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1、单项选择题 9个月婴儿,近1个月睡眠差,夜惊,多汗,烦躁,刚会坐,不能爬,体检:前囟大,方颅,有郝氏沟及串珠肋。为确定诊断应进一步作血化验()
A.血的酸碱度
B.血常规
C.血糖
D.血钙、磷及碱性磷酸酶
E.血离子钾、镁
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本题答案:D
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2、单项选择题 小儿每日需热量与营养素较成人相对高,主要是由于小儿()
A.基础代谢所需较高
B.生长发育所需较高
C.活动最大所需较高
D.食物特殊动力作用所需较高
E.消化吸收功能差,丢失较多
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本题答案:B
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3、单项选择题 蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是()
A.身高低于正常
B.皮下脂肪消失
C.体重减轻
D.体重不增
E.肌张力低下
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本题答案:D
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4、单项选择题 人工喂养儿体重7kg,每日能量需要量正确的是()
A.每日给总热量770kcal
B.每日给总热量700kcal
C.每日给总热量670kcal
D.每日给总热量600kcal
E.每日给总热量700kcal,加1个鸡蛋
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本题答案:A
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5、单项选择题 11岁婴儿,母乳喂养,未添加辅食,有肋骨串珠,膈肋沟,前囟为1.5cm×1.5cm,血钙为2.25mmol/L,血磷:1.0mmol/L,X线可见干骺端呈杯口改变,临时钙化带消失,首先考虑的诊断是()
A.软骨营养不良
B.甲状腺功能低下
C.维生素D缺乏性佝偻病
D.低血磷抗D佝偻病
E.维生素D依赖性佝偻病
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本题答案:C
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6、单项选择题 小儿10个月。1周来夜眠不宁,易惊,多汗。生后母乳不足,以牛乳喂养,未加辅食。
体检时最可能发现的体征是()
A.脱水,皮肤干燥
B.体检正常
C.尿鼠臭味
D.方颅,前囟大,乳牙未萌出
E.双下肢有瘀点
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本题答案:D
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7、问答题 试述小儿肥胖症的治疗原则。
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本题答案:小儿肥胖症的治疗原则:①减少热能性食物摄入和增加机体对
本题解析:试题答案小儿肥胖症的治疗原则:①减少热能性食物摄入和增加机体对热能的消耗,使机体内过剩的脂肪不断减少,从而使体重逐步下降。②最主要的两项措施是饮食疗法和运动疗法。
8、单项选择题 11个月婴儿,头大,前额突出,前囟门大,肋骨串珠,血清钙、磷降低,碱性磷酸酶增高,智力正常。应首先诊断()
A.呆小病
B.软骨营养障碍
C.脑积水
D.佝偻病
E.远端肾小管酸中毒
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本题答案:D
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9、单项选择题 女孩9个月,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来,患儿每天腹泻5~6次,为黄绿色稀水样大便,伴睡眠不安,爱哭闹,出汗多。未出牙,尚不能扶站。考虑
若化验检查示血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积为25,X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽,干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状及杯口样改变,则应属维生素D缺乏性佝偻病的()
A.初期
B.激期
C.恢复期
D.后遗症期
E.以上都不是
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本题答案:B
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10、单项选择题 男婴,生后40d做健康检查,向其家长进行卫生宣教,应介绍由于小儿不会吞咽所分泌的全部唾液而发生的生理性流涎,其发生的时间大多为()
A.生后1~2个月
B.生后3~4个月
C.生后5~6个月
D.生后7~8个月
E.生后9~10个月
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本题答案:B
本题解析:3~4个月小儿唾液量增加。
11、单项选择题 5个月婴儿,夜间烦躁不安、多汗、枕秃、有颅骨软化。血钙2mmol/L(8mg/dl)、血磷1.0mmol/L(3mg/dl),碱性磷酸酶310U/L(金氏单位)。诊断及治疗应为()
A.佝偻病初期,维生素D治疗
B.佝偻病激期,维生素D治疗
C.佝偻病恢复期,维生素D治疗
D.佝偻病恢复期,维生素D预防
E.佝偻病后遗症期,不需治疗
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本题答案:B
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12、问答题 试述维生素D缺乏性佝偻病的发病机制。
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本题答案:维生素D缺乏性佝偻病的发病机制:维生素D缺乏造成肠道吸
本题解析:试题答案维生素D缺乏性佝偻病的发病机制:维生素D缺乏造成肠道吸收钙、磷减少和低血钙症,以致甲状旁腺功能代偿性亢进,甲状旁腺素分泌增加以动员骨钙释出,使血清钙浓度维持在正常或接近正常水平;但甲状旁腺素同时也抑制肾小管重吸收磷,使尿磷排出增加、血磷降低,骨样组织因钙化过程发生障碍而局部堆积,成骨细胞代谢增生、碱性磷酸酶分泌增加,临床即出现一系列佝偻病症状和生化改变。
13、单项选择题 五个月健康男婴,因母亲有慢性病,给以人工喂养,喂以牛奶。
上述婴儿,喂以5%糖牛奶,每天应给多少毫升()
A.570ml
B.670ml
C.770ml
D.870ml
E.970ml
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本题答案:C
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14、单项选择题 营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是()
A.促进消化功能
B.促进食欲
C.促进糖原合成
