、单项选择题  患者，女，43岁。左下后牙肿痛3天就诊。检查：左下第一磨牙远中颈部龋，龋深及牙髓，无探痛，松动度Ⅲ度，叩痛（+++），颊侧根尖部龈红肿，扪及疼痛有波动感。左面下部轻度肿胀，体温38℃。 诊断最可能是（）

A.急性化脓性牙髓炎
B.急性化脓性根尖周炎
C.急性颌骨骨髓炎
D.急性牙周脓肿
E.急性蜂窝织炎

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  根管充填后，X线片示根管充填为恰填的影像是（）

A.距根尖端1.5mm，根尖部根管内无任何X线透射影像
B.在距根尖端5mm处从近中侧穿，根尖部根管内无根充物
C.齐根尖端，根尖部近根管壁处有线状X线透射影像
D.出根尖孔约1.5mm，根尖部根管内无任何X线透射影像
E.仅在一个根管内，另一根根管内无任何根充物

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：欠填在X线相片上表现为根管内充填物距根尖部2mm以上或充填物的根尖部仍可见X线透射影像，故1题选C；恰填为充填合格，X线片表现为根管内充填物恰好严密填满根尖狭窄部以上的空间，充填物距根尖端0．5～2mm，且根尖部无X线投射的根管影像，故2题选A；超填分为两种情况，一种是根管内充填致密，根充物超出根尖孔，另一种为根管内充填不致密，根充物超出根尖孔，故3题选D；B所述属侧穿，E所述属遗漏根管。

4、单项选择题  

患者男，70岁。3周前左侧下颌前部肿痛，经消炎药治疗后现已缓解。查见残根，不松动，X线片见根尖周透射区约3mm×5mm，根尖部少量外吸收。当日应做的治疗为（）

A.塑化治疗
B.覆盖义齿
C.根尖手术
D.根管治疗
E.拔除

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：病例为急性根尖周炎转为慢性，清除感染源应为治疗的首要任务，因为存在残根，所以牙髓炎症是引起根尖周炎的主要原因，应做根管治疗，清除根管内牙髓感染源，故D正确；由于根尖部已存在外吸收，根尖孔形态破坏，禁忌做塑化治疗，排除A；覆盖义齿应在完善的炎症治疗基础上进行，排除B；根尖部囊肿未形成，不适宜根尖手术，排除C；根尖周病的治疗应尽量保存患牙，在根尖周病变较大或合并其他疾病，经过治疗无效的情况下，或者可疑为病灶牙时，才考虑拔除患牙，排除E。所以此题选D。

5、单项选择题  某患者深龋引起急性根尖周炎，在外院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，伴面部肿胀。分析原因如下，除外（）

A.开髓孔过小
B.根管不通畅
C.根尖孔不通畅
D.抗感染力弱
E.开髓后反应

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，伴面部肿胀，可能是开髓孔过小、根管不通畅、根尖孔不通畅等导致炎症无法缓解，或者由于机体体质差，抗感染能力弱。正常的开髓后反应不可能剧烈疼痛，故E错误。

6、单项选择题  患者男，36岁。2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深，穿髓孔探无感觉，叩（±），右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液流出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。 为确诊牙龈瘘管的病牙，应作（）

A.瘘管探诊
B.X线片检查
C.牙周袋探诊
D.瘘管诊断丝X线片
E.牙周袋诊断丝X线片

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  根管消毒不宜采用下列哪种药物（）

A.抗生素
B.甲醛甲酚
C.木榴油
D.2%碘酊和75%酒精
E.樟脑酚合剂

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：根管消毒包括药物消毒、电解消毒、微波消毒、超声消毒及激光消毒，以药物消毒最常用，药物消毒常用药物有：氢氧化钙制剂、甲醛甲酚合剂、樟脑氯酚薄荷合剂、樟脑酚合剂、丁香油酚、木榴油、抗生素，故本题选D。

8、单项选择题  患者，男，50岁。2周前发现右下后牙龈有小包。平时无明显不适，没有治疗史。检查：44咬合面深龋，有穿髓孔，探诊无感觉，叩诊异常感，46近中根尖部龈瘘管。X线片见44根尖X线透射区不规则，边界模糊，右下第三磨牙前倾阻生，余未见异常。 主诉牙应是（）

A.右下第一前磨牙
B.左下第一前磨牙
C.右下第一磨牙
D.左下第一磨牙
E.右下第三磨牙

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  下列哪项不是急性化脓性根尖周炎的临床表现（）

A.自发性、持续性剧烈跳痛
B.自发性、阵发性疼痛
C.根尖部牙龈红肿，扪痛
D.叩痛（++~+++）
E.患牙可出现松动

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  患者男，36岁。2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深，穿髓孔探无感觉，叩（±），右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液流出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。 主诉牙的治疗是（）

