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1、单项选择题 对于梯度回波的描述,下列正确的是()
A.FLASH序列是梯度回波序列
B.与SE序列不同,使用的第一个脉冲小于90°
C.FISP序列是梯度回波序列
D.用一个方向序列相反的梯度磁场代替180°脉冲产生回波
E.以上全对
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本题答案:E
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2、单项选择题 中枢神经系统以外的肿瘤脊髓转移最主要的方式是()
A.CSF播散
B.血行转移
C.淋巴转移
D.直接侵犯
E.以上全对
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本题答案:B
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3、判断题 脾囊肿的MRI检查,TIWI和TIWI均呈高信号。
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本题答案:错
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4、单项选择题 定位根据横轴位断面上“四腔心”层面,扫描轴线垂直于室间隔的是什么位()
A.心脏短轴位
B.横轴位
C.冠状位
D.心脏长轴位
E.左心室流出道体位
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本题答案:A
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5、单项选择题 下列关于脑膜瘤描述错误的是()
A.绝大多数脑膜瘤有一宽基底附于软脑膜
B.主要源于蛛网膜的颗粒细胞
C.通常TWI呈稍低或等信号,TWI呈稍高或等信号
D.肿瘤被移位了的脑脊液或血管流空信号包绕,构成了脑膜瘤特征性的MRI表现
E.起自脑膜的中胚层肿瘤
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本题答案:A
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6、单项选择题
男,65岁,背痛半月余,结合影像学检查,最可能的诊断是()
A.脊椎结核
B.脊柱转移瘤
C.化脓性脊柱炎
D.骨质疏松性椎体骨折
E.脊椎退行性变
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本题答案:D
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7、问答题 结肠癌的MRI表现有哪些?
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本题答案:①结肠癌位于升、降结肠时,因肠腔纵径与MRI横切面图像
本题解析:试题答案①结肠癌位于升、降结肠时,因肠腔纵径与MRI横切面图像垂直相交,易于发现异常,而横结肠癌与MRI横断面图像呈平行关系,不易发现异常。②正常结肠肠壁厚度在充盈状态下不超过3mm,结肠癌时肠壁厚度大于6mm,肠腔变形和狭窄,肠腔内不规则肿块。③肿瘤穿过肠壁到达浆膜层和向外浸润时,肠壁轮廓模糊,肠壁与邻近结构间分界消失。
8、单项选择题 下述纵隔肿瘤中,可产生重症肌无力和上腔静脉阻塞症状的是()
A.淋巴瘤
B.胸内甲状腺肿
C.巨淋巴增生症
D.胸腺肿瘤
E.畸胎瘤
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本题答案:D
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9、单项选择题 MRI与CT相比,下列哪项不是其特点()
A.对火器伤诊断价值高
B.造影剂安全系数较大
C.直接多轴面成像
D.对钙化和骨质结构不敏感
E.无射线损伤
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本题答案:A
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10、单项选择题 产生黑色流空信号最典型的是()
A.湍流
B.层流
C.垂直于切层的血流
D.平行于切层的血流
E.有病变的血管内血流
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本题答案:C
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11、单项选择题 关于纵隔神经源性肿瘤的描述,错误的是()
A.多为良性
B.境界清楚
C.TWI低信号
D.TWI高信号
E.一般不强化
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本题答案:E
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12、问答题 请列出颅内转移瘤MRI表现?
