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1、单项选择题 对青霉素过敏的革兰阳性菌感染者可用()
A.红霉素
B.氨苄西林
C.羧苄西林
D.苯唑西林
E.以上都可以
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 下列药物无增强双香豆素抗凝血作用的是()
A.甲硝唑
B.西米替丁
C.巴比妥
D.保泰松
E.甲磺丁脲
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本题答案:C
本题解析:巴比妥为肝药酶抑制剂,使香豆素抗凝作用下降,其余均可增强双香豆素抗凝血作用,所以答案为C。
3、单项选择题 下列措施中,降温作用最强的是()
A.氯丙嗪+物理降温
B.氯丙嗪+阿司匹林
C.氯丙嗪+哌替啶
D.氯丙嗪+异丙嗪
E.氯丙嗪+地塞米松
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本题答案:A
本题解析:五组答案中均有相同药物氯丙嗪,则降温强度的比较实际上是每组中另一种药物降温强度的比较,答案C、D、E中哌替啶、异丙嗪和地塞米松都没有直接降温作用,故排除;氯丙嗪和阿司匹林均作用于抑制体温调节中枢,二者联用降温作用无明显相加效果;而氯丙嗪不仅可通过抑制体温调节中枢使体温降低,且还有另外一个特点,即用氯丙嗪降温时,体温可随外部环境变化而变化,此时,物理降温与氯丙嗪的降温作用出现相加效应,故降温效果比答案B强;所以答案为A。
4、单项选择题 下列药物中降糖作用最强者为()
A.甲苯磺丁脲
B.氯磺丙脲
C.格列本脲
D.氢化可的松
E.氢氯噻嗪
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢()
A.催乳素分泌增加
B.锥体外系反应
C.镇吐作用
D.体温调节失灵
E.抗精神病作用
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 目前抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌活性最强、对β-内酰胺酶高度稳定、而本身又抑制β-内酰胺酶活性的β-内酰胺类抗生素是()
A.头霉素类
B.碳青霉烯类
C.β-内酰胺酶抑制剂
D.青霉素类
E.头孢菌素类
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本题答案:B
本题解析:碳青霉烯类是目前开发的抗菌谱最广、抗菌活性最强、对β-内酰胺酶高度稳定、而本身又抑制β-内酰胺酶活性的一类抗生素,所以答案为B。
7、单项选择题 经常与阿莫西林配伍()
A.青霉素
B.头孢他啶
C.氨苄西林
D.头孢曲松
E.克拉维酸
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本题答案:E
本题解析:青霉素为钩端螺旋体首选,头孢曲松是伤寒、副伤寒首选;头孢他啶的抗铜绿假单孢菌能力最强,克拉维酸钾常作为p-内酰胺酶抑制剂与阿莫西林配伍。
8、单项选择题 下列关于硝苯地平抗心绞痛作用原理叙述错误的是()
A.阻断β受体,使心率减慢
B.降低外周阻力,降低心肌耗氧量
C.增加冠脉血流量和心肌供氧量
D.扩张冠状动脉,缓解冠脉痉挛
E.减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧量
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本题答案:A
本题解析:硝苯地平属于钙拮抗药,主要通过阻滞血管平滑肌与心肌细胞电压依赖性钙通道,抑制Ca2+内流,因而舒张冠状动脉,增加冠状动脉流量而改善缺血区的供血供氧,扩张外周血管减轻心脏负荷,并能抑制心肌收缩性,减慢心率,从而降低心肌耗氧量,而与β受体无关,所以答案为A。
9、单项选择题 硝酸甘油舌下含服达峰时间是()
A.2~3min
B.4~5min
C.1~2min
D.6~8min
E.10~15min
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本题答案:C
本题解析:硝酸甘油对各型心绞痛均有效,舌下含服起效时间短,约为1~2min,所以答案为C。
10、单项选择题 疱疹病毒感染可用()
A.更昔洛韦
B.齐多夫定
C.利巴韦林
D.氟胞嘧啶
E.干扰素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 属于三环类抗抑郁药的是()
A.丙米嗪
B.氯丙嗪
C.碳酸锂
D.氟哌啶醇
E.舒必利
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本题答案:A
本题解析:三环类抗抑郁药包括丙米嗪、地昔帕明、阿米替林、多塞平,其中丙米嗪是代表药。
12、单项选择题 去甲肾上腺素剂量过大可能引起()
A.心脏抑制
B.尿量减少
C.传导阻滞
D.血压下降
E.心源性休克
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本题答案:B
