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1、单项选择题 患者女性,55岁,绝经7年,乳腺癌术后5年余,一直口服他莫昔芬,近半月出现阴道不规则流血,量时多时少。彩超示:子宫内膜厚度7mm,妇检示:阴道、宫颈未见肿块,该患者应首选采取下列哪项检查以明确诊断()。
A.宫颈刮片
B.血清CEA、CA125
C.分段子宫内膜活检
D.盆腔MRI
E.淋巴造影
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本题答案:C
本题解析:老年女性,绝经多年出现不规则阴道出血,既往有乳腺癌病史,并长期口服他莫昔芬(提示有子宫内膜癌的可能),子宫内膜增厚≥6mm,且阴道、宫颈未见肿块,符合子宫内膜癌的临床表现。而诊断子宫内膜癌最后诊断依据为分段子宫内膜活检的组织病理检查,因此正确的答案选择应当为C,而其他选项不能作为子宫内膜癌的最后诊断依据。
2、多项选择题 对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者,为早期发现和预防肿瘤复发,术后应采取()
A.定期膀胱镜检查
B.局部大剂量放疗
C.全身联合化疗
D.应用干扰素或白细胞介素治疗
E.定期膀胱内灌注丝裂霉素等化疗药物或卡介苗
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本题答案:A, E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 下面关于唇癌的描述正确的是()。
A.好发于黑人,少见于浅肤色人种
B.约90%的唇癌发生于上唇
C.大多数下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌
D.上唇癌以移行细胞癌为主
E.原发于皮肤且侵及唇也应诊断为唇癌
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本题答案:C
本题解析:唇癌是仅次于皮肤癌的最常见的头颈部肿瘤。好发于常年从事户外工作的浅肤色人种,以60~70岁男性多见。约90%唇癌发生于下唇,且大多数下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌;而上唇癌以基底细胞癌多见。唇癌易早期发现,主要以局部侵犯为主,较少出现淋巴结转移。
4、单项选择题 关于凋亡小体,下列各项正确的是()。
A.凋亡小体完全由固缩的核染色质组成
B.凋亡小体完全由细胞质组成
C.凋亡小体形成后只能被巨噬细胞吞噬、消化
D.电镜下典型的凋亡小体由透亮的空泡和不透亮的浓密的核碎片两部分组成
E.凋亡小体只有借助电子显微镜才能观察到
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 对肿瘤的错误描述是()。
A.癌比肉瘤多见
B.肉瘤多发生于青年人
C.癌的淋巴道转移比肉瘤的多见
D.称瘤的都属良性
E.恶性肿瘤多呈浸润性生长
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本题答案:D
本题解析:在肿瘤的命名中,多数情况下,良性肿瘤的名称是起源组织名称加后缀“瘤”,如脂肪瘤、纤维瘤、骨瘤和腺瘤;少数情况下,带有“瘤”词尾的肿瘤是恶性肿瘤,如淋巴瘤、黑色素瘤、精原细胞瘤、无性细胞瘤等。
6、单项选择题 颈段食管癌长度约为()。
A.3cm
B.4cm
C.5cm
D.6cm
E.8cm
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 某肿瘤患者(肿瘤α/β值为10Gy),原计划治疗方案70Gy/35次/7周,由于6次发生给量错误为4Gy/次,如果接下来治疗继续用2Gy/次治疗,完成与原计划相当的疗程需要再照射次数约()。
A.10次
B.12次
C.15次
D.20次
E.25次
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本题答案:D
本题解析:根据BED=rid(1+d/α/β)列出方程式求解即可。根据BED=nd(1+dab),70(1+210)=4*6(1+410)+2n(1+210)得出n=21。
8、单项选择题 下列哪一种情况不适合放射免疫治疗()。
A.非实体肿瘤
B.肿瘤术后残留的较小病灶
C.全身广泛转移不能手术、化疗和外放疗
D.复发或转移形成的微小病灶
E.局限的较大体积肿瘤
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本题答案:E
本题解析:RIT主要适用于非实体肿瘤(如白血病)、术后残留的较小病灶、复发或转移形成的亚临床微小病灶、全身较广泛的转移不能手术、放疗和化疗效果差的患者。较大体积的肿瘤摄取McAb很低,因而疗效很差。
9、单项选择题
我国男性泌尿生殖系统肿瘤发病率最高的是

A.肾癌
B.前列腺癌
C.膀胱癌
D.睾丸癌
E.阴茎癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 关于非小细胞肺癌的治疗原则,错误的表述是()。
A.ⅠA期以手术为主
B.ⅠB和Ⅱ期患者先行手术,术后可行放疗和(或)化疗
C.ⅢA期患者先行手术,术后行放疗和化疗
D.一般情况好、无胸腔积液的ⅢA期患者行同步化放疗
E.Ⅳ期患者应行以全身治疗为主的综合治疗
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本题答案:C
本题解析:ⅢA期患者最好先行新辅助治疗,然后再手术,术后根据情况进行其他抗肿瘤治疗。
11、单项选择题 诊断恶性肿瘤最可靠的依据是()。
A.肿瘤体积较大
B.切除后易复发
C.肿瘤与周围组织界限不清
D.出现转移
E.出现激素异常分泌症状
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本题答案:D
本题解析:该题所有备选答案都是恶性肿瘤的特征,但转移是恶性肿瘤最本质的特征,其他选项既可在恶性肿瘤中出现,也可成为少数良性肿瘤的特征。
12、单项选择题 下列关于恶病质的描述不正确的是()。
A.癌症晚期患者的表现
B.是良性肿瘤恶变时的主要表现
C.机体严重消瘦
D.全身衰竭的状态
E.肿瘤恶性增殖所致的严重消耗状态
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本题答案:B
本题解析:晚期恶性肿瘤患者,往往发生癌症性恶病质。这是一种机体严重消瘦、贫血、厌食和全身衰弱的状态。癌症性恶病质的发生可能主要是肿瘤组织本身或机体反应产生的细胞因子等作用的结果。
13、单项选择题 女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性,抗dsDNA阳性。
该患者的诊断是()。
A.白塞病
B.类风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.混合性结缔组织病
E.天疱疮
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 肿瘤经照射后一段时间,细胞的乏氧水平可低于照射前,是由于发生了()。
A.放射损伤修复
B.细胞周期再分布
C.乏氧细胞再氧合
D.再群体化
E.以上均不对
