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1、单项选择题 患者男,3岁,因“语言发育落后”来诊。查体:体格发育正常,动作敏捷,在诊室来回奔跑,缺乏目光对视,呼之不应,喜欢开门、关门;其余体格检查未发现明显异常。
为获得准确诊断,可以采取的措施是()
A.用控制多动症的药物进行实验性治疗
B.先采取感觉统合治疗
C.全面的行为观察
D.填写家长行为问卷
E.视屏动态脑电图
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本题答案:C
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2、多项选择题 患儿男,8岁,因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级,母亲诉其自一年级开始,小动作多,回家做作业拖拉,易受干扰,读书经常漏字、串行,错别字多,学习成绩差,经常丢三落四。查体:体格发育正常,HR86次/min,神经系统检查无阳性发现。
有助于明确诊断的检查包括(提示患儿睡眠好,无打鼾,饮食正常,食欲好。13个月会独立走路,16个月叫“爸爸”、“妈妈”。无特殊疾病史,平素活泼开朗,行为莽撞,父母多打骂教育。)()
A.听力检查
B.韦克斯勒智力测验
C.划消测验
D.微量元素
E.脑电图
F.Conners父母问卷
G.视力检查
H.肝、肾功能
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本题答案:A, B, C, F, G
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3、多项选择题 患儿男,8岁,因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级,母亲诉其自一年级开始,小动作多,回家做作业拖拉,易受干扰,读书经常漏字、串行,错别字多,学习成绩差,经常丢三落四。查体:体格发育正常,HR86次/min,神经系统检查无阳性发现。
关于该病例的药物治疗,叙述正确的有()
A.首选中枢兴奋药
B.哌甲酯速释片起始剂量为5mg,1次/d
C.仅在考试期间服药,以避免不良反应
D.药物治疗3个月后,可停药观察
E.药物如果漏服,需要在入睡前补足剂量
F.药物治疗的最大困难在于依从性
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本题答案:A, B, F
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4、多项选择题 儿童学习障碍的亚型包括()
A.书写障碍
B.阅读障碍
C.计算障碍
D.语言障碍
E.跳跃障碍
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本题答案:A, B, C
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5、单项选择题 5岁儿童怀疑有精神发育迟滞,应选择的智力测验方法为()
A.WISC
B.SBIS
C.CPT
D.BSID
E.WPPSI
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本题答案:E
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6、单项选择题 关于儿童孤独症,叙述错误的是()
A.交流障碍是其核心症状
B.目前无特效药物治疗,主要是采取教育和行为干预的方法
C.遗传因素在发病中占重要作用
D.存在特殊面容
E.可合并智力发育落后
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本题答案:D
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7、多项选择题 与PANDAS有关的有()
A.流感嗜血杆菌
B.自身免疫异常
C.强迫症
D.A族溶血性链球菌
E.抽动障碍
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本题答案:B, C, D, E
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8、单项选择题 1岁2个月女孩,家长发现近1个月自己躺着时常有两腿伸直交叉夹紧,面色潮红,双手握拳,有时伴有出汗,抱起来以后症状即好转消失。
对于该病的治疗措施是()
A.氟哌啶醇
B.心理行为治疗为主
C.丙戊酸钠
D.山莨菪碱
E.苯巴比妥
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本题答案:B
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9、单项选择题 治疗遗尿症下列错误的是()
A.着重教育、解释,清除精神负担和引起情绪不安的因素
B.对遗尿劝慰和鼓励代替斥责和惩罚
C.遗尿减少时加以奖励,给病儿以最心爱的物品
D.口服硫酸锌制剂
E.在一般疗法的基础上可加用药物
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本题答案:D
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10、单项选择题 患儿,男,8岁,因多动、上课时注意力不集中,平时有冲动行为,学习成绩下降,诊断为多动性障碍,以前曾用苯巴比妥治疗,效果不佳,反而加剧。
服药方式一般为()
A.每日口服一次
B.隔日口服一次
C.早、晚服用
D.早、中、晚服用
E.每日服用四次
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本题答案:A
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11、单项选择题 患儿,男,8岁,读小学二年级,因学习成绩差而来医院就诊,坐立不安,上课时动作过多,如抓头、挠耳朵、咬指甲等,还经常向外眺望,注意力不集中。
如果做智能测试,适合该年龄阶段有诊断价值的项目是()
A.图画词汇试验
B.绘人试验
C.Cesell发育量表
D.Wechsler儿童智能量表修订版
E.Wechsler学前及初小儿童智能量表
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本题答案:D
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12、单项选择题 患儿,男,8岁,因多动、上课时注意力不集中,平时有冲动行为,学习成绩下降,诊断为多动性障碍,以前曾用苯巴比妥治疗,效果不佳,反而加剧。
若该患儿在治疗过程中发生癫痫发作,家长带其再来就诊,继续治疗应该()
A.原药物加大剂量
B.氯硝西泮
C.异丙嗪
D.匹莫林
E.多虑平
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本题答案:D
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13、单项选择题 下列哪项不属于第一性征发育()
A.乳房丰满
B.卵巢增大
C.子宫增大
D.输卵管变粗
E.阴道增长增宽
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本题答案:A
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14、多项选择题 精神发育迟滞诊断必须满足()
A.语言发育落后
B.IQ<70
C.运动协调差
D.起病于18岁前
E.社会适应缺陷
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本题答案:B, D, E