本题解析:去甲肾上腺素剂量过大可使血管剧烈收缩,对机体可产生的一个严重危害是:肾血管剧烈收缩,产生少尿、无尿和肾实质损伤,出现急性肾衰竭。故用药期间尿量至少保持在250ml以上
13、单项选择题 下列药物易与金属络合而影响吸收的是()
A.吗啡
B.氯霉素
C.氨苄西林
D.苯巴比妥
E.四环素
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本题答案:E
本题解析:四环素容易与金属离子络合,使自身吸收减少。
14、单项选择题 关于消除速率常数的叙述正确的是()
A.表示药物在体内的转运速率
B.表示药物自机体代谢的速率
C.其数值越小,表明转运速率越慢
D.其数值越大,表明代谢速率越快
E.其数值越小,表明药物消除越慢
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 毛果芸香碱引起缩瞳的机制是()
A.阻断瞳孔括约肌上的M受体
B.阻断瞳孔辐射肌上的α受体
C.激动瞳孔括约肌上的M受体
D.激动瞳孔辐射肌上的α受体
E.抑制胆碱酯酶活性
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本题答案:C
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16、单项选择题 某药半衰期为8h,1日3次给药,达到稳态血药浓度的时间为()
A.0.5~1d
B.1.5~2.5d
C.2.5~3.5d
D.3.5~4.5d
E.4.5~5.5d
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本题答案:B
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17、单项选择题 对阿托品最敏感的组织是()
A.子宫平滑肌
B.胆管、输尿管平滑肌
C.支气管平滑肌
D.痉挛状态的胃肠道平滑肌
E.血管平滑肌
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本题答案:D
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18、单项选择题 考来烯胺调血脂作用的机制是()
A.抑制胆固醇合成
B.在肠道与胆汁酸结合而抑制后者重吸收
C.促进LDL-C代谢消除
D.抑制甘油三酯合成
E.促进高密度胆固醇合成
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本题答案:B
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19、单项选择题 下列有关头孢菌素的说法中,错误的是()
A.第一代头孢菌素对革兰阳性菌作用强
B.内酰胺酶稳定
C.二代头孢比一代头孢对革兰阴性菌产生的
D.一代、二代头孢对绿脓杆菌均有效
E.一代、二代头孢对肾脏均有一定的毒性
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本题答案:D
本题解析:第一代头孢菌素主要作用于产青霉素酶金葡菌和其他敏感的革兰阳性菌;对大肠杆菌、奇异变形杆菌、肺炎杆菌、沙门氏菌、痢疾杆菌有一定的抗菌活性,其他革兰阴性菌耐药,对青霉素酶稳定,但仍可被许多革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶破坏;脑脊液中浓度低,并对肾有一定的毒性。第二代头孢菌素对革兰阳性菌作用与一代头孢相仿或稍逊,对多数革兰阴性菌作用明显增强,部分对厌氧菌高效,但对肠杆菌科细菌作用差,对绿脓杆菌无效;对革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶稳定,对肾的毒性较一代有所降低,所以答案为D。
20、单项选择题 氯丙嗪主要用于()
A.躁狂症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.晕动病
E.安定麻醉术
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本题答案:C
本题解析:氯丙嗪能够显著缓解精神分裂症患者的阳性症状。主要用于Ⅰ型精神分裂症(精神运动性兴奋和幻觉妄想为主)的治疗,尤其对急性患者效果显著。氟哌利多主要用于增强镇痛药的作用,如与芬太尼配合使用,使患者处于一种特殊的麻醉状态:痛觉消失、精神恍惚、对环境淡漠,被称为神经阻滞镇痛术。碳酸锂对躁狂症患者有显著疗效,特别是对急性躁狂和轻度躁狂疗效显著,有效率为80%。米帕明用于各种原因引起的抑郁症,对内源性抑郁症、更年期抑郁症效果较好。氯普噻吨抗精神病作用与氯丙嗪相似。
21、单项选择题 与苯妥英钠合用时,香豆素类的作用()
A.增强
B.减弱
C.不变
D.维持时间延长
E.维持时间缩短
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本题答案:B
本题解析:苯妥英钠为肝药酶诱导剂,能加快香豆素代谢速度,使其作用减弱,所以答案为B。