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
病人1年前曾诊断有慢性萎缩性胃炎,胃溃疡、胃息肉,伴有贫血.胃镜下活检示胃粘膜异形增生及肠上皮化生.未做手术。哪些为此病人的癌前状态?()
A.慢性萎缩性胃炎
B.胃溃疡
C.恶性贫血
D.CEA20mg/L
E.胃粘腹异形增生
F.胃粘膜腼上皮化生
G.残胃
H.胃息肉
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本题答案:A, B, H
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 质子治疗具有高线性能量传递(LET)射线的特点是()。
A.生物特点而无剂量分布特点
B.剂量分布特点而无生物学优势
C.生物及物理特点
D.生物及化学特点
E.化学特点
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
本前应做哪些准备?()
A.输血纠正贫血
B.纠正低蛋白血症
C.左锁骨上淋巴结活检
D.静脉注射执生素
E.肠道准备
F.应用LAK、Ⅱ-2
G.静脉滴注化疗药物
H.高盐饮食
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本题答案:A, B, C, E, G
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 原发性肝癌主要应鉴别的疾病是()。
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.肝内胆管结石
D.多囊肝
E.肝肉瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 他莫昔芬疗效与以下标记物相关的是()。
A.ER
B.PR
C.C-erbB2
D.CA125
E.CA153
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本题答案:A
本题解析:目前研究表明,肿瘤组织中的ER或PR的表达情况在乳腺癌治疗中起着举足轻重的作用,ER或PR阳性,应首选内分泌治疗。他莫昔芬的疗效只与ER相关,而与患者月经情况、淋巴结转移等无关。
20、单项选择题 癌与肉瘤最主要的区别是()。
A.发生的部位不同
B.组织来源不同
C.生长方式不同
D.转移途径不同
E.发生的年龄不同
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 男,63岁,进行性吞咽困难3个月,近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对患者适合()。
A.胸部X线片+心电图+胸部CT
B.腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
C.食管镜+胸部MRI+纤维支气管镜
D.食道吞钡+食管镜+间接喉镜
E.癌胚抗原+同位素P扫描+胃液分析
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本题答案:D
本题解析:进行性吞咽困难是食管癌的比较典型的症状,患者合并有声嘶症状,初步分析可能是纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经所致,可行间接喉镜了解声带运动情况,因此食道吞钡+食管镜+间接喉镜的检查是比较合适的选择。
22、单项选择题 原发性肾小球疾病的病理分型不包括()。
A.轻微肾小球病变
B.局灶性节段性病变
C.肾病综合征
D.膜性肾病
E.增生性肾炎
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本题答案:C
本题解析:肾病综合征是以大量蛋白尿,低蛋白血症,高度水肿和高脂血症为特点的临床综合征。不属于肾小球疾病的病理分型的范畴。
23、单项选择题 下列细胞中不是由淋巴样干细胞分化而成的是()。
A.T细胞
B.B细胞
C.浆细胞
D.中性粒细胞
E.NK细胞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、多项选择题 患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。
关于精原BCDEF细胞瘤的处理,正确的是()。
A.经阴囊行睾丸切除术
B.若血清中AFP阳性,应按非精原细胞瘤处理
C.Ⅰ期睾丸精原细胞瘤可做单纯腹主动脉旁照射
D.对Ⅱ期患者宜行化疗
E.精原细胞瘤有残留,可根据PET决定后续治疗手段
F.经腹股沟行睾丸切除术
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本题答案:B, C, D, E, F
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 卵巢癌的检查方法中最重要、最常用的是()。
A.盆腔超声
B.PET-CT
C.CT
D.MRI
E.X线
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、多项选择题 下列哪些是肿瘤抑制基因()
A.rb基因
B.ras基因
C.myc基因
D.P53基因
E.sis基因
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 LFA–1的配体是()。
A.LFA–2
B.LFA–3
C.VIA–4
D.ICAM–1
E.ICAM–2
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本题答案:D
本题解析:ICAM-1及CD2分别与配体LFA-1及CD58配接,启动T细胞与APC间的相互作用。
28、单项选择题 甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是()。
A.乳头状癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.以上答案都不对
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本题答案:C
本题解析:甲状腺癌病理类型中恶性度由高至低顺序为未分化癌-髓样癌-滤泡状腺癌乳头状癌。
29、单项选择题 肺癌一般不转移到()。
A.脑
B.骨
C.肝
D.肾
E.心
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 男,53岁,间歇无痛肉眼血尿1年余,有不规则血块及轻度膀胱刺激症状。患病以来体重下降约3kg。B超示:膀胱左侧壁有一直径5cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管下段扩张。入院后一般检查:体温正常,脉搏68次/分,呼吸18次/分,血压165/90mmHg。
最有助于膀胱癌确诊的检查项目是()。
A.膀胱镜
B.B超
C.IVU
D.CT
E.MRI
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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