A.充填治疗
B.塑化治疗
C.根管治疗
D.根尖手术
E.拔除

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  下列哪项不是急性根尖周炎的病理变化（）

A.根尖牙周膜血管扩张充血
B.根尖牙周膜形成脓肿
C.根尖牙槽骨死骨形成
D.根尖牙槽脓肿
E.根尖牙周膜坏死

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  患者男，73岁。下前牙残根。因眼科疾病请求会诊以除外病灶。口腔科医生应做（）

A.下前牙X线片
B.全口牙齿检查
C.下颌牙齿检查
D.智牙冠周炎检查
E.牙齿松动度检查

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：为了防止下前牙残根作为病灶，应该对该牙进行检查，下前牙X线片可以检查该牙是否存在慢性炎症，所以A正确。口腔检查要有针对性，所以不需要检查全口牙齿，或检查智牙，所以B、C、D错误。牙齿松动度检查也不能说明该牙有慢性炎症，所以E错误。故此题选A。

13、单项选择题  急性根尖周炎脓肿切开的主要临床依据是（）

A.根尖肿大、压痛
B.剧烈疼痛
C.扪诊有波动感
D.体温38℃以上
E.患牙叩痛明显

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  患者男，28岁。下颌第一恒磨牙咬合不适1周，感患牙伸长，初时紧咬牙可缓解不适，昨天开始不敢咬牙并出现自发痛，无放射痛，口腔检查下颌第一恒磨牙远中颌面深龋及髓，探（-），可疑叩痛，牙齿不松动，龈（-），根尖区压痛（+）。 3天后病人复诊，诉症状明显缓解，此时的处理应当是（）

A.封失活剂，嘱再次复诊
B.去除引流条，继续服消炎药，条件许可应作洁治术，并嘱3个月复查
C.清理髓腔，并冲洗，封入樟脑酚棉球，嘱复诊
D.停药，观察，如无不适，留底，完成充填术
E.拔除患牙，常规医嘱考虑三个月后义齿修复

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  患者主诉右上后牙自发性钝痛2周来就诊。诉2周来患牙有自发性钝痛，疼痛向头部放散，冷热可应起疼痛，咬合时有不适感。检查：右上第一磨牙近中邻有银汞充填物，叩诊患牙有不适感，冷热刺激时间长时可引起疼痛。X线片显示右上第一磨牙高密度影像达髓腔。此患牙可能的诊断为（）

A.急性牙髓炎
B.急性牙龈炎
C.逆行性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.残髓炎

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  下列哪项不符合慢性根尖周脓肿的病理改变（）

A.根尖瘘管形成
B.根尖大片钙化
C.根尖肉芽组织形成
D.根尖牙槽骨吸收
E.根尖牙骨质破坏

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：慢性根尖周脓肿可见根尖有污秽的脓性分泌物，脓肿周围为炎性肉芽组织，根尖牙骨质和牙槽骨呈现不同程度的吸收，可表现为有瘘型和无瘘型两种，故选B。

17、单项选择题  不可以用做根管充填糊剂的是（）

A.氢氧化钙糊剂
B.碘仿糊剂
C.氧化锌丁香油糊剂
D.钙维他糊剂
E.氟化钠甘油糊剂

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：糊剂类根管充填材料种类很多，大多是由粉和液调拌而成糊状，充填后可固化，例如氢氧化钙及其制剂、含三聚甲醛的新三锌糊剂、碘仿糊剂、氧化锌丁香油粘固剂等。氟化钠甘油糊剂是脱敏药物，不能用于根充糊剂，选E。

18、单项选择题  35#根管锉（）

A.白
B.黄
C.红
D.蓝
E.绿

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：根管锉和根管钻手柄标准型号标记的颜色以及相对应的型号。白色：15号、45号、90号。黄色：20号、50号、100号。红色：25号、55号、110号。蓝色：30号、60号、120号。绿色：35号、70号、130号。所以55题选C，56题选E。

19、单项选择题  患者，男，45岁。主诉右下后牙自发性胀痛、咬合痛1周。检查：46与47间有嵌塞食物，牙龈触痛，46远中面龋深达牙本质浅层，冷诊敏感，叩诊（+），牙周检查（-）。 非主诉诊断为（）

A.急性牙髓炎
B.中龋
C.龈乳头炎
D.慢性根尖炎
E.龈乳头炎

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  

患者男，15岁。因向急性根尖周炎进行根管治疗，在根管预备后，选择5%次氯酸钠、3%H2O2交替冲洗根管，选择该组冲洗液的原因如下，除了（）

A.能溶解根管壁牙本质
B.能产生新生氧
C.有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出
D.有很强的杀菌作用
E.对坏死组织有溶解作用

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：次氯酸钠和过氧化氢的联合应用能去除根管内容物；溶解组织；产生新生氧从而破坏和杀灭病原微生物；润滑作用。因此B、C、D、E均可实现。但是它们不具备溶解根管壁牙本质的作用，这需要使用EDTA螯合剂来实现，因此A不能以次氯酸钠和过氧化氢的联合应用来实现，故此题选A。