22、单项选择题 下列药物中兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫等作用的是()
A.苯巴比妥
B.水合氯醛
C.苯妥英钠
D.丙戊酸
E.扑米酮
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本题答案:A
本题解析:水合氯醛具有镇静、催眠、抗惊厥作用;苯妥英钠有抗癫痫、镇痛和抗心律失常作用;丙戊酸、扑米酮只具有抗癫痫作用;只有苯巴比妥同时具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫等作用;所以答案为A。
23、单项选择题 下列药物可引起肝损伤的是()
A.红霉素
B.依托红霉素
C.阿奇霉素
D.克拉霉素
E.罗红霉素
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本题答案:B
本题解析:依托红霉素可引起严重的肝损伤,如:转氨酶升高。
24、单项选择题 关于药物跨膜转运的叙述中错误的是()
A.弱酸性药物在酸性环境易转运
B.弱酸性药物在碱性环境易转运
C.弱碱性药物在碱性环境易吸收
D.弱碱性药物在酸性环境不易转运
E.溶液pH的变化对弱酸性和弱碱性药物的转运影响大
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 关于胺碘酮不良反应的描述,不正确的是()
A.心动过缓
B.心动过速
C.房室传导阻滞
D.角膜黄色微粒沉着
E.甲状腺功能异常
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 药理作用与奎尼丁相似但较弱,长期使用少数患者能引起红斑狼疮样综合征的是()
A.奎尼丁
B.氟卡尼
C.胺碘酮
D.普鲁卡因胺
E.利多卡因
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本题答案:D
本题解析:利多卡因对各种室性心律失常疗效显著,主要用于转复合预防室性快速性心律失常,如急性心肌梗死患者的室性早搏、室性心动过速及心室颤动,可作为首选;普鲁卡因胺长期口服可致消化道反应,高浓度静注可引起低血压及明显传导减慢,用量过大可引起白细胞减少,久用后约有70%病人抗核抗体阳性,约40%病人发生系统性红斑狼疮样综合征,停药后可恢复。
27、单项选择题 既可用于控制严重高血压,又可用于抗心绞痛的药为()
A.地高辛
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.硝苯地平
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本题答案:E
本题解析:利多卡因为局部麻醉药,还用于室性心律失常的治疗;苯妥英钠为抗癫痫药,也用于室性心律失常的治疗;硝苯地平也是钙拮抗药,由于其药理作用主要是扩张小动脉,故用于高血压、心绞痛的治疗,所以1题答案为E。维拉帕米是钙拮抗药,既可用于治疗心律失常,又可用于心绞痛,所以2题答案为D。强心苷类药物的临床适应证主要是CHF和心律失常,所以3题答案为A。
28、单项选择题 离子交换树脂,吸附肠内胆酸,能阻滞胆汁肠肝循环的是()
A.普罗布考
B.考来烯胺
C.氯贝丁酯
D.洛伐他汀
E.非诺贝特
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本题答案:B
本题解析:洛伐他汀是甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂,抑制内源性胆固醇合成,所以1题答案为D;普罗布考能抑制动脉粥样硬化形成,并使病变消退,可缓解心绞痛,改善缺血性心电图,还能使纯合子家族性高胆固醇血症患者皮肤及肌腱的黄色瘤明显缩小,所以2题答案为A;考来烯胺口服不被消化吸收,在肠道与胆汁酸形成络合物随粪便排出,故能阻断胆汁酸的重吸收,所以3题答案为B。
29、单项选择题 与咖啡因合用治疗偏头痛的是()
A.沙丁胺醇
B.垂体后叶素
C.米非司酮
D.麦角胺
E.缩宫素
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本题答案:D
本题解析:缩宫素大剂量能引起子宫高频率甚至持续性强直收缩,可致胎儿窒息或子宫破裂;垂体后叶素是从牛、猪的垂体后叶中提取的粗制品,它所含的加压素与肾脏集合管的加压素受体结合,增加集合管对水分的再吸收,使尿量明显减少,可用于治疗尿崩症;麦角胺能与咖啡因合用治疗偏头痛。
30、单项选择题 加入哪种药物可以延长利多卡因局部注射的作用时间()
A.羧甲基纤维素钠
B.琥珀胆碱
C.去甲肾上腺素
D.阿托品
E.肾上腺素
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本题答案:E
本题解析:肾上腺素加入局麻药注射液中,可以延缓局麻药的吸收,减少吸收中毒的可能性,同时又可延长局麻药的作用时间,所以答案为E。
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