1、单项选择题  不属于上运动神经元瘫痪的特点是（）

A.痉挛性瘫
B.肌张力增高
C.出现病理反射
D.弛缓性瘫
E.腱反射亢进

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本题答案：D
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2、单项选择题  女，19岁，在与同学争吵过程中突然晕倒，呼之不应，推之不动，四肢发硬，僵卧于床，双目紧闭，眼睑颤动，同学急抬入病房，询问家属，病人既往有类似发作史，神经系统检查未见阳性体征。最可能诊断为（）

A.恐惧症
B.焦虑症
C.人格障碍
D.抑郁症
E.分离性障碍

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本题答案：E
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3、单项选择题  30岁男性，双上肢针刺不知疼痛，热水烫无知觉。查体双上肢痛温觉丧失，触觉存在，病变最可能的部位是（）

A.脊髓前角
B.脊髓前角，锥体束
C.脊髓后索
D.脊髓前连合
E.脊髓半侧损害

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本题答案：D
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4、单项选择题  供应延髓外侧部血液的血管是（）

A.大脑中动脉
B.大脑后动脉
C.大脑前动脉
D.椎动脉
E.基底动脉

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本题答案：D
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5、单项选择题  54岁女性，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断（）

A.左侧大脑前动脉血栓形成
B.右侧颈内动脉血栓形成
C.左侧颈内动脉血栓形成
D.右侧小脑后下动脉血栓形成
E.左侧小脑后下动脉血栓形成

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本题答案：E
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6、单项选择题  枕骨大孔疝病人，其诊断要点是（）

A.昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
B.四肢共济障碍
C.四肢瘫痪
D.去脑强直发作
E.呼吸功能障碍早于意识障碍

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本题答案：E
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7、单项选择题  男性26岁，突然出现从一侧手指开始的抽动，向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是（）

A.全面性强直-阵挛发作
B.精神运动性发作
C.失神发作
D.Jackosn癫痫
E.部分性感觉性发作

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本题答案：D
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8、单项选择题  30岁男性，于昨展出现双侧肢体瘫痪。3年来曾有十几次类似发病，均在2～4天内自愈。体检：四肢肌力0级，腱反射消失，Babinski征阴性，深浅感觉均正常。心电图QT间期延长，血钾2.2mmol/L，腰椎穿刺正常，以下最不合适的治疗是（）

A.口服氯化钾溶液
B.静脉点滴10%葡萄糖液1000ml
C.肌内注射维生素B121mg
D.静脉点滴含钾液体
E.针灸治疗

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本题答案：B
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9、单项选择题  24岁，男性，既往健康，午睡时出现口角歪斜，查左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，伸舌居中，其他未异常。应首先采用的治疗是（）

A.针灸
B.糖皮质激素
C.青霉素
D.血塞通
E.维生素

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本题答案：B
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10、单项选择题  在没有任何外界刺激的情况下，患者感到某些部位有蚁行感、麻木、瘙痒等，而客观检查无感觉障碍，称为（）

A.感觉过敏
B.感觉异常
C.感觉过度
D.感觉倒错
E.痛性麻痹

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本题答案：B
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11、单项选择题  男性患者，56岁，有高血压病史10年，急起言语不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3小时。为明确诊断，首选哪项辅助检查（）

A.头部CT扫描
B.腰椎穿刺脑脊液检查
C.脑电图检查
D.TCD检查
E.脑干诱发电位

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本题答案：A
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12、单项选择题  女，28岁，3个月前因工作失误，造成企业损失，在经理批评其时突然嚎啕痛哭，时而大笑，大吵大闹，声嘶力竭为自己辩解，撕衣服，以头撞墙，在地上打滚，持续近1小时，后肌注地西泮10mg后稳定，近两日，因家庭问题多次出现上述症状，神经系统检查未见阳性体征。最可能的疾病是（）

A.急性应激反应
B.创伤后应激障碍
C.人格障碍
D.恐惧症
E.分离性障碍

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本题答案：E
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13、单项选择题  青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。 首先应做的有诊断意义的检查是（）

A.腰椎穿刺脑脊液检查
B.头部MRI
C.颈椎MRI
D.胸椎MRI
E.腰椎MRI

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本题答案：D
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14、单项选择题  男性，22岁，3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐，出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次，脑膜刺激征（+）。最可能的诊断是（）

A.蛛网膜下腔出血
B.脑干出血
C.小脑出血
D.癫痫发作
E.脑膜脑炎

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本题答案：A
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15、单项选择题  癫痫诊断的有效检查项目是（）

A.头部CT
B.腰椎穿刺
C.头部MRI
D.脑电图
E.脑血管造影

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本题答案：D
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16、单项选择题  椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状（）

