姓名

基本资格条件

（应同时具备，如符合对应条件请打勾并填写相关内容。具备第5和6条的优先引进。）

1.年龄在52周岁以下：是（  ），出生于19     年。

2.担任校长（副校长）职务五年以上：是（  ），自    年至    年担任校长（副校长）职务。

3.具有本科以上学历：是（  ），具有              大学    学历。

4.现仍在聘：是（   ），现职务聘期为      年   月至      年   月。

5.近五年，在教育类刊物或其他学术刊物发表教育管理类学术论文3篇以上：

其中有1篇以上论文在有ISSN或CN号的刊物发表：

6.主持市级（含副省级城市所辖区级）以上教育科研课题及成果：

其他资格条件

（须符合其中条件之一，请在对应条件下打勾）

（一）已获得国家特级教师、全国优秀教师、全国模范教师、全国优秀教育工作者、市级（含副省级城市所辖区级）以上人民政府或教育主管部门授予名校长称号

（二）享受国务院或省级政府特殊津贴

（三）列入广东省基础教育系统“百千万人才工程”省级名校长培养对象，并完成全部研修课程的市级（含副省级城市所辖区级）以上公办中小学在职校长或副校长

符合该条件（ ）

符合该条件（ ）

符合该条件（ ）

姓名

基本资格条件

（应同时具备，如符合对应条件请打勾并填写相关内容。）

1.年龄在45周岁以下：是（  ），出生于19     年。

2.从事教育教学工作八年以上：是（ ），自     年至    年从事教育教学工作。

3.具有本科以上学历：是（  ），具有             大学     学历。

4.具有中学高级或小学高级职称：是（  ），具有              职称。

5.现仍在聘：是（   ），现职务聘期为      年   月至      年   月。

6.近五年，在教育类刊物或其他学术刊物上发表教育教学论文：

其中有1篇以上论文在有ISSN或CN号的刊物发表：

或论文在地市级以上教育行政部门认可的竞赛中获奖2次以上：

7.承担地市级以上教育科研项目及成绩：

其他资格条件

（须符合其中条件之一，请在对应条件下打勾）

（一）省级特级教师

（二）省级以上名师工作室领衔者

（三）省级教坛新秀

（四）地市级以上名教师或教育系统学科带头人

符合该条件（ ）

符合该条件（ ）

符合该条件（ ）

符合该条件（ ）