1、单项选择题  栓塞最常见的风湿性心瓣膜病是（）。

A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E.三尖瓣狭窄

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本题答案：C
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2、单项选择题  根据心力衰竭发生的缓急，可分类为（）。

A.低排血量性心力衰竭和高排血量性心力衰竭
B.左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭
C.左心衰竭、右心衰竭
D.急性心力衰竭和慢性心力衰竭
E.右心衰竭和全心衰竭

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本题答案：D
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3、单项选择题  治疗慢性心力衰竭气阴两虚证，应首选的方剂是（）。

A.三子养亲汤合真武汤
B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合金匮肾气丸
C.生脉散合酸枣仁汤
D.人参养荣汤合桃红四物汤
E.真武汤合葶苈大枣泻肺汤

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本题答案：C
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4、单项选择题  患者，男，40岁。患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短，神疲乏力，头晕目眩，自汗，口干，舌质淡红，苔薄白，脉细无力。治疗首选方剂是（）

A.炙甘草汤
B.独参汤
C.参附汤
D.真武汤
E.丹参饮

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本题答案：A
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5、单项选择题  治疗真心痛之气阴亏损，心络瘀阻型，应首选（）。

A.参附龙牡汤合桃红饮
B.柴胡疏肝散
C.生脉散合血府逐瘀汤
D.当归四逆汤
E.参附汤合枳实薤白桂枝汤

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本题答案：C
本题解析：参附龙牡汤具有补气温阳同脱之功，桃红饮具有活血化瘀之功，二方合用于阳虚寒凝，瘀阻血脉证。柴胡疏肝散具有疏肝理气功效，用于肝气郁滞证。生脉散具有益气滋阴功效，血府逐瘀汤具有活血化瘀之功，二方合用于气阴两虚，心脉闭阻证。当归四逆汤具有温经散寒，养血通脉功效，用于阳虚寒凝所致的肢体疼痛。参附汤具有补气温阳救逆功效，枳实薤白桂枝汤具有通阳散结，祛痰下气功效，二方合用于阳气虚寒，寒凝血脉证。

6、单项选择题  真心痛病性中本虚指的是（）。

A.气虚、血虚、阴虚，以气虚为主
B.气虚、阳虚、阴虚，以气虚为主
C.气虚、阳虚、血虚，以气虚为主
D.气虚、阳虚、阴虚，以阳虚为主
E.气虚、阳虚、血虚，以阳虚为主

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本题答案：B
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7、单项选择题  下列各项中，不属于心力衰竭基本病因的是（）。

A.缺血性心肌损害
B.心肌炎和心肌病
C.心肌代谢障碍性疾病
D.压力负荷（后负荷）过重
E.过度劳累与情绪激动

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本题答案：E
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8、单项选择题  下列哪项是左心衰竭的典型表现（）。

A.夜间阵发性呼吸困难
B.颈静脉充盈
C.下垂性水肿
D.浆膜腔积液
E.肝大

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本题答案：A
本题解析：左心衰主要为肺淤血，肺水肿。夜间患者多平卧，回心血量增加，夜间寒气盛，血得寒则凝，夜间淤血症状明显，故出现夜间阵发性呼吸困难。

9、单项选择题  心律失常患者症见心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌质红，苔少，脉细数。其中医治法是（）

A.镇惊定志，养心安神
B.滋阴清火，养心安神
C.温补心阳，安神定悸
D.清热化痰，宁心安神
E.补血养心，益气安神

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本题答案：B
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10、单项选择题  患者，女，61岁。由于急性广泛前壁心肌梗死发病12小时合并心力衰竭收入院进一步治疗，首选治疗心力衰竭的药物是（）。

A.洋地黄
B.血管扩张剂
C.利尿剂
D.β受体阻滞剂
E.钙拮抗剂

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本题答案：B
本题解析：心肌梗死合并心力衰竭，主要治疗左心衰，可选用血管扩张剂减轻左心室后负荷。洋地黄类药物可能引起室性心律失常，宜慎用。

