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1、单项选择题 慢性胃溃疡病最常见的并发症是()
A.幽门狭窄
B.出血
C.穿孔
D.癌变
E.粘连
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本题答案:B
本题解析:胃溃疡病的并发症按发病率由高到低的顺序是:①出血:溃疡底部血管破裂可引起呕血和黑便;②穿孔:引起急性弥漫性腹膜炎;③幽门狭窄:瘢痕收缩引起幽门狭窄,患者出现呕吐;④癌变。
2、单项选择题 男性,50岁,肝硬化史10年余,3天前出现反应迟钝,随地便溺,查体:一般情况差,肝病面容,脾肋下3cm,移动性浊音阴性,扑翼样震颤阳性,脑电图正常。
下列何种检查有助于诊断()
A.ALT、AST
B.白蛋白
C.凝血酶原时间
D.腹部B超或CT
E.数字连接试验
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 胃黏膜肠上皮化生最常见于()
A.先天性肠黏膜异位
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃溃疡病
D.轻度浅表性胃炎
E.急性刺激性胃炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、配伍题 男性,25岁,间断上腹痛2年,加重2月。胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,用奥美拉唑治疗()男性,30岁,患十二指肠溃疡3年,近日腹痛加剧,经用山莨菪碱治疗,疼痛有所缓解()
A.抑制迷走神经
B.抑制胃酸分泌
C.抑制胃蛋白酶活性
D.促进黏液分泌
E.押制胃泌素受体
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本题答案:B,A
本题解析:试题答案B,A
5、单项选择题 男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸,烧心,呃逆,进食发堵
此时首先要进行以下哪种检查()
A.胃镜
B.心电图
C.冠脉造影
D.食管24小时pH监测
E.食管测压
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、配伍题 女,48岁,因类风湿关节炎,一直服用阿司匹林。昨晚胃不适后呕吐咖啡色液体来诊。大便隐血(++)()男,19岁,2年来,夜间上腹痛,有时痛醒,伴反酸烧心,间断服胃舒平。3天来胃痛加重,昨日黑便2次来诊()男,58岁,3年来胸骨后烧灼感,反酸、烧心,近来症状加重,并排黑便3次。既往患食管裂孔疝()
A.反流性食管炎
B.急性胃黏膜病变
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.食管静脉曲张破裂出血下列上消化道出血病例,最可能的病因是
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本题答案:B,D,A
本题解析:试题答案B,D,A
7、单项选择题 关于慢性胃窦胃炎,正确的是()
A.可导致恶性贫血
B.由自身免疫反应引起
C.血清中可测得抗内因子抗体
D.维生素B12水平明显低下
E.绝大多数由幽门螺杆菌引起
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 慢性食管炎的病变特点不包括()
A.黏膜表面鳞状上皮的基底细胞增生并超过全层的1/10
B.上皮层或固有膜内淋巴细胞及浆细胞浸润
C.固有膜充血、水肿
D.浸润的淋巴细胞可形成淋巴滤泡
E.鳞状上皮化生为柱状上皮
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 关于促胰液素的作用,下列哪项是错误的?()
A.促进肝胆汁分泌
B.促进胰液分泌
C.促进胃运动
D.促进胰腺分泌HCO3-
E.促进小肠液分泌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 急性胰腺炎的特点是()
A.无规律性痛
B.节律性疼痛
C.空腹与夜间痛
D.转移性疼痛
E.持续性疼痛阵发性加剧
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、多项选择题 胃内幽门螺杆菌阳性常见于()
A.反流性食管炎
B.慢性胃窦炎
C.十二指肠球部溃疡
D.十二指肠球炎
E.慢性胃体炎
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 男,60岁,饱餐后2小时感上腹部疼痛,渐加剧,呕吐两次,2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查:血压100/70mmHg,体温38度,上腹部压痛,反跳痛。血淀粉酶250U,尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断()
A.胃镜
B.血清脂肪酶测定
C.腹部透视
D.心电图
E.复查血尿淀粉酶
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 Crohn病侵犯肠道的深度为()
A.黏膜层
B.黏膜层和黏膜下层
C.只侵犯黏膜下层
D.只侵犯到肌层
E.可侵犯肠壁全层
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 治疗消化性溃疡时应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效()
A.质子泵抑制剂
B.H2受体拮抗剂
