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1、单项选择题 具有传染性的非特异性感染是()。
A.疽
B.急性淋巴结炎
C.急性淋巴管炎
D.丹毒
E.急性蜂窝织炎
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本题答案:D
本题解析:丹毒是由感染力很强的β溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口处侵入网状淋巴管引起。
2、单项选择题 软组织化脓性感染时下列哪一种有接触传染性。应隔离()。
A.疖
B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎
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本题答案:D
本题解析:丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。丹毒的病原菌为β溶血性链球菌,多由皮肤或黏膜的破损处而侵入,也可由血行感染。故应予以接触隔离。而其他几种都无接触传染性,故本题应选D。避错:考生应记忆在外科常见的浅部软组织的化脓性感染中,唯有丹毒是需要隔离的,部分考生可能会选择E,急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎,只有网状淋巴管炎即为丹毒,该选项不够精确。
3、单项选择题 不同的呈味物质,味神经感觉的速度也不同,其中感觉最快的是()。
A、甜味
B、咸味
C、苦味
D、酸味
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 皮肤多个相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是()。
A.疖病
B.痈
C.网状淋巴管炎
D.急性淋巴结炎症
E.急性淋巴管炎
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本题答案:B
本题解析:疖为一个毛囊和皮脂腺的感染,蜂窝织炎是深部疏松结缔组织的感染,丹毒和淋巴管炎为淋巴系统感染。
5、单项选择题 患者,男,7岁,头面部多发性疖肿,后头部不慎碰伤,致使局部红肿扩大,并出现弛张性高热,3天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛、压痛明显,且有波动感。
对该患者的护理措施,以下哪项是错误的()。
A.维持体液平衡
B.遵医嘱使用抗生素
C.加强营养支持治疗
D.高热时予以物理降温或镇静退热药
E.体温降至正常以下提示病情好转
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 患者,男,8岁,右手外伤后感染,右腋窝出现肿块,疼痛,伴发热、头痛2日。查体:体温39℃,右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块,质韧,压痛,无波动感,皮肤红、肿、热。白细胞15×109/L,中性粒细胞89%。
不正确的护理措施是()。
A.高营养饮食、多饮水
B.50%硫酸镁湿热敷
C.静脉注射抗生素
D.给予物理降温
E.立即切开引流以防坏死
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 丹毒的临床表现下列哪项不对()。
A.局部皮肤红肿
B.胀痛及烧灼感
C.常有化脓
D.容易复发
E.好发于小腿
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本题答案:C
本题解析:丹毒起病急、进展快,先有全身不适、寒战、恶心等症状,继而局部出现边界的水肿性鲜红斑,迅速向四周扩大,皮损表面可出现水疱,自觉灼热疼痛,可伴发淋巴管炎及淋巴结炎,多见于颜面及小腿部。并常有复发倾向,复发时症状往往较轻。A、B、D、E都是正确选项,故本题应选C。避错:本题易错选D,丹毒虽然是常见的浅部软组织的化脓性感染症之一,但化脓并非其临床表现。因其起病急,进展快,感染加重可导致全身脓毒血症。
8、单项选择题 不属于丹毒临床表现的是()。
A.早期有全身表现
B.局部烧灼样疼痛
C.与正常皮肤界限不明显
D.局部皮肤微隆起
E.附近淋巴结可肿大
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 颈部蜂窝织炎患者需行气管切开,以防患者()。
A.脓毒血症
B.血栓性静脉炎
C.纵隔脓肿
D.吞咽困难
E.窒息
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 疖与痈均属于化脓性感染,但是两者间主要区别是()。
A.边界是否清楚
B.感染范围
C.有无脓栓
D.发病人群
E.局部表现
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本题答案:B
本题解析:疖是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染,痈是多个相邻的毛囊及其所属的皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染。
11、单项选择题 患者,男性,30岁,剪指甲不慎损伤甲沟部位,一侧甲沟出现局部红、肿、热、痛,随后形成半环形脓肿,该患者可能出现了()。
A.脓性指头炎
B.慢性指骨骨髓炎
C.急性化脓性腱鞘炎
D.化脓性滑囊炎
E.甲沟炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 甲沟炎的常见致病菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.嗜血杆菌
D.厌氧菌
E.溶血性链球菌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 急性甲沟炎患者的处理措施中不正确的是()。
A.感染早期可局部湿敷和热敷,并根据病情应用抗生素
B.脓肿形成后应及时切开减压引流
C.可采用区域神经阻滞
D.麻醉药中应加入肾上腺素
E.一般不宜用局部浸润麻醉,以免感染扩散
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 患者,男性,20岁,手指不慎被木刺刺伤后,指头肿胀、发红、疼痛剧烈。
若该患者疼痛剧烈,呈搏动性,则主要的处理措施为()。
A.热敷
B.切开引流
C.应用抗生素
D.理疗
E.应用止痛药
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患者,女性,50岁,右示指被鱼刺扎伤2天后出现右示指红、肿、热、痛,今日开始出现跳痛,并伴发热,目前主要的处理措施是()。
A.中药外敷
B.应用抗生素
C.切开引流
D.充分休息
