1、单项选择题  下列不属于右房室口组成的是（）。

A.右房室口周径为11cm
B.右房室环上有3个三角形的瓣叶附着
C.右室壁上有3组乳头肌发出腱索连于3个瓣叶
D.二尖瓣前叶最大
E.三尖瓣隔叶附着于室间隔的右室面上

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本题答案：D
本题解析：右房室口由右房室环、3个瓣叶（即三尖瓣的前瓣、后瓣及隔瓣）和3组乳头肌组成。

2、单项选择题  二尖瓣狭窄时，二尖瓣口舒张期血流速度应为（）。

A.>1.0m／s
B.>1.2m／s
C.>1.5m／s
D.<1.2m／s
E.<1.0m／s

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本题答案：C
本题解析：二尖瓣口狭窄时，由于左房血液经二尖瓣口流入左室时受阻，左室压力下降，左房压升高，导致左房-左室压力阶差增大，因此二尖瓣口舒张期血流为射流频谱，速度一般>1.5m／s。

3、单项选择题  患者男性，47岁，气急、乏力，心绞痛，硝酸甘油治疗无效，在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声提示室间隔明显增厚，回声增强，IVS/LVPW>1.3～1.5，超声诊断为肥厚型心肌病 以下对肥厚型心肌病超声描述错误的是（）。

A.SAM现象
B.主动脉瓣提前关闭现象
C.二尖瓣反流
D.左室明显扩大
E.左房轻度扩大

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  肺静脉的脉冲多普勒频谱中的负向波（AR波）出现于（）。

A.心房的快速射血期
B.心房的收缩期
C.心房的等容舒张期
D.心房的舒张期
E.心室的快速舒张期

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本题答案：B
本题解析：肺静脉血流频谱为三相波，心电图P波之后出现一小的负向波（AR波）是心房收缩导致的肺静脉血流短暂倒流所致。

5、单项选择题  室间隔缺损的血流动力学改变不包括（）。

A.左心房，左心室扩大
B.二尖瓣开放幅度增大
C.肺动脉增宽
D.左心室后壁运动幅度增大
E.左心室壁明显增厚

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本题答案：E
本题解析：室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落，间接征象有左室容量负荷过重，表现为左心房，左心室扩大，肺动脉扩张，二尖瓣开放幅度增大及左心室后壁运动幅度增大等。而左室压力负荷无明显加重，所以正确答案为E。

6、单项选择题  主动脉瓣瓣下隔膜性狭窄的超声心动图改变是（）。

A.右室流出道探及五彩镶嵌高速血流
B.右心室壁普遍增厚
C.主动脉瓣下探及隔膜样回声
D.主动脉瓣上探及五彩镶嵌高速血流
E.主动脉瓣明显增厚粘连

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本题答案：C
本题解析：主动脉瓣瓣下隔膜性狭窄的超声心动图改变是主动脉瓣下探及隔膜样回声，主动脉瓣下左室流出道探及五彩镶嵌高速血流，左心室壁普遍增厚，而主动脉瓣无明显增厚粘连。

7、单项选择题  二维超声检查冠心病的主要根据是（）。

A.心室肌呈不均匀性增厚
B.心室肌呈普遍性收缩降低
C.心室肌收缩幅度普遍性增大
D.左心室腔内径增大
E.左心室节段性室壁运动异常

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  肥厚型心肌病的超声诊断错误的是（）。

A.梗阻者的左室流出道内径小于20mm
B.左室后壁与室间隔厚径比值>1.5
C.室间隔与左室后壁厚径比值>1.5
D.梗阻者出现SAM现象
E.室间隔肥厚厚度常>15mm

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本题答案：B
本题解析：室间隔异常增厚，与左室后壁厚度之比>1.3～1.5，为肥厚型心肌病的诊断标准之一。

9、单项选择题  风湿性心脏病最易受累的瓣膜是（）。

A.主动脉瓣
B.肺动脉瓣
C.三尖瓣
D.二尖瓣
E.下腔静脉瓣

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本题答案：D
本题解析：在风湿性心脏病的尸检资料中，二尖瓣病变为100%、主动脉瓣为48.5%、三尖瓣为12.2%、肺动脉瓣为6.5%。各瓣膜受损发病率的差别，可能与瓣膜所受的压力不同有关。临床分析亦表明，单纯二尖瓣病变最常见，为70%～80%。

10、单项选择题  主动脉右窦瘤破入右室流出道时，右室流出道可探及（）。

A.收缩期室水平出现红色五彩镶嵌高速血流
B.主动脉窦与右心之间出现双期连续性高速血流
C.主动脉窦与右心之间出现收缩期高速血流
D.肺动脉与右心之间出现双期连续性高速血流
E.主动脉窦与右心之间出现舒张期高速血流