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本题答案:颅内转移癌可表现为脑转移、颅骨转移、软脑膜转移、硬膜(
本题解析:试题答案颅内转移癌可表现为脑转移、颅骨转移、软脑膜转移、硬膜(包括硬膜下、硬膜外)转移四种形式。不同形式的转移MRI表现如下:①脑转移灶多表现为脑内多发转移灶,可为多发结节或粟粒状,少数呈单发病灶,瘤灶部位常位于大脑中动脉分布区的灰白质交界处,一般呈长T1、长T2信号,瘤灶周围水肿比较明显,有时皮层下白质区可见典型的指状水肿。瘤内伴有出血时,T1、T2加权像瘤灶内可见高信号,少数结节可以囊变,MRI增强瘤灶明显强化,呈环形、结节形或不规则形。②颅骨转移常累及板障和颅骨内外板,表现为颅骨局限性增厚和信号异常。MRI增强呈局限性强化。③软脑膜转移(也称癌性脑膜炎,平扫不易发现,MRI增强见脑沟回、室管膜、室管膜下明显强化,也可表现为脑池内软脑膜增厚,形成条带影,少数病例仅表现为脑室迅速增大。④硬膜转移表现为硬膜局限性增厚或双凸形肿块,硬膜下转移病灶与受压脑组织之间无硬膜相隔,硬膜外转移病灶与受压脑组织之间有一均匀低信号的硬膜相隔,MRI增强转移灶明显强化。
13、单项选择题 在下列病变中,哪些需要动态增强扫描()
A.乳腺癌
B.肝癌
C.颅脑肿瘤
D.垂体微腺瘤
E.以上均需要
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本题答案:D
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14、单项选择题 滑车神经的功能和解剖特征为()
A.运动性神经
B.滑车神经核位于中脑上丘阶段
C.由脚间窝出脑
D.海绵窦内侧壁可见该神经
E.由眶下裂入眶
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本题答案:A
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15、单项选择题 病灶呈椭圆形,位于枕大孔区,在MRI的T1加权像上呈低信号,T2加权像上高信号,没有强化,相应枕骨内板受压()
A.蛛网膜囊肿
B.Rathke囊肿
C.胶样囊肿
D.囊性颅咽管瘤
E.囊性垂体瘤
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本题答案:A
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16、问答题 相位编码方向取向为什么重要?
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本题答案:相位编码方向取向不对时,可将图像上产生的伪影和血管搏动
本题解析:试题答案相位编码方向取向不对时,可将图像上产生的伪影和血管搏动伪影等重叠在要观察的解剖部位上,因此当图像上出现伪影,改变相位编码方向可使伪影重叠在不重要的解剖部位上。
17、单项选择题 室壁瘤的常见MRI征象不包括()
A.病变区局限性膨凸
B.病变区局限性呈反向或(和)无运动
C.左室射血分数增加
D.病变区室壁信号强度下降
E.室壁变薄
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本题答案:C
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18、单项选择题 肝硬化结节的MRI表现应为()
A.长T1、长T2
B.等T1、短T2
C.短T1、短T2
D.长T1、短T2
E.等T1、长T2
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本题答案:C
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19、问答题 布-加综合征的MRI表现有哪些?
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本题答案:①布-加综合征可见肝脏弥漫性肿大,慢性者尾状叶增大较为
本题解析:试题答案①布-加综合征可见肝脏弥漫性肿大,慢性者尾状叶增大较为明显,T2加权像尾状叶信号强度低于其他肝叶;系尾状叶受累较轻之缘故。②Gd-DTPA增强肝内造影剂分布不均,由于血管流空效应,MRI可清楚显示肝静脉狭窄或闭塞、肝内段下腔静脉狭窄、肝静脉与下腔静脉不连接等可能导致布-加综合征的病理改变,并可见由于肝静脉阻塞而导致的肝内侧支循环形成,后者表现为肝内逗点状血管影。另外常可见到腹水的表现,腹水在腹腔内呈长T1、长T2信号。
20、单项选择题 在SE序列成像中,脑出血慢性期血肿中心表现为()
A.T1加权像为高信号,T2加权像为低信号
B.T1加权像为等信号,T2加权像为低信号
C.T1加权像为低信号,T2加权像为高信号
D.T1加权像为低信号,T2加权像为高信号
E.T1加权像为低信号,T2加权像为低信号
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本题答案:C
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21、问答题 多发性硬化的病理变化MRI表现有哪些?
