肿瘤学(医学高级):肿瘤外科考试答案(最新版)
2025-11-18 01:10:16 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者男,60岁,舌根低分化鳞状细胞癌,侵及翼内肌、磨牙后三角,伴开口受限。 术前首选放射治疗,剂量为()。

A.30Gy
B.40Gy
C.50Gy
D.60Gy
E.70Gy


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2、单项选择题  患者男,48岁,因“吞咽不适3个月”来诊。无呼吸困难。查体:右侧梨状窝菜花样肿物,侵及梨状窝内外壁及杓会厌襞,双侧声带活动;右侧颈部可触及1枚肿大淋巴结,直径约2.5cm。淋巴结活检:鳞状细胞癌。临床诊断:右侧梨状窝癌。 术后辅助治疗应采用()。

A.放射治疗
B.化学治疗
C.生物治疗
D.无须辅助治疗
E.热疗


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3、多项选择题  患者女,45岁,16个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:左乳浸润性导管癌,腋淋巴结转移20/24。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+++)。术后开始行AC→T辅助化学治疗共8个周期(5个月);10个月前完成胸壁及锁骨上、下区放射治疗。近日出现右下肢、腰椎多发骨痛。 其后续可以接受的全身系统治疗包括()。(提示骨扫描:肋骨、股骨、胸椎、腰椎多发代谢浓聚。相应部位X线片:多发溶骨性改变,无病理性骨折。)

A.放射治疗
B.化学治疗
C.内分泌治疗
D.曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
E.二膦酸盐治疗
F.手术


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4、多项选择题  T1期梨状窝癌可采用的治疗方案有()。

A.单纯放射治疗
B.单纯化学治疗
C.梨状窝切除术
D.全喉切除术
E.梨状窝加垂直部分喉切除术


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5、多项选择题  结、直肠肿瘤中高级别黏膜内瘤变包括的范围有()。

A.轻度不典型增生
B.中度不典型增生
C.重度不典型增生
D.原位腺癌
E.黏膜内癌


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6、单项选择题  下列叙述错误的是()。

A.人群归因危险度百分比与研究因素的人群的暴露率有关
B.人群归因危险度百分比与研究因素的相对危险度有关
C.一般可用对照组的暴露率来代替人群的暴露率
D.相对危险度(RR)一般来自大样本流行病学研究或Meta分析
E.当肿瘤各个环境危险因素的效应相加时,归因分数(AF.可达其最大值(100%)


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7、多项选择题  保乳手术、放射治疗、化学治疗综合治疗的绝对禁忌证有()。

A.腋淋巴结肿大
B.肿瘤最大径>4cm
C.乳腺多发肿瘤
D.病理为浸润性小叶癌
E.弥漫性细沙粒样钙化


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8、多项选择题  患者男,62岁,因“持续胸痛1年,加重伴呼吸困难1个月”来诊。低热,无咳嗽,体重下降不明显。4个月前有1次右侧肺炎病史,经抗感染治疗后好转。高血压病史10年,血压控制一般。大量吸烟史;30余年前有明确石棉接触史6个月。胸部X线片(外院):右侧大量胸腔积液。外院曾行胸腔穿刺,胸腔积液中未找到肿瘤细胞。 该患者右侧胸腔积液的原因可能有()。

A.结核性胸膜炎
B.肺癌胸膜转移
C.恶性胸膜间皮瘤
D.其他来源肿瘤胸膜转移
E.机化性胸膜炎
F.高血压性心脏病伴心功能不全


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9、多项选择题  目前WHO判断胃肠间质瘤良、恶性的病理指征有()。

A.肿瘤边界
B.核分裂象计数
C.肿瘤体积
D.细胞丰富程度
E.消化道黏膜面有无溃疡


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10、单项选择题  患者男,49岁,因“发现颈部肿物3年”来诊。查体:右颈中段触及3cm×2cm肿物,质中,边界清楚,活动,上下活动幅度小于前后,肿物在颈动脉后,触压时剧烈咳嗽。 肿瘤主要来源于()。

A.交感神经
B.舌下神经
C.迷走神经
D.副神经
E.喉返神经


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11、单项选择题  在死因顺位中逐渐上升的癌症是()。

A.白血病
B.鼻咽癌
C.食管癌
D.宫颈癌
E.胃癌


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12、单项选择题  关于乳腺小叶瘤变,叙述错误的是()。

A.是发生于终末导管小叶单位(TDLU)的上皮异型增生的总称
B.有时与导管原位癌难以鉴别
C.包括非典型性小叶增生和小叶原位癌
D.发生的浸润癌一定是小叶癌
E.免疫组织化学染色有助于与导管原位癌的鉴别诊断


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13、多项选择题  关于病例对照研究,叙述正确的有()。

A.选择对照时,可采用匹配的方法,其作用是控制已知的混杂因素
B.匹配分为频数匹配和个体匹配
C.如果病例较少,为了增加效率,可以对每个病例匹配多个对照,但一般不超过6个,否则会导致匹配过头
D.控制混杂因素的方法:限定研究对象的范围;分析时通过统计学方法调整
E.广泛用于恶性肿瘤发病危险因素的研究


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14、多项选择题  患者女,43岁,未绝经,1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:浸润性导管癌,淋巴结转移4/20。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(++)。 关于该患者HER-2的状态,叙述正确的有()。

