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1、多项选择题 患者男,35岁,因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体:KPS=80;皮肤、黏膜无苍白、黄染;双肺正常,HR70次/min,无杂音;腹平软,未触及包块,肝、脾未触及,移动性浊音(-);直肠指检:距肛门3cm处3点方向可触及肿物,质韧,表面光滑,指套未带血。超声:直肠壁外生性肿物,直径约5cm,边界清楚。
为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。
A.血常规
B.胸部X线片
C.腹部、盆腔CT或MRI
D.肠镜检查
E.肠镜直视下活检
F.经皮穿刺活检
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本题答案:A, B, C, D
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2、多项选择题 目前软组织肉瘤中已经明确有细胞遗传学改变特征的有()。
A.腺泡状软组织肉瘤
B.血管肉瘤
C.滑膜肉瘤
D.促纤维组织细胞增生性小细胞肿瘤
E.PNET/尤因肉瘤
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本题答案:A, C, D, E
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3、多项选择题 关于乳腺查体,叙述正确的有()。
A.双侧乳房对比检查
B.先查患侧后查健侧
C.触诊时采用手指掌面
D.不要用手指捏乳房组织
E.检查时应循序对乳房外上、内下、外下、内上各象限及中央区作全面检查
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本题答案:A, C, D
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4、单项选择题 仅临床上发现同侧内乳淋巴结转移,而无腋淋巴结转移的临床证据为()。
A.N2a
B.N2b
C.N3a
D.N3b
E.N3c
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本题答案:B
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5、单项选择题 患者女,46岁,因“发现右侧乳房肿物3个月”来诊。查体:肿物距离乳晕区约3cm,直径3cm,质硬,表面不光滑,与皮肤及深部组织无粘连,无触痛;右侧腋窝可触及1枚淋巴结,1.0cm×0.8cm,活动良好。
如肿物核芯针穿刺活检未能明确诊断为乳腺癌,进一步处理方法为()。
A.严密监测病情变化,暂时不予特殊处理
B.肿物细针穿刺活检
C.再次肿物核芯针穿刺活检
D.肿物切取活检
E.肿物切除活检
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本题答案:E
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6、多项选择题 患者女,56岁,1个月前行左侧乳腺癌区段切除+腋淋巴结清扫术。术后病理:浸润性导管癌,2cm×1cm,中分化,腋淋巴结转移3/15。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+++)。既往无心脏疾患。可选择的辅助治疗方案包括()。
A.AC→TH
B.AC→T
C.CEF→TH
D.CEF→T
E.TCH
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本题答案:A, C, E
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7、单项选择题 肿瘤组织中糖类代谢的特点是()。
A.有氧氧化及糖酵解均增强
B.主要通过有氧氧化过程获取能量
C.主要通过糖酵解途径获取能量
D.糖酵解供能只占1%
E.只在无氧条件下才通过糖酵解途径获取能量
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本题答案:C
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8、多项选择题 患者女,36岁,1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:浸润性导管癌,2cm×1cm,中分化,腋淋巴结转移5/15。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+)。可选择的辅助内分泌治疗有()。
A.TAM治疗
B.芳香化酶抑制药
C.卵巢切除术+芳香化酶抑制药
D.卵巢功能抑制药+芳香化酶抑制药
E.卵巢切除术
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 位于股骨远端的Ⅱb期骨肉瘤,手术时于反应区外正常组织内行肿瘤节段截除、人工关节置换术,其手术边界属于()。
A.囊内切除
B.边缘切除
C.广泛切除
D.根治切除
E.污染的根治切除
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本题答案:C
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10、单项选择题 保乳手术的绝对禁忌证除外()。
A.既往做过乳腺或胸壁放射治疗
B.乳腺钼靶X线片显示弥漫可疑的或恶性征象的微小钙化
C.多中心病灶不可能通过单一切口的局部切除就达到切缘阴性且不影响美观
D.肿瘤直径>5cm
E.病理切缘阳性
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本题答案:D
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11、多项选择题 患者女,45岁,因“发现左乳肿物1个月”来诊。查体:左乳肿物大小为4cm×3cm。B型超声:左乳外上象限低回声占位,左腋淋巴结肿大。左乳肿物穿刺活检:浸润性导管癌。左腋肿大淋巴结穿刺活检:可见转移性腺癌细胞。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+)。6个周期AT新辅助治疗后手术证实左侧乳腺癌及左腋淋巴结转移癌均获得病理学完全缓解。后续的辅助治疗包括()。
A.继续原方案辅助化学治疗
B.更改方案继续辅助化学治疗
C.放射治疗
D.内分泌治疗
E.曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
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本题答案:C, D
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12、单项选择题 喉的解剖结构描述不恰当的是()。
A.解剖上分为三个区域:声门上区、声门区、声门下区
B.包括两个间隙:茎突前间隙和声门旁间隙