11、单项选择题  患者患有病毒性心肌炎，现发热微恶寒，头身疼痛，鼻塞流涕，咽痛口渴，口干口苦，小便黄赤，心悸气短，胸闷或隐痛，舌红苔薄黄，脉浮数或结代。其治疗首选方剂是（）

A.葛根芩连汤合甘露消毒丹
B.天王补心丹加减
C.炙甘草汤合生脉散
D.参附养荣汤
E.银翘散

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本题答案：E
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12、单项选择题  治疗阴寒凝滞型胸痹重证的代表方是（）。

A.瓜蒌薤白白酒汤
B.瓜蒌薤白桂枝汤
C.半夏白术天麻汤
D.乌头赤石脂丸
E.瓜蒌薤白半夏汤

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本题答案：E
本题解析：瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白桂枝汤、瓜蒌薤白半夏汤同治胸痹，都有通阳散结，行气祛痰功效，但瓜蒌薤白白酒汤治疗胸痹而痰浊轻症，瓜蒌薤白桂枝汤治疗胸痹而痰气互结较甚者，瓜蒌薤白半夏汤治疗胸痹而痰浊较盛者。半夏白术天麻汤主要用于风痰上扰证。乌头赤石脂丸具有温阳散寒，涩肠止泻功效，用于阳虚泄泻。

13、单项选择题  心绞痛心肾阴虚证应首选的方剂是（）。

A.血府逐瘀汤
B.左归丸
C.枳实薤白桂枝汤
D.补阳还五汤
E.右归丸

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本题答案：B
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14、单项选择题  患者老年女性，68岁，心悸，气短乏力，动则气喘，身寒肢冷，尿少浮肿，腹胀便溏，面颧暗红，舌质红少苔，脉细数无力。应首选的治疗药物是（）

A.三子养亲汤
B.真武汤
C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合金匮肾气丸
D.人参养荣汤合桃红四物汤
E.生脉散合酸枣仁汤

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本题答案：C
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15、单项选择题  下列各项中，不属于室性心动过速心电图的是（）。

A.心率快而规则
B.阵发性室上性心动过速心率多在160～220次/分，非阵发性室上性心动过速心率在70～130次/分
C.P波形态与窦性相同，出现在QRS波群之后则为房室交界性心动过速
D.ST-T波无变化，发作中也可以倒置
E.QRS波群形态通常为室上型

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本题答案：C
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16、单项选择题  二尖瓣狭窄致肺淤血是（）。

A.全心衰竭
B.右心房衰竭
C.右心室衰竭
D.左心房衰竭
E.左心室衰竭

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本题答案：D
本题解析：二尖瓣狭窄时，血液从左心房至左心室受阻，致左心房扩大，出现左心房衰竭。主动脉瓣关闭不全时，舒张期血流从主动脉反流入左心室，左心室同时接纳左心房的充盈血流，左心室容量负荷急剧增加，导致左心室衰竭。

17、单项选择题  患者女性，48岁，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸甘油1～2秒疼痛即消失，应首先考虑的诊断是（）。

A.心绞痛（不典型）
B.心脏神经官能症
C.变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.肋间神经痛

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本题答案：B
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18、单项选择题  不符合病毒性心肌炎体征的是（）。

A.心率增快与体温升高不相称
B.第一心音增强
C.可有舒张期奔马律
D.可有心包摩擦音
E.心律失常多见

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本题答案：B
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19、单项选择题  病毒性心肌炎的心脏首发症状为（）。

A.心力衰竭
B.心律失常
C.心源性休克
D.心源性猝死
E.心绞痛

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本题答案：B
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20、单项选择题  病毒性心肌炎心阳虚弱证的用方是（）。

A.银翘散
B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤
C.葛根芩连汤
D.生脉散合复脉汤
E.血府逐瘀汤合生脉散

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本题答案：B
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21、单项选择题  下列各项，关于心衰患者利尿剂的选择描述错误的是（）

A.NYHA心功能Ⅰ级患者，一般不需应用利尿剂
B.一般应与ACE抑制剂和β受体阻断药联合应用
C.通常从小剂量开始
D.是唯一能够最充分控制心力衰竭液体潴留的药物
E.一旦病情控制就可以停止使用