A.明确为HER-2阳性
B.明确为HER-2阴性
C.不能确定为HER-2阳性
D.行FISH基因检测
E.可行CISH检测
F.白片重复免疫组织化学检测


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15、单项选择题  交界性肿瘤是指()。

A.有两个胚层的组织构成的肿瘤 
B.介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤 
C.具有癌和肉瘤结构的肿瘤 
D.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤 
E.既有鳞癌又有腺癌结构的肿瘤


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16、多项选择题  拷贝数变异的类型包括()。

A.缺失
B.插入
C.倒位
D.复制
E.单个碱基变异A.缺失
B.插入
C.倒位
D.复制
E.单个碱基变异


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17、多项选择题  患者女,48岁,因“上腹胀痛,皮肤黄染伴尿色加深、粪颜色变浅2周”来诊。既往史无特殊。查体:T37.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/80mmHg;皮肤、巩膜中度黄染,上腹轻压痛,未触及明显包块。 该术式主要的切除范围包括()。(提示上腹CT:典型“双管征”,肝未见明显占位,胰头区肿物未侵及周围肠系膜血管或门静脉。拟行胰十二指肠切除术。)

A.远端1/2~1/3胃
B.胆囊
C.肝总管水平以下胆管
D.胰腺头部
E.十二指肠及与之相连部分空肠
F.部分肝


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18、单项选择题  患者男,62岁,因“左下肢黑痣1年,增大伴瘙痒1个月”来诊。 术后病理:黑色素瘤,厚度2mm,腘淋巴结阴性。其病理分期为()。

A.Ⅰa
B.Ⅰb
C.Ⅱa
D.Ⅱb
E.Ⅲc


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19、多项选择题  患者男,68岁,因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后,长期服用抗排斥药物。查体:左耳郭不规则丘疹,边缘欠清,中部角化,最长径约1.5cm,初步诊断为皮肤癌。 应进行的检查有()。

A.临床触诊
B.耳镜检查
C.超声
D.颅脑MRI
E.全身PET扫描
F.穿刺活检


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20、单项选择题  患者女,40岁,因“颈前生长性肿物5年,声嘶6个月”来诊。查体:左侧颈前区触及3cm×2cm结节,质硬,随吞咽稍动;左颈中段可触及直径2cm淋巴结,质硬、活动。 颈淋巴结的处理应采用()。

A.颈淋巴结切除术
B.功能性颈淋巴结清扫术
C.根治性颈淋巴结清扫术
D.区域性颈淋巴结清扫术
E.暂不处理


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21、单项选择题  没有淋巴结受侵和远处转移的Ⅰ期黑色素瘤患者,其术后5年生存率大约是()。

A.15%
B.35%
C.55%
D.85%
E.95%


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22、单项选择题  颞骨恶性肿瘤主要指()。

A.来源于中耳腔的恶性肿瘤
B.来源于外耳道的恶性肿瘤
C.颞骨骨肉瘤
D.来源于外耳道和中耳腔的恶性肿瘤
E.侵及颞骨的恶性肿瘤


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23、多项选择题  筛查试验应具备的要求包括()。

A.人群筛查的疾病应有可识别的早期临床症状和体征
B.人群筛查的疾病应是当地重大公共卫生问题
C.人群筛查试验一般要求对查出的早期病变有行之有效的治疗手段
D.人群筛查试验一般要求筛查方法被筛查人群接受,且疾病自然史清楚
E.人群筛查试验应廉价、快速和准确,正确区分出患者和可疑病例


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24、单项选择题  患者男,48岁,因“吞咽不适3个月”来诊。无呼吸困难。查体:右侧梨状窝菜花样肿物,侵及梨状窝内外壁及杓会厌襞,双侧声带活动;右侧颈部可触及1枚肿大淋巴结,直径约2.5cm。淋巴结活检:鳞状细胞癌。临床诊断:右侧梨状窝癌。 如果采用术前放射治疗,剂量应为()。

A.35Gy
B.40Gy
C.45Gy
D.50Gy
E.60Gy


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25、多项选择题  家族性乳腺癌的遗传易感性因素包括()。

A.BRCA1胚系突变
B.hMSH2胚系突变
C.hMLH1胚系突变
D.APC胚系突变
E.BRCA2胚系突变


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26、单项选择题  骨转移癌进行手术的目的主要是()。

A.减少肿瘤负荷
B.根治性手术
C.减轻疼痛
D.固定病理骨折和解除脊髓压迫
E.取得组织学诊断


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27、单项选择题  原发骨肿瘤发病最多的部位是()。

A.椎体
B.肱骨近端
C.膝关节附近的骨端
D.骨盆
E.股骨近端


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28、单项选择题  原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是()。

A.锁骨上淋巴结
B.主动脉旁淋巴结
C.胰腺旁淋巴结
D.肝门淋巴结
E.脾门淋巴结


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29、单项选择题  患者女,40岁,因“发现左乳肿物1年余”来诊。查体:左乳外上象限可触及肿物,约3cm×3cm,质硬、固定、边界不清。双侧腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。 为明确诊断,首选的检查是()。

A.乳腺B型超声
B.乳腺钼靶X线片
C.乳腺CT(平扫)
D.乳腺MRI
E.乳腺肿物穿刺活检


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30、单项选择题  双侧乳腺结节感,月经前胀痛,月经来潮后缓解。应首先考虑为()。

A.急性乳腺炎
B.乳腺增生
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺叶状肿瘤
E.乳腺癌


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