1、单项选择题  患者，张女士，34岁，足月分娩一女婴，自诉阴道内有肿物，伴腰背酸痛3个月，小腹下坠，排小便困难，妇科检查，向下屏气时发现肿物脱出阴道口外。 指导患者使用子宫托，以下错误的是（）。

A.放置后即不脱出又无不适感为度
B.若阴道松弛可用字子带支持固定
C.子宫托应每日早上放入阴道，睡前取出消毒备用
D.子宫托每周取出一次消毒后备用
E.保持阴道清洁，月经期和妊娠期停止使用

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本题答案：D
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2、单项选择题  初产妇，28岁，孕1产0，孕39周，宫缩规律。肛查：宫口开大4cm，行人工破膜后产妇突然烦躁不安，并出现寒战、呛咳，继而有呼吸困难、发绀。 该病人最可能的诊断是（）。

A.心力衰竭
B.羊水栓塞
C.妊娠期心脏病
D.子宫破裂
E.子痫

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本题答案：B
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3、单项选择题  子宫脱垂是指子宫颈外口达（）。

A.坐骨结节水平以上
B.坐骨结节水平以下
C.坐骨棘水平以上
D.坐骨棘水平以下
E.骶尾骨以下

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本题答案：D
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4、单项选择题  关于子宫脱垂，以下正确的是（）。

A.发生原因为盆底组织松弛
B.初产妇比经产妇多见
C.宫颈外口达处女膜为Ⅰ度轻
D.宫颈已脱出至阴道口外为Ⅱ度重
E.与长期咳嗽无关

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本题答案：D
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5、单项选择题  下列形成尿瘘的主要原因是（）。

A.产伤
B.泌尿系统感染
C.盆腔炎
D.膀胱结核
E.子宫肌瘤

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本题答案：A
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6、单项选择题  与子宫脱垂无密切关系的是（）。

A.阴道前后壁膨出
B.陈旧性会阴裂伤
C.前位子宫
D.张力性尿失禁
E.盆底肌肉松弛

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本题答案：C
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7、单项选择题  关于外阴、阴道手术后的护理，正确的是（）。

A.术后给予平卧位，以减轻疼痛
B.阴道内纱布于术后24h以后取出
C.术后外阴擦洗每天2次
D.保留导尿管24h
E.术后保持大便通畅，以避免用力大便，促进伤口愈合

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本题答案：C
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8、单项选择题  某病人，女，30岁，4年前曾因难产经产钳助产分娩，自觉阴道有尿液流出，经检查诊断为膀胱阴道瘘，瘘口位于膀胱后壁。 该病人最适当的体位是（）。

A.仰卧位
B.俯卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.随意卧位

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本题答案：B
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9、单项选择题  

女性，60岁，曾生育5胎，患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。

A.慢性咳嗽
B.多产
C.产后过早参加体力劳动
D.慢性咳嗽及多产
E.年老体弱

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本题答案：D
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10、单项选择题  关于外阴癌的叙述，正确的是（）。

A.外阴癌多发生在小阴唇部位
B.出现结节肿物是外阴癌最常见的症状
C.外阴癌的癌前病变为外阴上皮内瘤样病变
D.外阴癌患者的治疗原则以化学治疗为主
E.外阴癌中最常见的是黑色素瘤

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本题答案：C
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11、单项选择题  关于尿瘘的描述下列错误的是（）。

A.主要由于难产时胎头压迫过久所致
B.妇科手术损伤多导致输尿管阴道瘘
C.疑有损伤者产后保留尿管10天左右
D.本病对育龄妇女的月经没有影响
E.瘘孔小者2个月后可能自愈

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本题答案：D
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12、多项选择题  尿瘘修补术后患者护理措施有（）。

A.术后留置导尿管或耻骨上膀胱造瘘7～14日
B.采取合理体位，减少尿液对修补伤口的浸泡
C.术后患者每日补液不少于3000ml
D.拔除尿管后每1～2小时排尿一次
E.出院后3个月内禁止性生活和重体力劳动

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本题答案：A, B, C, D, E
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13、单项选择题  妇科手术损伤尿瘘最常见的是（）。

A.膀胱阴道瘘
B.尿道阴道瘘
C.膀胱宫颈瘘
D.输尿管阴道瘘
E.膀胱尿道瘘

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本题答案：A
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14、单项选择题  人工阴道成形术羊膜留取时间最好在术前（）。

A.24小时
B.36小时
C.48小时
D.60小时
E.72小时

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本题答案：A
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15、单项选择题  患者，女，56岁，近2年来发现外阴右侧有一肿块，瘙痒，有时疼痛，搔抓后破溃，有血性分泌物，查体可见右侧大阴唇中段有一硬结约3cm×2cm×2cm，基底宽，不活动，腹股沟淋巴结未触及。 患者初步诊断考虑是（）。

A.鳞状上皮原位癌
B.外阴癌Ⅰ期
C.外阴癌Ⅱ期
D.外阴癌Ⅲ期
E.外阴癌Ⅳ期

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本题答案：C
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16、单项选择题  尿瘘修补术后病人，留置尿管的时间为（）。

