点击进入《★乡镇临床执业助理医师》题库
点击进入《乡镇临床执业助理医师:内分泌系统综合》考试资料下载,在线测试
1、单项选择题 女性,18岁,诊断为弥漫性甲状腺肿。其治疗方案是()
A.131Ⅰ治疗
B.手术
C.服碘
D.服小剂量甲状腺素
E.服用抗甲状腺药物
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 1型糖尿病死亡的主要原因是()
A.脑血管病
B.冠心病
C.肾小球硬化症
D.酮症酸中毒
E.感染性休克
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术,第3天清晨,患者突然发生手足疼痛,持续性痉挛,且呼吸困难。其处理应立即()
A.气管切开
B.肌内注射地西泮10mg
C.口服AT1010滴
D.口服葡萄糖酸钙片3g
E.静脉滴注10%氯化钙15ml
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 成人低血糖是指()
A.血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)(真糖法)
B.血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)(真糖法)
C.血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)(真糖法)
D.血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)(真糖法)
E.血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)(真糖法)
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 希恩(Sheehan)综合征主要原因是()
A.垂体脓肿
B.下丘脑肿瘤
C.垂体柄受压
D.垂体腺瘤
E.产后大出血
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 60岁甲亢患者,甲状腺Ⅲ。肿大,高代谢症状严重,肝、肾功能正常。首选的治疗措施为()
A.立即I治疗
B.立即手术
C.复方碘溶液治疗2周后手术
D.抗甲状腺药物控制症状后手术
E.抗甲状腺药物长期治疗
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 尿糖检测的临床意义,错误的是()
A.尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索,阴性不能除外糖尿病
B.并发肾小球硬化时,肾糖阈可升高,肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖阈降低
C.根据24小时尿糖的变化,可以判断一天内血糖总的控制水平
D.尿糖阳性但随机血糖正常的人,应该检测糖化血红蛋白和OGTT
E.尿糖阳性应诊断糖尿病
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 男性,45岁。肥胖体型,三多症状不明显。血压150/100mmHg。空腹血糖6.7mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,治疗时应首先考虑()
A.口服降糖药物
B.胰岛素
C.中药
D.饮食控制及运动
E.运动疗法
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 男性,60岁,多饮、多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性。如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷
最可能发生的是()
A.酸中毒昏迷
B.低血糖昏迷
C.反应性高血糖症
D.脑水肿
E.稀释性低钠血症
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 最适于老年、轻型或合并肾功能不全的糖尿病患者使用的是()
A.美吡达(格列比嗪)
B.达美康(格列齐特)
C.糖适平(格列喹酮)
D.氯磺丙脲
E.格列波脲
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 女性,68岁,因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院,既往有糖尿病史,血糖44.2mmol/L,疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。
拟用公式计算患者渗透压,应进一步检查()
A.尿比重和尿渗透压
B.中心静脉区
C.血钾、钠及尿素氮
D.阴离子间隙
E.血钾、钠
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 甲状腺功能亢进诊断主要依靠()
A.临床表现
B.甲状腺扫描
C.放射性碘摄取试验
D.基础代谢率测定
E.PBI测定(血清蛋白结合碘)
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 预后最好的甲状腺癌为()
A.甲状腺乳头状腺癌
B.甲状腺滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.转移癌
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 苯乙双胍引起酮尿最常见的是()
A.尿糖++++,酮体阴性
B.尿糖++++,酮体强阳性
C.尿糖阴性,酮体阳性
D.尿糖+,酮体阳性
E.尿糖+,酮体阴性
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:苯乙双胍可增加葡萄糖无氧酵解,降低血糖,但可产生酮体.所以糖尿病虽不重,但可有尿酮体阳性;当糖尿病酮中毒时,糖不能被利用,不但血糖明显升高使尿糖呈强阳性,而且动用血内脂肪,大量脂肪酸在肝内经β氧化产生大量酮体,使尿酮体亦呈强阳性;而C是饥饿酮症,A和E的尿酮体阴性。
15、单项选择题 女,37岁,甲状腺右侧可扪及一个0.8cm×0.6cm大小结节,无触痛。实验室检查:FT320.8pmol/L(正常值2.1~5.4pmol/L),FT479pmol/L(正常值9-25pmol/L),甲状腺I摄取率3h为45%.24h为73%。
为明确结节的性质首先做何种检查()
A.甲状腺放射性核素扫描
B.甲状腺CT扫描
C.甲状腺细针穿刺
D.甲状腺磁共振成像
E.甲状腺放射性核素扫描
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 关于甲状腺乳头状腺癌的特点()
A.多见于老年人
B.常见于男性
C.分化程度低
D.恶性程度高
E.最主要为淋巴转移
