1、单项选择题  男性，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜可见轻度黄染，肝、脾不肿大，血红蛋白82g/L，白细胞5.6×109／L，血小板93×109/L，网织红细胞o．05，为确诊应首选哪项检查（）。

A.血清铁适量
B.骨髓穿刺
C.尿含铁血黄素
D.抗人球蛋白试验
E.酸化血清溶血试验

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  风湿性心脏病二尖瓣狭窄，快速房颤（）。

A.电复律
B.毛花苷C静脉滴注
C.普罗帕酮静脉滴注
D.普萘洛尔口服
E.奎尼丁口服

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  单纯舒张压≥110mmHg，其高血压类别是（）。

A.临界高血压
B.轻度高血压
C.中度高血压
D.重度高血压
E.单纯收缩期高血压

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  男，39岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性Ⅲ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率75次／分钟。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是（）。

A.TSH、FT、FT4
B.抗甲状腺抗体
C.甲状腺B超声
D.甲状腺吸I率
E.甲状腺CT

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本题答案：B
本题解析：慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本甲状腺炎(HT)，属于自身免疫性甲状腺炎，凡是弥漫性甲状腺肿大，特表示伴峡部椎体叶肿大，不论甲状腺功能是否有改变，都应怀疑HT，如血清抗甲状腺抗体TPOAb和TgAb显著升高对诊断即可成立。故选项是B。

5、单项选择题  关于急性ITP，下列哪项是正确的（）。

A.多见于女性
B.多见于成人
C.骨髓巨核细胞以幼稚型为主
D.大多数患者可迁延不愈转为慢性型
E.血小板寿命正常

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、填空题  急性肾衰竭是由于各种病因引起的肾功能在短期内急剧下降的临床综合征，包括（）、（）、（）急性肾衰竭。

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本题答案：肾前性；肾后性；肾实质性
本题解析：试题答案肾前性；肾后性；肾实质性

7、单项选择题  寿比山属于（）。

A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.ACEI
E.降压中成药

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  下列关于2型糖尿病的描述，正确的是（）。

A.都有“三多一少”表现
B.患者体型均较肥胖
C.患者空腹血糖都增高
D.空腹尿糖均呈阳性
E.少数以酮症酸中毒为首发表现

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本题答案：D
本题解析：2型糖尿病多数起病缓慢，病情相对轻，相当一部分患者无“三多一少”症状，仅因各种并发症或伴发病就诊，一些患者可以以DKA和高渗性非酮症糖尿病昏迷为首发表现。故答案为E。

9、单项选择题  在心肺复苏期间，对于难治性室速和室颤，建议应用（）。

A.肾上腺素（0.5~1.0mg）
B.阿托品（0.6~2.0mg）
C.胺碘酮［150~500mg静脉滴注，10mg/（kg·D.静脉滴注］
D.10%葡萄糖酸钙5~10ml静脉滴注
E.异丙基肾上腺素（15~20μg／min）

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热。查体：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次／分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。 病情变化应考虑为（）。

A.心肌梗死扩大范围
B.再次肺栓塞
C.心脏压塞
D.败血症
E.心脏腱索断裂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  关于慢粒白血病急性变下列哪项不符（）。

A.骨髓中原始细胞>20%
B.外周血出现有核红细胞
C.外周血嗜碱粒细胞>20%
D.除Ph染色体外，出现其他染色体异常
E.原因不明的血小板进行性减少或增高

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  下列治疗组合正确的是（）。

A.急性再障一雄激素
B.MDS-手术治疗
C.缺铁性贫血一输血
D.遗传性球形细胞增多症一脾切除
E.白血病一放疗

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本题答案：D
本题解析：本题属于综合性考点，是今年命题趋势之一。
①再障的治疗是雄激素，但是急性再障的治疗首选是免疫抑制剂治疗，首选抗胸腺细胞球蛋白（ATG）。故A项错误；
②MDS目前尚无满意治疗，常用治疗有支持、促造血、诱导分化、联合化疗、异基因干细胞移植等。故B项错误；
③缺铁贫治疗是补充铁剂，故C项错误；
④白血病的治疗主要是化疗，而不是放疗，故E项错误；
⑤遗传性球形细胞增多症是红细胞膜的缺陷，导致红细胞变形、脆性减低，通过脾时易被破坏。所以切除掉异常红细胞破坏场所是主要的治疗方法。

13、填空题  急性病毒性心肌炎病人，肾上腺皮质激素仅适用于（）、（）、（）、（）。

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本题答案：全身毒血症严重；心脏急剧增大；急性心衰；休克或有严重传导阻滞
本题解析：试题答案全身毒血症严重；心脏急剧增大；急性心衰；休克或有严重传导阻滞

14、填空题  动脉粥样硬化时，相继出现（）、（）、（）三类变化。

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本题答案：脂质点和条纹；粥样和纤维斑块；复合病变
本题解析：试题答案脂质点和条纹；粥样和纤维斑块；复合病变