A.2～3天
B.4～5天
C.6～7天
D.10～14天
E.15～18天

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本题答案：D
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17、单项选择题  为预防子宫脱垂，在卫生宣教内容方面错误的是（）。

A.产后尽早参加体力劳动，以增强盆底组织
B.实行劳动妇女五期保健制度
C.加强营养，增强体质
D.积极开展计划生育
E.积极治疗增加腹压的疾病，如长期慢性咳嗽等

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本题答案：A
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18、单项选择题  下列不符合子宫脱垂的是（）。

A.阴道外口见子宫颈，即可诊断为子宫脱垂
B.子宫脱垂常引起月经失调
C.重度子宫脱垂，必须与子宫内翻鉴别
D.子宫脱垂常发生于产后过早参加重体力劳动的妇女
E.子宫脱垂常伴发阴道前后壁膨出

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本题答案：B
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19、单项选择题  患者，张女士，34岁，足月分娩一女婴，自诉阴道内有肿物，伴腰背酸痛3个月，小腹下坠，排小便困难，妇科检查，向下屏气时发现肿物脱出阴道口外。 患者诊断为什么（）。

A.子宫脱垂Ⅰ度轻型
B.子宫脱垂Ⅱ度轻型
C.子宫脱垂Ⅱ度重型
D.子宫脱垂Ⅲ度轻型
E.子宫脱垂Ⅲ度重型

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本题答案：B
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20、多项选择题  使用子宫托的注意事项有（）。

A.子宫托每日早上放入阴道，睡前取出消毒备用
B.保持阴道清洁，月经期和妊娠期停止使用
C.放置子宫托前患者应排尽大小便
D.上托后，分别于1，3，6个月到门诊检查一次
E.阴道壁有炎症者可以使用子宫托

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本题答案：A, B, C, D
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21、单项选择题  关于外阴、阴道手术的体位正确的是（）。

A.盆底修补术后禁止半卧位
B.外阴癌根治术后取半卧位，双腿外展
C.阴道前后壁修补术后取半卧位
D.有子宫的先天性无阴道术后应取平卧位
E.处女膜闭锁切开术后取平卧位

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本题答案：A
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22、单项选择题  Ⅱ度轻型子宫脱垂是指（）。

A.宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘
B.宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈
C.宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内
D.部分宫体脱出阴道口
E.子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外

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本题答案：C
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23、单项选择题  52岁妇女，阴道口脱出肿物1年，休息时能还纳，近半月来，经休息亦不能回纳，大笑、咳嗽时有小便流出，伴尿频，每次解尿量不多，腰酸下坠感3年，以往有3次足月产史。妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。 结合病史，预防该病的最主要措施是（）。

A.积极治疗慢性咳嗽
B.对老年人适当补充激素
C.推行科学接生和作好产褥期保健
D.经常保持大便通畅
E.注意休息，加强营养

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本题答案：C
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24、单项选择题  血浆渗透压的变化只有多少时，即可引起抗利尿激素分泌的调节（）

A.不足1％
B.不足2％
C.不足3％
D.不足5％
E.5％以上

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本题答案：B
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25、单项选择题  一诊断为尿瘘的妇女为明确瘘孔部位，下列检查中应除外（）。

A.亚甲蓝（美蓝）试验
B.靛胭脂试验
C.膀胱镜检查
D.宫腔镜检查
E.肾盂输尿管静脉造影术

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本题答案：D
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26、单项选择题  发生尿瘘最常见的原因是（）。

A.产伤和妇科手术损伤
B.膀胱结核
C.放射治疗
D.生殖道或膀胱晚期癌肿
E.长期安放子宫托

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本题答案：A
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27、多项选择题  下列哪项与子宫脱垂有关（）。

A.陈旧性会阴撕裂
B.张力性尿失禁
C.子宫颈延长
D.子宫颈部溃疡
E.以上均不是

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本题答案：A, B, C, D
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28、单项选择题  子宫脱垂的最重要的病因是（）。

A.产后过早从事体力劳动
B.分娩损伤
C.慢性咳嗽
D.盆底组织发育不良
E.长期便秘

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本题答案：B
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29、单项选择题  对于外阴创伤患者的处理措施，以下不正确的是（）。

A.用棉垫丁字带加压包扎外阴部，防止血肿扩散
B.24小时内热敷或外阴部烤灯，促进血肿的吸收
C.24小时内冷敷，减轻患者痛苦
D.给患者吸氧，应用抗生素防止感染
E.保持外阴清洁干燥，冲洗外阴3次

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本题答案：B
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30、单项选择题  关于外阴癌的临床分期，以下不正确的是（）。

A.Ⅰ期肿瘤局限于外阴或外阴和会阴，肿瘤最大直径≤2cm，腹股沟淋巴结无转移
B.Ⅱ期肿瘤局限于外阴或外阴和会阴，肿瘤直径>2cm，腹股沟淋巴结已有转移
C.Ⅲ期肿瘤浸润尿道下段，或阴道或肛门
D.Ⅳa肿瘤浸润膀胱粘膜，或直肠粘膜
E.Ⅳb任何远处转移，包括盆腔淋巴结

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本题答案：B
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