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 临床糖尿病肾病最早期的表现是()
A.高血压
B.水肿
C.低蛋白血症
D.血肌酐、尿素氮增高
E.微量蛋白尿
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:糖尿病肾病大致分4期。Ⅰ期:肾增大,GFR增加30%~40%,无形态学改变,可恢复。Ⅱ期:毛细血管基底膜增厚,尿微量量蛋白排泄间歇性增高。Ⅲ期:出现微量蛋白尿。Ⅳ期:尿蛋白逐渐增多,可伴有浮肿和高血压,呈肾病综合征表现,晚期伴氮质血症,最终发生尿毒症。
18、单项选择题 鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症的试验是()
A.小剂量地塞米松抑制试验
B.大剂量地塞米松抑制试验
C.VMA测定
D.尿17-OHCS、17-KS测定
E.酚苄明试验
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:小剂量地塞米松抑制试验方法是口服地塞米松0.5mg,6小时1次.连服两日共4mg,用以鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症,前者在服药后第2日24小时尿17-OHCS排出量较对照日减少50%以上,后者常不能抑制。大剂量地塞米松抑制试验方法是口服地塞米松2mg,6小时1次,连服两日共16mg,用以鉴别诊断皮质醇增多症是因垂体肿瘤亦或肾上腺肿瘤引起的试验,前者在服药后尿17-OHCS减少50%以上,而后者不受抑制。VMA是儿茶酚胺的代谢产物,即香草基杏仁酸,测定24小时尿VMA增高则支持嗜铬细胞瘤的诊断;尿17-OHCS、17-KS测定增高是诊断皮质醇增多症的指标之一,酚苄明试验是用于诊断嗜铬细胞瘤。
19、单项选择题 Graves病,手术治疗最常见的并发症是()
A.白细胞数降低
B.甲状腺功能减退
C.出血、感染
D.肝功能损害
E.发热
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 非浸润性突眼的突眼度一般不超过()
A.15mm
B.14mm
C.16mm
D.18mm
E.19mm
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 下列哪个器官不含内分泌组织()
A.脑
B.胃肠
C.骨
D.心脏
E.肾脏
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 甲亢患者合并妊娠8个月宜采用治疗措施()
A.大剂量硫脲类药物
B.手术治疗
C.大剂量β受体阻滞剂
D.小剂量丙基硫氧嘧啶
E.放射性核素治疗
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 女性,36岁,发现颈前肿物1月,近1周肿物增长较快,无声嘶。查体:右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物,光滑,随吞咽上下活动,中等硬。周围未触及肿大淋巴结。
B超检查为实性肿物,放射性核素扫描为“冷结节”,术中应如何处理()
A.单纯肿物切除
B.甲状腺次全切除
C.右侧甲状腺大部切除
D.右侧甲状腺全切除
E.甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 下列哪个激素更符合异位激素的条件()
A.由肾上腺皮质网状带分泌的睾酮
B.由膀胱壁间神经节嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺
C.由心房细胞分泌的利钠多肽
D.由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素
E.由胰岛D细胞分泌的生长抑素
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌,化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH为7.35。
该患者可能存在()
A.等渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低渗性脱水
D.高钾血症
E.稀释性低钠血症
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 甲亢患者手术准备不包括()
A.抗甲状腺药物治疗至症状控制、心率80次/分
B.术前2周加服复方碘溶液
C.对不适用抗甲状腺药物治疗者,用心得安及复方碘液做术前准备
D.术前2周加服心得安(普萘洛尔)
E.术前抗甲状腺药物无需减量
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 下述关于Graves眼病的叙述,正确的是()
A.多见于女性
B.全部为双眼受累
C.多数为甲亢与眼病同时发生
D.少数甲亢先于眼病发生
E.眼征达4级(ATA分级)和以上者
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:Graves眼病又称甲状腺相关性眼病,根据美国甲状腺学会(ATA)分级眼征达4级(眼外肌受累)和以上(角膜受累、视神经受累致视力丧失)者称为Graves眼病,多见于男性而不是女性,不是全部双眼受累,单眼受累占10%~20%,甲状腺功能亢进症与Graves眼病发生先后顺序的关系是43%两者同时发生,44%甲状腺功能亢进症在先。
28、单项选择题 哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差()
A.滤泡状腺癌
B.乳头状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.甲状腺瘤恶变
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 下列不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是()
A.哌唑嗪
B.阿替洛尔
C.酚妥拉明
D.销普钠
E.酚苄明
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:嗜铬细胞瘤宜用α受体阻断剂或硝普钠降压,而阿替洛尔(氨酰心安)是一种β受体阻断剂,若单独应用,由于阻断β受体介导的舒血管效应而使血压升高,甚至发生肺水肿,尤其是分泌肾上腺素为主的病人。一般在用β受体阻断剂之前,必须先用α受体阻断剂使血压下降。其余4种药物均宜单独使用。
30、单项选择题 女性,45岁,甲亢,131I治疗后出现下列症状。其中哪种不是I治疗的并发症()
A.便秘
B.甲状腺肿大更加明显
C.浮肿
D.打鼾、嗜睡
E.突眼加重
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
点击进入《★乡镇临床执业助理医师》题库
点击进入《乡镇临床执业助理医师:内分泌系统综合》考试资料、试题下载,试卷在线测试