A.眩晕
B.眼球运动障碍
C.吞咽困难
D.失语
E.交叉性瘫痪

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本题答案：D
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17、单项选择题  偏头痛的防治，哪项不正确（）

A.避免过度疲劳和精神紧张
B.不要过饥、过饱
C.不饮酒和摄进高脂肪食物
D.避免摄进已知激发发作的食物
E.发作后可用血管扩张药

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本题答案：E
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18、单项选择题  易早期出现颅压高症状的是（）

A.额叶肿瘤
B.颞叶肿瘤
C.顶叶肿瘤
D.枕叶肿瘤
E.第四脑室肿瘤

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本题答案：E
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19、单项选择题  舌咽神经和迷走神经共有的神经核是（）

A.上涎核和下涎核
B.疑核和孤束核
C.疑核和迷走神经背核
D.上涎核和孤束核
E.下涎核和孤束核

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本题答案：B
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20、单项选择题  30岁女性患者，2小时前车祸左顶枕部着地，当时有约10分钟意识不清，醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征（-），头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。 诊断是（）

A.脑震荡
B.脑挫伤，脑脊液耳漏
C.颅底骨折，脑脊液耳漏
D.颅骨骨折，脑脊液耳漏
E.脑干损伤

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本题答案：C
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21、单项选择题  60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。 根本治疗是（）

A.冬眠物理降温
B.止血治疗
C.预防感染
D.钻孔冲洗引流术
E.血肿清除术

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本题答案：D
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22、单项选择题  原发性三叉神经痛不应有的表现（）

A.面部发作性剧痛
B.患侧面部皮肤粗糙
C.面部痛觉减退
D.痛性抽搐
E.有触发点

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本题答案：C
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23、单项选择题  30岁男性患者，车祸右额颞部着地，伤后意识不清，约半小时后清醒，醒后头痛，有呕吐，3小时后又出现意识障碍，正侧位颅片示右颞线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟，CT示右颞梭形高密度影，脑室中线受压移位，入院时右瞳孔散大。 治疗的根本措施是（）

A.0.4g止血芳酸静点
B.20%甘露醇250ml静点
C.冬眠物理降温
D.气管切开
E.血肿清除术

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本题答案：E
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24、单项选择题  女，16岁，平素要强，学习成绩好，1周前上课过程中，老师提问未能正确回答，受到老师批评，回家后即不能用语言交谈，常用手势或书写表达自己的思想，但病人可以正常咳嗽，检查唇、舌、腭、声带无任何器质性障碍，最可能的诊断为（）

A.急性应激障碍
B.分离性障碍
C.恐惧症
D.精神分裂症
E.脑器质性精神障碍

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本题答案：B
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25、单项选择题  男，25岁，晨起发现四肢不能运动。体检：神志清，言语正常，四肢肌张力低，肌力Ⅰ级，感觉无异常，为明确诊断，最重要的辅助检查是（）

A.脑电图
B.肌电图
C.腰椎穿刺
D.颈椎CT
E.血钾

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本题答案：E
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26、单项选择题  下列不是诱发重症肌无力患者危象的因素是（）

A.疾病本身的发展
B.合并感染、某些药物影响
C.妊娠及分娩
D.精神创伤、过度疲劳
E.饮食不当

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本题答案：E
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27、单项选择题  短暂性脑缺血发作（TIA），下列哪项是不符合的（）

A.发作突然
B.症状体征持续超过24小时，但在2～3周内完全恢复，不留后遗症
C.常反复发作
D.每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区
E.持续时间通常在数分钟或十余分钟

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本题答案：B
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28、单项选择题  女性24岁，眼睑下垂、四肢乏力一年余。1天前在感冒后出现吞咽费力，呼吸困难。体检：口唇轻度发绀，双眼睑下垂，眼球各向运动均受限，四肢肌力Ⅱ°～Ⅲ°级，呼吸活动度明显减弱，新斯的明试验（+），应诊断为（）

A.格林-巴利综合征
B.周期性瘫痪
C.重症肌无力
D.急性脊髓炎
E.进行性肌营养不良

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本题答案：C
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29、单项选择题  关于重症肌无力危象不正确的是（）

A.危象是急骤发生呼吸肌严重无力，以致不能维持换气功能
B.肌无力危象为疾病发展，或服抗胆碱酯酶药物不足所致
C.胆碱能危象是使用抗胆碱酯酶剂过量所致
D.反拗性危象可用阿托品对抗
E.判断危象性质，可用腾喜龙试验

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本题答案：D
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30、单项选择题  有一名右顶枕部着地摔伤病人，伤后2小时，左侧瞳孔散大，血肿部位是（）

A.右顶枕部
B.右额颞部
C.左顶枕部
D.左额颞部
E.颅后窝

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本题答案：D
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