C.位于颈前中央,成人相当于第4~6颈椎椎体水平
D.主要由骨骼、黏膜和肌肉组成
E.其上方与口咽相延续,下方与气管相通
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本题答案:B
本题解析:喉位于颈前中央,成人相当于第4至第6颈椎水平,喉结构主要由骨骼、黏膜和肌肉组成,其上方和口咽相延续,下方与气管相通,两侧及后方与下咽相连。解剖上分为三个区域:声门上区、声门区、声门下区。喉旁有两个间隙:会厌前间隙和声门旁间隙。
13、单项选择题 卵巢癌的CT表现不包括()。
A.囊实性结节或肿物,边缘模糊
B.囊壁厚,厚薄不一致,可强化
C.实性肿物,密度均匀,边缘清楚
D.可有腹腔积液
E.可有腹膜转移
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本题答案:C
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14、多项选择题 肿瘤细胞的基本生物学特征包括()。
A.恶性增殖
B.凋亡过度
C.侵袭与转移
D.接触抑制丧失
E.分化不良
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患者女,47岁,因“发现右乳肿物4d”来诊。平素月经正常。无乳腺癌家族史。查体:肿物直径约4cm,光滑。
最方便的进一步明确诊断的方法为()。
A.B型超声
B.乳腺钼靶X线片
C.近红外线检查
D.细针穿刺活检
E.切除活检
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本题答案:A
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16、单项选择题 甲状腺癌预后最差的病理类型是()。
A.乳头状癌
B.滤泡状癌
C.髓样癌
D.未分化癌
E.鳞状细胞癌
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本题答案:D
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17、多项选择题 患者女,61岁,退休工人,因“肝区胀痛、低热伴消瘦2个月,发现巩膜黄染、尿黄2周”来诊。既往HBsAg阳性及肝硬化病史多年。
为明确诊断应检查()。
A.腹部B型超声
B.腹部CT
C.肿瘤标志物
D.肝功能
E.腹部MRI
F.肝血管造影
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本题答案:A, B, C, D, E, F
本题解析:暂无解析
18、多项选择题 PET-CT在胸膜间皮瘤诊断及治疗中的主要用途有()。
A.良、恶性胸膜间皮瘤的鉴别诊断
B.恶性胸膜间皮瘤的分期
C.有胸腔积液但CT及MRI检查未见异常的病例
D.评价肿瘤对治疗的早期反应
E.评价患者的预后
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
19、多项选择题 患者女,43岁,未绝经,1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:浸润性导管癌,淋巴结转移4/20。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(++)。
术后辅助放射治疗区域包括()。
A.左侧胸壁
B.左侧锁骨上、下区
C.左侧腋窝
D.右乳
E.右侧锁骨上、下区
F.右侧腋窝
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
20、多项选择题 关于肿瘤转移,叙述正确的有()。
A.有浸润即会发生转移
B.肿瘤很小时也可能发生转移
C.存在器官选择性
D.肿瘤细胞的转移能力与其生长速度呈正相关
E.肿瘤细胞的转移能力与原发瘤的大小呈正相关
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本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
21、多项选择题 黑色素瘤的预后相关因素有()。
A.部位
B.有无溃疡
C.分期
D.光敏型皮肤
E.黑色素瘤家族史
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 下列肿瘤组织中可以检测到EBER原位杂交阳性的是()。
A.食管鳞状细胞癌
B.鼻腔内翻性乳头状瘤
C.喉鳞状细胞癌
D.经典型霍奇金淋巴瘤
E.皮肤癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是()。
A.锁骨上淋巴结
B.主动脉旁淋巴结
C.胰腺旁淋巴结
D.肝门淋巴结
E.脾门淋巴结
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本题答案:D
本题解析:原发性肝癌局部转移到肝门淋巴结最常见(占12.6%),也可转移到主动脉旁、锁骨上、胰、脾等处淋巴结。
24、单项选择题 患者男,60岁,舌根低分化鳞状细胞癌,侵及翼内肌、磨牙后三角,伴开口受限。
术前首选放射治疗,剂量为()。
A.30Gy
B.40Gy
C.50Gy
D.60Gy
E.70Gy
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 皮肤鳞状细胞癌占所有非黑色素瘤性皮肤恶性肿瘤的比例是()。
A.80%
B.60%
C.40%
D.20%
E.10%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 骨肿瘤最基本的影像学检查是()。
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.ECT
E.血管造影
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 预后最差的胃肠间质瘤原发部位是()。
A.食管
B.胃
C.小肠
D.直肠
E.腹膜
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、多项选择题 常见的口腔癌前病变有()。
A.黏膜白斑
B.黏膜红斑
C.复发性口疮
D.扁平苔癣
E.疱疹
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
29、多项选择题 关于队列研究,叙述错误的有()。
A.是一种由果及因的研究方法
B.分为前瞻性、回顾性和双向性队列研究3种
C.可用于验证病因假设
D.多用于发病率很低的疾病病因学研究
E.可用于疾病自然史的研究
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 Wnt信号通路的枢纽分子是()。
A.Integrin
B.C-Myc
C.Beta-catenin
D.SMAD
E.RAS
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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