D.促进蛋白质合成
E.增强机体免疫功能
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本题答案:D
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15、单项选择题 1周岁婴儿,体重6kg,身长70cm,精神萎靡,皮肤苍白,肌肉松弛、弹性差,腹部皮下脂肪0.3cm,诊断为()
A.重度营养不良
B.轻度营养不良
C.轻度营养不良伴中度脱水
D.营养不良性贫血
E.中度营养不良
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本题答案:E
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16、单项选择题 婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是()
A.脑水肿
B.心力衰竭
C.吸入性肺炎
D.呼吸衰竭
E.喉痉挛
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本题答案:E
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17、单项选择题 10个月患儿,生后因母乳量不足,混合喂养,未添加辅食,近一周多汗,烦躁,经常睡眠不安,该患儿最可能的诊断是()
A.消化不良
B.营养不良
C.脑炎
D.佝偻病
E.上呼吸道感染
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本题答案:D
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18、单项选择题 围生期孕母补充维生素D、日光浴,补充维生素D400IU/d()
A.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的高危因素
B.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的预防
C.临床诊断小婴儿维生素D缺乏性佝偻病的线索
D.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的诊断
E.维生素D过量
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本题答案:B
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19、单项选择题 人晚乳含()
A.糖类最高
B.蛋白质、糖类及脂肪均最低
C.脂肪量最高
D.脂肪量最少而蛋白质量最多
E.蛋白质量较低
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本题答案:B
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20、单项选择题 正常人体含锌量为()
A.2~2.5g
B.3~3.5g
C.4~4.5g
D.2.5~3g
E.3.5~4g
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本题答案:A
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21、单项选择题 消瘦的诊断标准是()
A、年龄别体重低于2SD
B、身高别体重低于2SD
C、身高别体重低于3SD
D、身高别年龄低于2SD
E、年龄别身高低于3SD
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本题答案:B
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22、单项选择题 佝偻病颅骨软化多发生于下述哪一阶段年龄小儿()
A.3个月以内
B.3~6个月
C.6~9个月
D.9~12个月
E.12个月以上
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本题答案:B
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23、单项选择题 男,7个月,体重5kg,母乳喂养,未加辅食
最有价值的判断标准是()
A.体格评价指标
B.血常规
C.血钙,血磷,碱性磷酸酶
D.X线片
E.以上都不是
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本题答案:A
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24、单项选择题 男,2岁,体重15kg,身长86cm
体检重点之一应是()
A.皮下脂肪分布情况
B.皮下肌肉分布情况
C.皮肤弹性
D.肌肉弹性
E.以上均不是
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本题答案:A
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25、单项选择题 1岁患儿,有惊厥史,血钙为1.75mmol/L,以维生素D缺乏性手足搐搦症收入院,查体不会出现的体征是()
A.面神经征阳性
B.腓反射阳性
C.颈强直
D.Trousseau征阳性
E.巴彬斯基征阳性
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本题答案:C
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26、单项选择题 维生素A缺乏症的症状与体征包括()
A.夜盲、皮肤干燥和视神经萎缩
B.夜盲、皮肤干燥和白内障
C.夜盲、皮肤干燥和角膜软化
D.皮肤干燥和视网膜变性
E.以上都不是
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本题答案:C
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27、单项选择题 男婴1岁1个月。出生体重2850g,现体重7kg(正常1岁男婴体重10.4kg,标准差0.94),血清总蛋白45g/L,出牙4颗,肌肉略松弛,尚不会走路。
最可能的诊断是()
A.正常儿
B.佝偻病
C.中度体重低下
D.重度体重低下
E.低蛋白血症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 营养不良中度腹部皮下脂肪减少到()
A.1.0cm
B.0.8cm
C.0.6cm
D.0.4cm以下
E.完全消失
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 3月龄婴儿,突然呼吸困难,呼气时喉鸣,唇色发绀,无发热。平时汗多,睡眠不安。()
A.静脉注射钙剂
B.肌内注射维生素D
C.肌内注射硫酸镁
D.静脉注射维生素B
E.肌内注射镇静剂后,静脉注射钙剂
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 1月龄女婴,1d来反复发作四肢抽动,两眼正常,面肌颤动,神志不清,抽停后意识恢复,活泼如常,不发热,来院急诊时又抽搐不止。()
A.静脉注射钙剂
B.肌内注射维生素D
C.肌内注射硫酸镁
D.静脉注射维生素B
E.肌内注射镇静剂后,静脉注射钙剂
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
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