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1、单项选择题 关于癫痫的药物治疗,下列哪项错误()
A.典型失神发作,首选药物是乙琥胺、丙戊酸钠
B.特发性GTCS首选丙戊酸钠,其次为苯妥英钠或苯巴比妥
C.单纯部分性发作以及继发的GTCS,首选苯妥英钠次选卡马西平或苯巴比妥
D.复杂部分性发作首选卡马西平
E.Lennox-Gastaut综合征首选丙戊酸钠
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本题答案:C
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2、单项选择题 West综合征又称之为()
A.婴儿癫痫
B.婴儿失神样发作
C.高热惊厥
D.无热惊厥
E.婴儿痉挛症
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本题答案:E
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3、多项选择题 阵挛性发作的特点是()
A.全身性阵挛性抽动
B.仅见于婴幼儿
C.有自动症
D.肌张力改变
E.EEC上为不规则棘-慢波
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本题答案:A, B, E
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4、单项选择题 难治性癫痫持续状态的定义是()
A.持续的癫痫发作,对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效,连续1小时以上者
B.持续的癫痫发作,对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效,连续2小时以上者
C.持续的癫痫发作,对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效,连续3小时以上者
D.持续的癫痫发作,对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效,连续4小时以上者
E.持续的癫痫发作,对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效,连续5小时以上者
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本题答案:A
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5、单项选择题 下面哪项发作时意识是清楚的()
A.复杂部分发作
B.全身性强直-阵挛发作
C.杰克逊(Jackson)癫痫
D.失神发作
E.癫痫持续状态
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本题答案:C
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6、单项选择题 女性,11岁,近2个月发作性四肢抽搐3次,伴有意识障碍,口吐白沫,大、小便失禁,每次持续时间4~6min。神经系统体查未见异常。下列哪项检查最有助于诊断()
A.头颅MRI
B.头颅CT
C.脑电图
D.脑脊液检查
E.脑干诱发电位
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本题答案:C
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7、单项选择题 典型失神发作也称之为()
A.失张力性发作
B.精神性发作
C.单纯部分性发作
D.复杂部分性发作
E.小发作
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本题答案:E
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8、多项选择题 苯妥英钠治疗癫痫的适应证包括()
A.强直阵挛性发作
B.失神发作
C.部分性发作
D.肌阵挛发作
E.Lennox-Gastaut综合征
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本题答案:A, C
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9、单项选择题 杰克逊癫痫发作的病灶部位在()
A.对侧额叶
B.对侧颞叶
C.对侧运动区
D.对侧枕叶
E.对侧岛叶
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本题答案:C
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10、单项选择题 关于强直阵挛发作错误的是()
A.强直期所有骨骼肌呈持续性收缩
B.阵挛期每次痉挛都继有短促的肌松弛
C.惊厥后期可有大、小便失禁
D.强直期和阵挛期有心率增快、血压高、瞳孔扩大,但光反射存在
E.少数发作后有自动症和情感变化
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本题答案:D
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11、单项选择题 迅速控制癫痫大发作持续状态首选药是()
A.丙戊酸钠
B.苯巴比妥
C.安定
D.10%水化氯醛
E.卡马西平
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本题答案:C
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12、单项选择题 抗癫痫药物的用药治疗原则哪项是错误的()
A.药物的选择主要决定于痫性发作的类型
B.口服药物剂量均自低限开始
C.效果不佳时亦可暂不增量,如不能控制再渐增量
D.停药必须通过缓慢减量
E.出现不良反应时不论其轻重,任何药物均应马上停用
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本题答案:E
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13、单项选择题 下列哪一项是癫痫小发作的脑电图的典型表现()
A.3周/秒棘慢波
B.高波幅弥漫性10周/秒
C.弥漫性慢波
D.一侧偏胜的长段δ波或θ波
E.高峰失律
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本题答案:A
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14、多项选择题 癫痫持续状态患者常可以伴发()
A.高热
B.酸中毒
C.水、电解质紊乱
D.褥疮
E.肺部感染
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本题答案:A, B, C, E
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15、单项选择题 癫痫持续状态的药物治疗首选()
A.口服卡马西平
B.肌注苯巴比妥
C.10%水合氯醛保留灌肠
D.地西泮10-20mg静脉注射
E.异戊巴比妥250~500mg静脉注射
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本题答案:D