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本题答案:多发性硬化(MS)病理变化早期为髓鞘崩解、小胶质细胞增
本题解析:试题答案多发性硬化(MS)病理变化早期为髓鞘崩解、小胶质细胞增生形成泡沫细胞,血管周围有淋巴细胞,浆细胞浸润,轴索保持,中期髓鞘崩解产物逐渐被吞噬细胞消除,形成坏死灶,轴索消失,晚期病灶区有胶质的增生,周围有网状与胶质纤维增生,形成灰色斑块。局灶水肿,血管周围炎性反应;继之髓鞘崩解产物被清除,形成局灶性坏死与缺损,晚期出现胶质增生,形成硬化斑。MRI表现为:①侧脑室周围白质区类圆形或融合性多发性硬化斑块,呈长T1、长T2信号,斑块长轴与侧脑室垂直;②大脑半球半卵圆中心、胼胝体等处也可见类圆形多发性硬化斑块;③部分病例脑干、小脑、脊髓亦可见斑点状不规则多发性硬化斑;④Gd-DTPA增强,急性炎症性多发性硬化斑块明显强化,可呈结节状、环状强化,陈旧性瘢痕性多发性硬化斑不强化;⑤丘脑、基底节区可有异常铁沉积,病程长者可出现脑萎缩;⑥同一病人,陈旧多发性硬化斑、新鲜多发性硬化斑、异常铁沉积、脑萎缩可同时存在。
22、问答题 血管网状细胞瘤(血管母细胞瘤)MRI表现有哪些?
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本题答案:血管网织细胞瘤是一种良性血管性肿瘤,多见于20~40岁
本题解析:试题答案血管网织细胞瘤是一种良性血管性肿瘤,多见于20~40岁的成年人,男性多于女性,多见于小脑半球,其次为小脑蚓部及第四脑室底部,其他部位较为少见,MRI表现为:①囊性或实性占位,以囊性居多,肿瘤多呈圆形或卵圆形。②肿瘤边缘清楚,瘤旁可有或无水肿,囊性肿瘤多位于小脑半球,四脑室多有受压、变形。③囊液呈长T1、长T2信号,囊壁上常可见壁结节,大小在2cm以内,呈中等信号。④MRI增强,壁结节及囊壁明显强化,囊液不强化。
23、单项选择题 关于第二肝门的解剖定义是()
A.右、中、左肝静脉主干注入下腔静脉处
B.左门静脉进入圆韧带处
C.尾叶引流静脉进入下腔静脉处
D.门静脉、肝动脉、胆管出入肝处
E.左、右肝管出肝处
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本题答案:A
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24、单项选择题
女,34岁,月经不规则半年余,有时腹痛,体检扪及盆腔包块,MRI检查如图所示,最可能的诊断是()
A.卵巢囊肿
B.卵巢皮样囊肿
C.卵巢黏液癌
D.卵巢黏液囊腺瘤
E.卵巢结核
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本题答案:A
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25、单项选择题 T1加权像肝脏病变与脑脊液等信号的有()
A.海绵状血管瘤
B.囊性转移癌
C.肝囊肿出血
D.上述全部正确
E.上述全不正确
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本题答案:E
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26、判断题 甲状旁腺功能亢进MRI检查显示骨骼改变优于CT和X线平片。
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本题答案:错
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27、多项选择题 MRI诊断椎间盘突出的重要意义在于()
A.观察椎间盘突出形态与程度
B.突出的椎间盘与脊髓的关系
C.黄韧带钙化
D.椎管狭窄
E.椎间盘真空现象
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本题答案:A, B
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28、问答题 椎间盘脱出的MRI表现有哪些?
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本题答案:椎间盘脱出是指突出的髓核与纤维环分离,离开椎间盘平面,
本题解析:试题答案椎间盘脱出是指突出的髓核与纤维环分离,离开椎间盘平面,进入上下椎管。脱出的髓核表现为圆形或卵圆形孤立团块,常超出同一椎间隙上、下软骨板平面,游离髓核T1加权像呈中等或低信号,T2加权像和质子密度加权像呈中等信号。T2加权像游离髓核与椎间盘之间可见一低信号带,后纵韧带破裂处也表现为低信号带,两者共存谓之“双线征”。MRI增强可见“牛眼”征,表现为游离髓核周围炎性肉芽组织环形强化,中央部分不强化。
29、单项选择题 以下对“眼外伤”检查知识的描述,哪项不正确()
A.疑有金属异物时,宜选MRI检查
B.金属异物定位摄片时,要求双眼平视前方
C.CT难以直接显示碎木片
D.金属划物定位摄片,宜用眼眶标准正侧位片
E.对异物及并发症显示,CT优于平片
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本题答案:A
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30、判断题 MRI矢状面主要显示左右侧胸壁,冠状面主要显示前后胸壁。
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本题答案:错
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