21、单项选择题  治疗牙髓及根尖周病一般不会用到的药物是（）

A.丁香油
B.甲酚甲醛液
C.根管充填剂
D.碘甘油
E.碘仿糊剂

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：牙髓及根尖周病的治疗一般是通过根管治疗，包括根管预备、根管消毒、根管充填，用到的药物有消毒药物和充填药物，故A、B、C、E均正确，而碘甘油用于口腔黏膜溃疡、牙龈炎及冠周炎，有防腐消毒作用，故D错误。

22、单项选择题  根尖周肉芽肿内上皮不可能来源于（）

A.Serres上皮剩余
B.Malassez上皮剩余
C.口腔黏膜上皮
D.呼吸道上皮
E.牙周袋壁上皮

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：根尖周肉芽肿内上皮可能来源于Malassez上皮剩余，经瘘道口长入口腔黏膜上皮或皮肤

23、单项选择题  患者，男，45岁。主诉右下后牙自发性胀痛、咬合痛1周。检查：46与47间有嵌塞食物，牙龈触痛，46远中面龋深达牙本质浅层，冷诊敏感，叩诊（+），牙周检查（-）。 可能的主诉诊断为（）

A.急性牙髓炎
B.中龋
C.慢性牙髓炎
D.慢性根尖炎
E.龈乳头炎

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  慢性根尖周炎（）

A.扪诊法
B.电诊法
C.染色法
D.温度测验
E.X线片检查

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：慢性根尖周炎多表现为没有自觉症状，但X线片的检查有典型的表现，临床上必须有X线片的检查才能做出诊断，所以1题选E。牙髓坏死的典型表现是牙髓活力丧失，而电诊法正是测牙髓活力，用于判断牙髓状态，用电诊法可以诊断牙髓坏死，所以2题应选B。

25、单项选择题  患者女，23岁。上前牙2年前不慎折断，未及时处理，现上唇肿胀，检查发现牙冠冠折3/4，叩痛（+++），根管口暴露，探诊（-），牙体变色，前庭沟变浅，并有波动，为缓解疼痛、消除急性炎症，对该病例应及时进行以下应急处理，除了（）

A.根管开放引流
B.消炎止痛
C.拔牙引流
D.切开排脓
E.根管冲洗上药

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：根据本题题干描述，此患者符合慢性根尖周炎急性发作的表现。因此处理原则为建立引流，抗菌止痛。虽然5个选项都符合这个原则，但是治疗中还应注意尽量保存患牙的原则，只有在患牙无法保住，或有中心性颌骨骨髓炎时才进行拔牙引流，因此C错误。此题选C。

26、单项选择题  急性根尖周炎浆液期的临床症状如下，除外（）

A.持续自发痛
B.患牙能明确定位
C.温度测无反应
D.患牙浮出感
E.咬紧牙时痛加重

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  根管充填术（）

A.去冠髓留根髓
B.去冠髓及少许根髓
C.去冠髓及大部分根髓
D.去除全部根髓
E.去除全部牙髓并扩大根管

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：根管充填术是去除全部牙髓并预备好根管，最后充填，故1题选E；塑化疗法应去除冠髓，可保留根尖部的一部分根髓，故2题选C；干尸术去冠髓，只去除少许根髓即可故3题选B；活髓切断术是去冠髓保留健康的根髓，4题选A；牙髓摘除术是摘除全部牙髓，5题选D。

28、单项选择题  关于根尖周病治疗的患者选择错误的是（）

A.6个月内患有心肌梗死的患者不适于做牙髓治疗
B.糖尿病患者牙髓治疗前应该预防性使用抗生素
C.艾滋病患者不能做牙髓治疗
D.妊娠患者根管外科手术应该暂缓
E.对治疗存在严重恐惧情绪的患者，可以使用镇静药物

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：6个月内患有心肌梗死的患者不适于做牙髓治疗，糖尿病患者牙髓治疗前应该预防性使用抗生素，妊娠患者根管外科手术应该暂缓，对治疗存在严重恐惧情绪的患者，可以使用镇静药物，艾滋病患者可以做牙髓治疗但应做好防护，故本题选C。

29、单项选择题  75%乙醇（）

A.对含有脓液、坏死组织等有机物仍有消毒作用
B.对急性牙髓炎开髓后，常用的安抚小棉球含有
C.用于深髓洞消毒
D.是消毒作用最强的消毒剂
E.可使牙齿变色的消毒剂

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：丁香油酚有轻度镇痛、抗菌与防腐之功效，因此可用于急性牙髓炎开髓后的安抚小棉球，因此1题选B。复方碘剂在临床上用于皮肤、黏膜、器械的消毒和局部感染的治疗，但会导致牙齿变色，因此2题选E。75%乙醇用于深髓洞消毒，因此3题选C。

30、单项选择题  患儿男，14岁。上颌牙龈时常流脓多日。查深龋，探无穿髓孔，松动Ⅱ度，叩（±），温测无反应，患牙唇侧根尖处有一瘘管。 临床治疗宜采用（）

A.活髓切断
B.塑化治疗
C.开放引流
D.根管治疗
E.干髓术

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析