15、单项选择题  30岁农民，头昏乏力，粪中钩虫卵（+++），血红蛋白60g/L，治疗应是（）。

A.驱钩虫+注射右旋糖酐铁
B.驱钩虫+口服铁剂
C.驱钩虫
D.输血+注射右旋糖酐铁
E.口服叶酸或注射维生素B12

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  男性，52岁，间歇性、无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检查可见恶性肿瘤细胞。 该患者的诊断，下述哪个是错误的（）。

A.前列腺瘤
B.肾盂癌
C.输尿管癌
D.膀胱癌
E.肾盏癌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。 术后10天，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转。钡餐检查见输出段有较长狭窄，形似漏斗。该病人可选择的治疗措施不包括（）。

A.胃肠减压
B.输血
C.应用皮质激素
D.肌肉注射新斯的明
E.即刻手术

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  男性，30岁，发热，出血，贫血，齿龈增生，全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞占0.85，过氧化物酶（+），非特异性酯酶（+++），诊断为（）。

A.急粒M1型
B.急淋L型
C.急粒M5型
D.急粒M3型
E.急粒M6型

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  男性，47岁，间歇性无痛性肉眼血尿5个月，右腰痛2个月。膀胱镜检见有膀胱三角区多个乳头状肿物，0.5~1.0cm不等，右输尿管口处有一直径1.0cm肿物堵塞输尿管口，肾盂造影示右肾积水。既往2年前曾因膀胱癌行膀胱部分切除术。该患者治疗应采取的最佳方案是（）。

A.膀胱切开肿瘤部分切除
B.膀胱全切
C.膀胱部分切除
D.膀胱部分切除右输尿管膀胱再植
E.经尿道膀胱肿瘤电切

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  下列哪项是糖尿病病人最基础的治疗措施（）。

A.饮食治疗
B.适当体育锻炼
C.双胍类降血糖药
D.磺脲类降血糖药
E.胰岛素

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本题答案：A
本题解析：医学营养治疗是糖尿病患者重要的基础治疗措施，应长期严格执行。对TIDM患者，在合适的总热量、食物成分、规则的餐饮安排等措施基础上，配合胰岛素治疗有利于控制高血糖和防止低血糖。对TIDM患者，尤其是肥胖或超重者，医学营养治疗有利于减轻体重，改善糖、脂代谢紊乱和高血压以及减少降糖药物剂量。

21、填空题  军团菌肺炎的治疗首选（），疗程是（）周。

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本题答案：大环内酯类抗生素；2～4
本题解析：试题答案大环内酯类抗生素；2～4

22、单项选择题  女性，25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为（）。

A.慢性喘息型支气管炎
B.慢性阻塞性肺疾病（A型）
C.慢性阻塞性肺疾病（B型）
D.支气管哮喘
E.心源性哮喘

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  男42岁，反复浮肿，10年，尿比重1.010，血肌酐485μmol/L（）。

A.血钾2.8mmol/L
B.尿VMA增高
C.血糖8.6mmol/L
D.血浆肾素活性增加
E.血红蛋白5.6g/L

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  高血压的诊断标准依据是（）。

A.未采取任何降压措施情况下，血压值忽高忽低
B.未服用任何降压药物情况下，连续2次测得血压超过140／90mmHg
C.连续2次以上测得血压超过150/90mmHg
D.曾经有2次以上测得血压超过140／90mmHg
E.未服用任何降压药物情况下，2次或2次以上非同时的血压测定所得的平均值高于140／90mmHg

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

25、填空题  流式细胞术检测（）、（）为诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿提供直接的证据。

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本题答案：CD55；CD59
本题解析：试题答案CD55；CD59

26、单项选择题  男性，28岁，被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块8小时。查体：BP70/50mmHg，P120次／分，左腰部包块季肋下5指，并有触痛，经输血800ml，血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超示肾裂伤，对侧肾正常，该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）。

A.经十一肋间切口肾切除术
B.快速输血补液
C.经腹行肾切除术
D.继续输血下经腹行肾切除术
E.继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  男性，25岁，反复检查尿蛋白阳性，尿液分析以白蛋白为主，此种蛋白尿属于（）。

A.组织性蛋白尿
B.溢出性蛋白尿
C.肾小管蛋白尿
D.选择性蛋白尿
E.肾小球蛋白尿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、填空题  特发性心肌病可分为：（）、（）、（）、（）、（）。

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本题答案：扩张型；肥厚型；限制型；致心律失常右室心肌病；未分类心肌病
本题解析：试题答案扩张型；肥厚型；限制型；致心律失常右室心肌病；未分类心肌病

29、填空题  特发性血小板减少性紫癜脾切除的适应证为（）、（）、（）。

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本题答案：糖皮质激素治疗3～6个月无效；用糖皮质激素维持量大于30mg
本题解析：试题答案糖皮质激素治疗3～6个月无效；用糖皮质激素维持量大于30mg／d；对糖皮质激素治疗有禁忌

30、填空题  甲亢危象的治疗中．抗甲状腺药物应（）于一般甲亢病人，抗甲状腺药物应在用碘剂之（）应用。

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本题答案：大；前
本题解析：试题答案大；前