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15、单项选择题 患者女,15岁,因“消瘦6个月,停经3个月”来诊。患者本人否认消瘦。查体:BP90/60mmHg;神清,合作;体重32kg,身高164cm;HR58次/min,律齐,心音低;双肺呼吸音清,无啰音;腹平软,肝肋下2cm,质软。
住院治疗的指征不包括()
A.严重营养不良
B.重要脏器功能损害
C.不配合治疗
D.有自杀风险
E.严重感染
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本题答案:C
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16、单项选择题 应对下列何种注意缺陷多动障碍患者选用中枢兴奋药与抗精神病药物联合治疗()
A.伴有品行障碍的患者
B.4岁起病的患者
C.病情严重的患者
D.伴有抽动秽语综合征的患者
E.伴有情绪不稳的患者
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本题答案:E
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17、单项选择题 1岁2个月女孩,家长发现近1个月自己躺着时常有两腿伸直交叉夹紧,面色潮红,双手握拳,有时伴有出汗,抱起来以后症状即好转消失。
在进行鉴别诊断时需要做的检查是()
A.脑电图
B.心电图
C.腹部B超
D.多导睡眠图
E.头颅CT
F.血糖和电解质
G.智力测试
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本题答案:A
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18、单项选择题 患者女,15岁,因“消瘦6个月,停经3个月”来诊。患者本人否认消瘦。查体:BP90/60mmHg;神清,合作;体重32kg,身高164cm;HR58次/min,律齐,心音低;双肺呼吸音清,无啰音;腹平软,肝肋下2cm,质软。
最有助于诊断的特征是()
A.低血糖
B.低血压
C.闭经
D.体像障碍
E.水、电解质紊乱
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本题答案:D
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19、单项选择题 患者女,15岁,因“消瘦6个月,停经3个月”来诊。患者本人否认消瘦。查体:BP90/60mmHg;神清,合作;体重32kg,身高164cm;HR58次/min,律齐,心音低;双肺呼吸音清,无啰音;腹平软,肝肋下2cm,质软。
最可能的诊断是()
A.妊娠
B.恶性肿瘤
C.心脏病
D.神经性厌食
E.发育障碍
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本题答案:D
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20、单项选择题 青春期发育有关问题不包括()
A.青春期甲状腺肿大
B.痤疮
C.青春期高血压
D.手淫
E.物质滥用
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本题答案:E
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21、单项选择题 下列哪项不是青春期综合征的主要表现()
A.记忆力下降
B.白天精神萎靡
C.夜晚大脑兴奋
D.贪食
E.性冲动频繁
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本题答案:D
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22、单项选择题 下列哪项不是青春期抑郁症的表现()
A.自暴自弃
B.多动
C.网瘾
D.冷漠
E.郁郁寡欢
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本题答案:C
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23、单项选择题 在吮指癖小儿的手指上涂苦味油膏的治疗属()
A.厌恶疗法
B.厌恶想象治疗
C.生物反馈治疗
D.系统脱敏治疗
E.满灌法治疗
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本题答案:A
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24、单项选择题 14岁女孩,因父母半年来下岗,家庭经济状况变差,对自己的前途担忧、焦虑,学习成绩下降,思绪逐渐迟钝,容易疲乏无力,情绪不稳定,时而自暴自弃,时而兴奋。
本病若为持续性发作的诊断依据应为()
A.每周发生至少1次,每次持续1小时
B.每周发生至少1次,每次持续2小时
C.每周发生2次,每次发生2小时
D.每周发生2次,每次发生3小时
E.每周发生3次,每次3小时或更长
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 患者男,7岁,因“交替出现反复缩鼻子或清嗓子3个月”来诊。紧张时增多,入睡后消失。无痰,自诉咽部不适,无疼痛。学习无明显影响。查体:咽部无红肿,扁桃体稍大,颈部淋巴结未及。
最可能的诊断是()
A.慢性抽动障碍
B.慢性扁桃体炎
C.情绪障碍
D.短暂性抽动障碍
E.Tourette综合征
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本题答案:D
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26、单项选择题 男性首次遗精平均年龄为()
A.10~11岁
B.12~13岁
C.13岁
D.14~16岁
E.15~17岁
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 下列治疗青春期抑郁症正确的是()
A.哌甲酯(利他林)
B.苯妥英钠
C.以心理治疗为主,配合药物治疗
D.氯丙嗪
E.以药物治疗为主,配合心理治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、多项选择题 患儿男,8岁,因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级,母亲诉其自一年级开始,小动作多,回家做作业拖拉,易受干扰,读书经常漏字、串行,错别字多,学习成绩差,经常丢三落四。查体:体格发育正常,HR86次/min,神经系统检查无阳性发现。
为明确诊断,还必须了解患儿的()
A.睡眠情况
B.兴趣爱好
C.父母文化程度
D.饮食情况
E.生长发育史
F.既往史
G.情绪状态
H.亲子关系
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本题答案:A, D, E, F, G, H
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 精神发育迟滞的患病率约为()
A.0.01%
B.0.05%
C.0.5%
D.1%
E.5%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 当前对孤独症最有效、最主要的治疗方法是()
A.教育和训练
B.认知心理治疗
C.药物治疗
D.心理治疗加药物治疗
E.行为治疗
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本题答案:A
本题解析:儿童孤独症的治疗原则包括以下几方面:①教育和训练:是最有效、最主要的治疗方法,目的是促进其语言发育,提高社会交往能力,掌握基本生活技能和学习技能。②心理治疗:较多采用行为治疗,主要目的是强化已经形成的良好行为,对干扰接受教育训练、影响社会交往和危害自身的异常行为予以矫正。③药物治疗:主要用来改善患者的一些情绪和行为症状,以维护患者自身或他人安全,顺利实施教育训练及心理治疗。
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