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本题答案：B
本题解析：由于主动脉窦收缩期与舒张期压力均高于右室流出道，故主动脉右窦瘤破入右室流出道时，在主动脉右窦与右室流出道之间出现的是收缩期与舒张期双期连续性高速血流。分流部位在主动脉右窦与右室流出道之间，而不是心室间。

11、单项选择题  正常成人心排出量的正常值范围为（）。

A.3～4L／min
B.4～6L／min
C.3.5～8L／min
D.6～9L／min
E.5L／min

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  以下哪种疾病不会引起左心室腔扩大（）。

A.心肌梗死
B.扩张型心肌病
C.动脉导管未闭
D.心内膜弹力纤维增生症
E.缩窄性心包炎

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本题答案：E
本题解析：缩窄性心包炎表现为心包增厚，心包的脏层与壁层互相粘连、附着、纤维化，限制左室舒张，左室腔内径正常或缩小。而心肌梗死、扩张型心肌病、动脉导管未闭、心内膜弹力纤维增生症等疾病均可造成左室容量负荷加重，引起左心室腔扩大，所以答案E为正确答案。

13、单项选择题  患者男性，7岁，无明显症状，学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示：左室增大，肺动脉增宽，室间隔呈囊袋样凸向右室，顶端连续中断0.5cm，室水平可见五色花彩过隔血流 该患可诊断为（）。

A.先心病，室间隔缺损伴膜部瘤
B.先心病，部分型房室管畸形
C.先心病，完全型房室管畸形
D.先心病，室间隔缺损伴膨出瘤
E.先心病，心内膜垫缺损

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  某患者，二尖瓣面容，呼吸困难；心电图示"二尖瓣型P波"；X线检查心影呈梨形；超声诊断为：风心病，二尖瓣狭窄 超声探查，左房内血栓形成，其特征不包括（）。

A.通常附着在左房后壁
B.基底部较宽，附着面大，游离面较小
C.心脏收缩与舒张时形状无改变
D.通常有蒂，多附着于房间隔卵圆窝的周边
E.少数血栓可伸展至房间隔

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  患者男性，14岁。平时无症状，查体发现胸骨左缘可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，超声心动图检查见前乳头肌与室间隔之间有一条索状回声，请结合病史和查体指出哪项最正确（）。

A.风心病二尖瓣狭窄
B.动脉导管未闭
C.左心室假腱索
D.法洛四联症
E.扩张型心肌病

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本题答案：C
本题解析：正常腱索连于乳头肌与二尖瓣之间，而左心室假腱索为左心室内一异常条索，连于乳头肌与室间隔之间，临床上无明显症状，只是在心前区可闻及Ⅱ级及以下收缩期吹风样杂音。

16、单项选择题  二尖瓣舒张期震颤波常见于哪个疾病（）。

A.肥厚型心肌病
B.扩张型心肌病
C.缩窄性心包炎
D.二尖瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全

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本题答案：E
本题解析：当舒张期二尖瓣开放时，主动脉瓣关闭不全的反流束沿二尖瓣前叶走行时会冲击二尖瓣前叶，造成二尖瓣前叶舒张期的细震颤。M型超声心动图可清晰观察到此现象。

17、单项选择题  患者男性，47岁，气急、乏力，心绞痛，硝酸甘油治疗无效，在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声提示室间隔明显增厚，回声增强，IVS/LVPW>1.3～1.5，超声诊断为肥厚型心肌病 肥厚型梗阻性心肌病最常见的心肌肥厚部位是（）。

A.左室前壁
B.左室侧壁
C.心尖部
D.室间隔上段
E.整个室间隔

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  主动脉硬化时，主动脉壁运动曲线M型超声特点是（）。

A.六边形盒样曲线
B.V波圆隆，重搏波消失
C.后叶活动曲线与前叶相反
D.收缩期心内膜曲线前移
E.内膜运动曲线舒张期前移

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  三尖瓣下移畸形的超声心动图表现（）。

A.三尖瓣前叶附着点向右心室明显移位
B.三尖瓣隔叶和后叶附着点向右心室明显移位
C.三尖瓣隔叶呈篷帆样改变
D.肺动脉扩张
E.左心房明显扩大

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本题答案：B
本题解析：三尖瓣下移畸形是指三尖瓣隔叶和后叶呈螺旋形向下移位，三尖瓣前叶冗长呈篷帆样改变，形成房化右心室，右心房增大，三尖瓣关闭不严。而左心房无明显扩大，所以B为正确答案。