E.理疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 全身化脓性感染做血细胞细菌培养,护士采用的最佳采血时间是()。
A.退热后
B.高热间歇时
C.寒战、高热时
D.输入抗生素后1小时
E.输入抗生素后2小时
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本题答案:C
本题解析:寒战、高热时往往是患者细菌在血液中大量繁殖,此时做细菌培养最易得到满意结果。
17、单项选择题 确诊菌血症的依据是()。
A.有原发感染病灶
B.寒战、高热
C.原发感染灶有波动感
D.白细胞减少
E.血细菌培养阳性
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本题答案:E
本题解析:阳性的血培养或骨髓培养为确诊菌血症的依据,宜在抗生素应用前采取标本。
18、单项选择题 非特异性淋巴结炎的特点主要是()。
A.直径>2cm
B.质地较硬
C.压痛明显
D.与周围组织粘连
E.多成片存在
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本题答案:C
本题解析:非特异性淋巴结炎几乎完全继发于其他炎性病变,主要特点是有明显的压痛。
19、单项选择题 男性,38岁。木刺刺伤右中指末端,当即挑出木刺未出血,5d后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛,彻夜难眠,诊为脓性指头炎。首要的处理是()。
A.使用抗生素
B.应用止痛药
C.切开引流
D.局部敷药
E.穿刺抽脓
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本题答案:C
本题解析:手部感染的早期,患者可湿、热敷,并根据病情应用抗生素。一旦出现指头跳痛、明显肿胀,应及时切开减压引流,根据题干中“末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛”故本题应选C。避错:本题部分考生会选E,穿刺抽脓可缓解症状,但并非根治,且题干中的“搏动性疼痛”是切开引流的指证。外科对于脓肿的处理往往是切开引流。
20、单项选择题 患者,男性,33岁,左侧肩背部有约3cmX4cm的紫红色隆起,质硬,中心有多个脓栓,中央部坏死呈火山口状,查体:体温38.6℃,偶有寒战。
引起该疾病的主要致病菌为()。
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.嗜血杆菌
D.厌氧菌
E.溶血性链球菌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 患者,女,43岁。5天前不慎被铁钉刺伤无名指末节指腹,当时仅予自行简单止血处理。1天前发现手指明显肿胀、皮肤苍白,尤以夜间为甚,实验室检查示白细胞增加。
该患者可能发生了()。
A.疖
B.痈
C.脓性指头炎
D.急性淋巴管炎
E.急性淋巴结炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 患者,女,42岁,左臀部急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需要抽血做血培养和抗生素敏感试验,最佳采血时间应是()。
A.寒战时
B.高热时
C.发热间歇期
D.静脉滴注抗生素时
E.使用抗生素后
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 外敷疖肿用()。
A.0.02%呋喃西林溶液
B.0.1%依沙吖啶溶液
C.氧化锌软膏
D.10%鱼石脂软膏
E.0.75%碘伏
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本题答案:D
本题解析:0.02%呋喃西林溶液:治疗急性菌痢,应用呋喃西林溶液灌肠,可减少腹泻次数,体温降低,病程缩短,治疗宫颈糜烂出血、治疗黏膜感染。0.1%依沙吖啶溶液:用于皮肤、黏膜感染创口的洗涤,滴鼻治疗鼻窦炎。氧化锌软膏用于急性或亚急性或慢性皮炎、湿疹、痱子及轻度、小面积的皮肤溃疡。碘伏用于皮肤消毒。10%鱼石脂软膏用于疖肿,故本题应选D。避错:本题易错选E,碘伏用于皮肤消毒,而10%鱼石脂软膏具有温和的刺激性消炎防腐作用,可消炎、消肿、抑制分泌。疖常发生于毛囊和皮脂腺丰富的部位,感染后易化脓,故该药可用于疖肿。
24、单项选择题 患者,女,31岁,上唇红肿伴剧痛2天。查体:上唇隆起呈紫红色,有多个脓栓,中央破溃坏死。WBC24×109/L,中性粒细胞0.90(90%),以下处理措施哪项不正确()。
A.全身应用抗生素
B.嘱患者少说话
C.理疗
D.立即采用“+”或“++”形切口切开引流
E.加强营养
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 以下外科感染中属于非特异性感染的是()。
A.气性坏疽
B.急性蜂窝织炎
C.肺结核
D.真菌感染
E.破伤风
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 患者,男性,24岁,小腿处被利器划伤,未及时处理,两天后伤口附近的皮肤表面出现一条"红线",硬而有压痛,患肢无明显肿胀,该患者可能为()。
A.网状淋巴管炎
B.浅部静脉炎
C.浅部淋巴管炎
D.深部淋巴管炎
E.急性蜂窝织炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 急性蜂窝织炎发生于口底、颌下或颈部可并发()。
A.休克
B.脓毒症
C.海绵状静脉窦炎
D.喉头水肿
E.附近淋巴结炎
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本题答案:D
本题解析:感染可蔓延至喉头引起水肿,导致呼吸困难,甚至窒息。
28、单项选择题 疖与痈的主要区别是()。
A.疖是单个毛囊的病变,痈是多个毛囊的病变
B.疖以局部症状为主,痈较多伴全身症状
C.痈比疖更容易发生脓肿
D.痈比疖更多发区域淋巴结肿大
E.二者的致病菌不同
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 患者,男性,20岁,手指不慎被木刺刺伤后,指头肿胀、发红、疼痛剧烈。
该患者的手指可能出现了()。
A.疖
B.淋巴结炎
C.甲沟炎
D.脓性指头炎
E.化脓性滑囊炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者,男性,30岁,因甲沟炎形成甲下积脓,目前主要的处理方法是()。
A.两侧甲沟纵行切口
B.甲根部横行切口
C.拔甲术
D.一侧纵行切口
E.切除甲根部
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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