姓  名

性 别

出生年月

报考单位

身份证号

联系电话

从事

工作

及表现

该同志于        年     月至      年    月在我单位从事                                             工作。

工作表现：

特此证明

所在

单位

意见

单位负责人签字：               (单位盖章)

单位联系电话：

                                  年    月    日

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