20、单项选择题  心肌梗死的合并症不包括（）。

A.假性室壁瘤
B.附壁血栓
C.室间隔穿孔
D.房间隔膨出瘤
E.乳头肌功能不全

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本题答案：D
本题解析：心肌梗死的并发症包括：假性室壁瘤，附壁血栓，室间隔穿孔，乳头肌功能不全，乳头肌断裂及梗死扩展与室壁瘤形成。而房间隔膨出瘤是先天性改变，与冠心病无关。

21、单项选择题  存在右心室容量负荷过重的疾病应不包括（）。

A.三尖瓣反流
B.房间隔缺损
C.巨大室间隔缺损左至右分流
D.肺静脉异位引流
E.肺动脉瓣严重反流

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本题答案：C
本题解析：巨大室间隔缺损左至右分流引起的是左心室容量负荷过重，左心室增大。

22、单项选择题  患儿，5岁，呼吸困难．紫绀，杵状指。X线示右心肥厚，肺血减少。超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断，两个残端不在一个平面上，形成主动脉骑跨，可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处 彩色多普勒血流的改变，应除外（）。

A.左室长轴切面：于收缩期可见一束红色血流信号，由左室流出道进入主动脉，同时可见一束蓝色的血流信号由右室侧经过室间隔缺损处进入主动脉
B.五腔心切面可见收缩期左、右心室两股红色血流共同汇入主动脉
C.大动脉短轴切面可见右室流出道内五色花彩血流束射向肺动脉
D.当右室流出道狭窄严重时，肺动脉内血流较少，甚至无血流显示
E.当无右室流出道狭窄时，仅有肺动脉瓣狭窄时，可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  患者男性，48岁，胸痛，晕厥，乏力，呼吸困难，主动脉瓣听诊区闻及收缩期粗糙响亮的喷射性杂音，超声心动图诊断为主动脉瓣狭窄，其超声表现不包括（）。

A.主动脉瓣增厚，反光强
B.左室壁肥厚
C.主动脉瓣开放受限
D.主动脉瓣钙化
E.二尖瓣舒张期震颤波

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本题答案：E
本题解析：当主动脉瓣关闭不全时，其舒张期反流的血流束击打在开放的二尖瓣前叶上，才出现二尖瓣前叶舒张期的细震颤波。

24、单项选择题  冠心病的病理基础（）。

A.冠状动脉粥样硬化
B.老年性动脉硬化
C.冠状动脉炎症
D.冠状动脉内膜退行性变
E.冠状动脉痉挛

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  关于心底的描述，正确的是（）。

A.由左、右心房和肺动脉及主动脉组成
B.朝向右后上方，由大部分左心房及小部分右心房组成
C.由左、右心室组成
D.由左心室组成
E.心底部与大血管相连，位置活动度大

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  正常二尖瓣血流及成人平均流速为（）。

A.射流，平均流速为1.5m/s
B.湍流，平均流速为0.9m/s
C.层流，平均流速为1.5m/s
D.层流，平均流速为0.9m/s
E.涡流，平均流速为1.3m/s

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  测量肺静脉频谱，取样容积置于（）。

A.胸骨旁四腔心切面，左上肺静脉
B.心尖四腔心切面，右上肺静脉
C.剑突下四腔心切面，左下肺静脉
D.五腔心切面，右下肺静脉
E.以上均不对

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本题答案：B
本题解析：测量肺静脉血流一般选取心尖四腔心切面，取样容积通常置于右上肺静脉，因其血流方向基本与声束平行，能准确地检测肺静脉血流频谱。

28、单项选择题  关于三尖瓣闭锁，不正确的为（）。

A.伴有房间隔缺损
B.伴有室间隔缺损
C.左心室发育不良
D.右心室发育不良
E.大动脉位置可有异常

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本题答案：C
本题解析：三尖瓣闭锁的解剖改变为三尖瓣呈闭锁状态，房间隔缺损、室间隔缺损，右心室发育不良，部分患者的大动脉位置可有异常。

29、单项选择题  扩张型心肌病的二维超声主要表现为（）。

A.室壁增厚率增大
B.心室扩大，心房变小
C.室壁弥漫性增厚，室壁收缩运动幅度增大
D.左心或全心扩大，室壁收缩运动幅度普遍减低
E.左心室正常，左心房增大

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本题答案：D
本题解析：扩张型心肌病的二维超声表现包括：以左心室扩大最为明显的全心扩大；弥漫性室壁运动幅度减低，收缩期增厚率降低；室壁相对变薄；瓣膜开放幅度减低，心内可出现血栓，多发生在左室心尖部。

30、单项选择题  观察主动脉弓短轴，可用哪个声窗（）。

A.胸骨旁
B.心尖部
C.剑突下
D.胸骨上窝
E.右锁骨上

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本题答案：D
本题解析：暂无解析