C.M胆碱能受体阻滞剂
D.促胃液素受体拮抗剂
E.胃酸中和剂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 原发性肝癌肉眼类型不包括()
A.小肝癌
B.弥漫型
C.巨块型
D.混合细胞型
E.多结节型
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 胆囊癌与肝外胆管癌的共同特点是()
A.多为腺癌
B.多为高分化鳞癌
C.多为低分化鳞癌
D.多为腺鳞癌
E.多为小细胞癌
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本题答案:A
本题解析:胆囊癌大多数为腺癌,其余为鳞癌和腺鳞癌。肝外胆管癌多为腺癌,鳞癌和腺鳞癌较少见。
17、单项选择题 女性,26岁,低热、腹胀2个月余,伴体重减轻5kg,查体:一般情况差,腹膨隆,移动性浊音(+)。
该患者最可能的诊断为()
A.肝硬化合并感染
B.卵巢肿瘤
C.慢性肾炎
D.结核性腹膜炎
E.Budd-Chiari综合征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎()
A.结肠的感染
B.免疫异常
C.氧自由基损伤
D.遗传因素
E.过敏反应
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 中度慢性肝炎的坏死特点为()
A.中度碎片状坏死和特征性桥接坏死
B.大范围桥接坏死
C.轻度碎片状坏死
D.中度碎片状坏死
E.大片坏死
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 关于出血量的判断,下列哪项不正确()
A.大便隐血阴性表示没有出血
B.出现呕血,示胃内积血量在250ml以上
C.大便呈柏油样,出血量大于60ml
D.大便隐血阳性,出血量至少在5ml以上
E.出现全身症状,示快速出血400ml以上
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 消化性溃疡急性穿孔最常见的部位是()
A.胃体
B.胃小弯
C.幽门管
D.十二指肠前壁
E.胃角
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 十二指肠溃疡主要表现为:()
A.溃疡位置多在十二指肠降部
B.溃疡大小多为1cm以上
C.前壁之溃疡易出血
D.后壁之溃疡易穿孔
E.以上都不是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 女,40岁,近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛,进食或活动后加重,首先应考虑为()
A.胃溃疡
B.胃癌
C.反流性食管炎
D.慢性胃炎
E.食管裂孔疝
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 正常人胃食管反流的特点,下列哪一项是对的()
A.多发生在夜间
B.白天罕见
C.餐时或餐后多发
D.反流总时间大于1小时/24小时
E.以上都不对
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 克罗恩(Crohn)病最常见的并发症是()
A.腹腔内脓肿
B.吸收不良综合征
C.肠梗阻
D.大量便血
E.发生癌变
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 下述H2受体拮抗药物中,抑酸作用最强且持久而副作用少的是()
A.雷尼替丁
B.西咪替丁
C.法莫替丁
D.尼扎替丁
E.罗沙替丁
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 下面哪一项不是溃疡型胃癌的肉眼形态特点()
A.呈火山口状
B.直径多大于2cm
C.溃疡通常较深
D.边缘不规则隆起
E.底部凹凸不平
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本题答案:C
本题解析:溃疡型胃癌时溃疡多不规则或呈火山口状;直径常大于2cm;较浅,底部有时高出胃黏膜;边缘不规则,隆起;底部凹凸不平,可见出血和坏死;周围黏膜皱襞中断或增粗呈结节状。
28、单项选择题 胃溃疡病变部位最常见于:()
A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大弯及胃底
D.胃小弯近贲门处
E.胃小弯近幽门处
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、配伍题 原发性肝细胞癌()大肠腺癌()胰腺癌()骨肉瘤()
A.CEA升高
B.AFP升高
C.碱性磷酸酶升高
D.酸性磷酸酶升高
E.CA19-9升高
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本题答案:B,A,E,C
本题解析:试题答案B,A,E,C
30、单项选择题 关于胃恶性淋巴瘤的描述,错误的是()
A.属于惰性淋巴瘤
B.绝大多数为T细胞来源
C.肉眼呈巨块型、溃疡型和弥漫浸润型
D.多见于胃窦部和胃体部
E.原发和继发均可发生
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本题答案:B
本题解析:恶性淋巴瘤可原发于胃,也可以是其他部位淋巴瘤侵犯胃所致。多发于胃窦和胃体部,其次是贲门、小弯、幽门或全胃。肉眼上可呈巨块型、溃疡型和弥漫浸润型。好发结外边缘区B细胞淋巴瘤,属于惰性淋巴瘤。
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