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16、单项选择题 患者男,11岁,因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁,持续时间逐渐延长,并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健,家族史无异常。
最可能的诊断是()
A.青少年肌阵挛癫痫
B.进行性肌阵挛癫痫
C.颞叶癫痫
D.Rasmussen综合征
E.儿童良性癫痫伴中央颞部棘波
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本题答案:D
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17、单项选择题 强直性癫痫发作的治疗药物可选用()
A.乙琥胺
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥
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本题答案:D
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18、多项选择题 癫痫的病因包括()
A.遗传因素
B.颅脑损伤
C.心血管疾病
D.低血糖
E.颅内感染
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本题答案:A, B, C, D, E
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19、单项选择题 最容易引起癫痫持续状态的病因是()
A.睡眠障碍
B.饥饿
C.突然停药
D.增加抗癫痫药物的用量
E.疲劳
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本题答案:C
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20、单项选择题 患儿男,9岁,因“发作性四肢对称强直伴躯体前倾5年”来诊。每次发作持续10s左右缓解。出生后有窒息,生长发育迟滞。
EEG:睡眠中呈现阵发性快波节律活动。最可能的癫痫综合征诊断是()
A.获得性失语癫痫
B.内侧颞叶癫痫
C.肌阵挛失神癫痫
D.Lennox-Gastaut综合征
E.Dravet综合征
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本题答案:D
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21、多项选择题 假性癫痫与癫痫的鉴别为()
A.有无意识障碍
B.心理因素
C.肢体抽动不规则、时间长
D.症状具有戏剧性、暗示性
E.EEG上无癫痫波
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本题答案:B, C, D, E
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22、单项选择题 癫痫持续状态的治疗关键是()
A.终止癫痫的发作
B.减轻脑水肿
C.保持水、电解质的平衡
D.控制感染
E.保持呼吸道通畅
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本题答案:A
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23、多项选择题 癫痫发作的影响因素包括()
A.年龄
B.遗传
C.睡眠
D.地域
E.内环境改变
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本题答案:A, B, C, E
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24、单项选择题 关于失张力性发作,下面哪项是错误的()
A.意识障碍所致
B.姿势张力性丧失所致
C.表现为垂颈、张口、肢体下垂
D.躯干失张力性跌倒或猝倒发作
E.发作期的脑电图为多棘-慢波或低电位活动
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本题答案:A
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25、单项选择题 难治性癫儿的定义是()
A.使用任何药物均难以控制的癫儿
B.治疗2年以上,药物足量,每月仍有4次以上发作
C.治疗3年以上,药物足量,每月仍有4次以上发作
D.治疗2年以上,药物足量,每月仍有10次以上发作
E.治疗3年以上,药物足量,每月仍有10次以上发作
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本题答案:B
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26、多项选择题 原发性癫痫是()
A.病年龄较小
B.脑内未发现器质性病变
C.以全面性发作为主
D.以部分性发作为主
E.因大脑半球病变引起的癫痫发作
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本题答案:A, B, C, D
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27、单项选择题 男性,21岁,反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。体查及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作,已连续服卡马西平1年,近来无发作。
(假设条件)如患者发作频繁,每次持续时间超过半小时,发作间期神志不清,诊断为()
A.癫儿大发作
B.癫儿小发作
C.癫儿持续状态
D.精神运动性发作
E.癔症
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本题答案:C
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28、单项选择题 苯妥英钠不用于治疗癫痫的类型是()
A.强直阵挛发作
B.癫痫持续状态
C.肌阵挛发作
D.部分性发作
E.复杂部分性发作
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本题答案:C
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29、单项选择题 单纯部分性发作不应该包括下面哪项()
A.运动性发作
B.感觉性发作
C.精神症状性发作
D.自主神经性发作
E.失神发作
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本题答案:E
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30、单项选择题 失神发作的脑电图表现是()
A.尖-慢组合波
B.高峰失律
C.多棘慢波
D.3Hz棘慢组合波
E.局灶性痫样放电
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本题答案:D
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