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本题答案：E
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22、单项选择题  心脏性猝死是指急性症状开始的多少小时内发生心脏骤停（）。

A.1小时内
B.2小时内
C.3小时内
D.4小时内
E.5小时内

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本题答案：A
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23、单项选择题  心力衰竭，心悸气短，胸胁满闷或作痛，胁下痞块，面色晦暗，唇青甲紫，舌质紫暗，脉细涩。其辨证为（）

A.心肺气虚证
B.气阴亏虚证
C.气虚血瘀证
D.阳虚饮停证
E.心肾阳虚证

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本题答案：C
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24、单项选择题  治疗心力衰竭，心肾阳虚，水饮泛滥证，应首选（）。

A.圣愈汤合小陷胸汤
B.参附汤合葶苈大枣泻肺汤
C.四逆汤合参附龙牡汤
D.真武汤合五苓散
E.保元汤合四物汤

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本题答案：D
本题解析：心肾阳虚，水饮泛滥证治疗当温肾壮阳，利水消肿。圣愈汤合小陷胸汤二方中小陷胸汤具有清热化痰，宽胸散结之功，治疗痰热互结证。四逆汤合参附龙牡汤具有回阳救逆固脱之功，治疗四肢厥逆证。真武汤可温肾阳利水，五苓散健脾通阳利水，二方合用既可温阳补肾，又可利水消肿。保元汤具有补气温阳之功，治疗虚损劳怯，元气不足证。四物汤具有活血补血之功。二方合用主要治疗气血两虚证。

25、单项选择题  病毒性心肌炎可出现的表现是（）。

A.Beck三联征
B.Ewart征
C.Osler结
D.Janeway结
E.Adams-Stokes综合征

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本题答案：E
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26、单项选择题  下列各项关于心房颤动的治疗原则正确的是（）。

A.所有心房颤动均应转为窦性心律
B.所有心房颤动均用电击转复心律
C.所有慢性心房颤动转复后，应服用药物以维持窦性心律
D.所有心房颤动均可用洋地黄
E.所有心房颤动均可选用心得安

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本题答案：C
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27、单项选择题  治疗高血压病伴有房室传导阻滞的患者，不宜使用的药物是（）。

A.钙离子拮抗剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.袢利尿剂
D.β受体阻滞剂
E.α受体阻滞剂

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本题答案：D
本题解析：β受体阻滞剂对心肌收缩力、房室传导及窦性心律均有抑制；可引起血脂升高、低血糖、末梢循环障碍、乏力以及加重气管痉挛，因此对下列疾病不宜使用，比如充血性心力衰竭、支气管哮喘、糖尿病、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、外周动脉疾病等。敝12均选D。

28、单项选择题  患者女性，40岁。反复发作晕厥伴呼吸困难，紫绀，晕厥发作与体位变化有关。应首先考虑的诊断是（）

A.法洛四联症
B.梗阻型原发性心肌病
C.短暂性心律失常
D.左房黏液瘤
E.主动脉瓣狭窄

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本题答案：D
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29、单项选择题  治疗阴寒凝滞型胸痹轻证的代表方是（）。

A.瓜蒌薤白白酒汤
B.瓜蒌薤白桂枝汤
C.半夏白术天麻汤
D.乌头赤石脂丸
E.瓜蒌薤白半夏汤

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本题答案：A
本题解析：瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白桂枝汤、瓜蒌薤白半夏汤同治胸痹，都有通阳散结，行气祛痰功效，但瓜蒌薤白白酒汤治疗胸痹而痰浊轻症，瓜蒌薤白桂枝汤治疗胸痹而痰气互结较甚者，瓜蒌薤白半夏汤治疗胸痹而痰浊较盛者。半夏白术天麻汤主要用于风痰上扰证。乌头赤石脂丸具有温阳散寒，涩肠止泻功效，用于阳虚泄泻。

30、单项选择题  P波消失，代之以间距、振幅不等的畸形波，频率360次/分，QRS波正常，律绝对不规则，其诊断是（）。

A.阵发性房性心动过速
B.阵发性交界性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动

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本题答案：E
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