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2013年全国硕士研究生考试西医综合试卷4(专家解析版)(二)
2012-10-31 13:42:18 来源: 作者:91考试网医学考试频道 【 】 浏览:332次 评论:0
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试题答案与详细解析

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单项选择题

每题1分
参考答案: C    
答案解析: 无
1、 男性,44岁,一周前上感伴咳嗽,三小时前突然咯鲜血,量达300mL,无胸痛.既往有痰中带鲜血史.查体:体温33摄氏度,血压正常,双肺叩清,右下肺可闻中小水泡音,心尖部可闻Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音.最可能的诊断为

A.肺结核病伴空洞

B.支气管扩张症

C.肺梗塞

D.肺炎球菌性肺炎

E.风湿性心脏瓣膜病

参考答案: C    
答案解析: 无
2、 肝硬化病人肝肾综合征的特点是

A.血BUN血钠尿钠

B.血BUN血钠尿钠

C.血BUN血钠尿钠

D.血BUN血铀尿钠

E.血BUN血钠尿钠

参考答案: B    
答案解析: 无
3、 curlingulcer是指下列哪些原因引起者?

A.大手术

B.休克

C.大面积烧伤

D.颅内病变

E.严重的脏器疾病

参考答案: E    
答案解析: 无
4、 有关肝癌的的临床表现,下列哪项不正确?

A.可完全不痛或仅有轻微钝痛

B.不会出现急腹症表现

C.有时表现为膈抬高

D.位于肋弓下的癌结节最易被触到

E.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音

参考答案: C    
答案解析: 无
5、 肝性施病的脑性毒物中,下列哪项不正确?

A.氨

B.芳香族氨基酸

C.Y—氨基丁酸

D.蛋氨酸的代谢产物—硫醇

E.中链脂肪酸

参考答案: E    
答案解析: 无
6、 急性环死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确?

A.血清淀粉酶均升高

B.血清膀肪酶早期升高

C.血糖升高

D.血钙升高

E.血白蛋白升高

参考答案: A    
答案解析: 无
7、 下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确?

A.壁细胞对胃泌素特别敏感

B.胃酸反馈性抑制视制失灵

C.对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强

D.晚间胃酸分泌明显增多

E.胃排空减慢

参考答案: C    
答案解析: 无
8、 下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件?

A.尿蛋白>15g/d

B.尿沉渣红细胞>3个/高倍视野

C.高血压

D.水肿

E.血脂升高

参考答案: E    
答案解析: 无
9、 判断肾孟肾炎病人是复发还是重新感染,通常以病人前次治疗停药后几周再发为依据?

A.4周

B.5周

C.6周、

D.7周

E.8周

参考答案: D    
答案解析: 无
10、 导致肾性骨病的病因中,下列哪项不正确?

A.缺乏活性维生素D3

B.继发性甲状旁腺功能亢进

C.营养不良

D.铝中毒

E.铁负荷减少

参考答案: D    
答案解析: 无
11、 下列哪一项检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征?

A.尿17—羟测定

B.尿17—酮测定

C.血浆ACTH测定

D.CRH兴奋试验

E.ACTH兴奋试验

参考答案: B    
答案解析: 无
12、 Graves病时的代谢,下列哪项不正确?

A.肠道糖吸收增加

B.肝糖分解增加

C.尿肌酸排出增加

D.血总胆固醇增加

E.糖耐量异常

参考答案: C    
答案解析: 无
13、 下列有关国内HD的描述,哪项不正确?

A.HD仅占全部淋巴瘤的8%-11%

B.淋巴细胞耗竭型最常见

C.淋巴细胞为主型较为少见.

D.淋巴细胞为主型较易向其他各型转化

E.结节硬化型不易转化

参考答案: E    
答案解析: 无
14、 缺铁性贫血病人的下列哪一项检查结果不正确?

A.TF升高

B.TFR升高

C.TS升高

D.FEP升高

E.锌卟啉升高

参考答案: C    
答案解析: 无
15、 下列有关贫血性心脏病的改变,哪一项不正确?

A.心脏扩大

B.心尖部可闻及隆隆样杂音

C.心尖部可闻及较粗糙的吹风样杂音

D.心电图可呈现S—T段降低,T波低平或倒置

E.以上改变在贫血治愈后仍不能恢复正常

参考答案: B    
答案解析: 无
16、 成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率应为

A.50-60次/分

B.60-80次/分

C.80—100次/分

D.100—120次/分

E.120-140次/分

参考答案: A    
答案解析: 无
17、 锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的哪一部分?

A.根

B.干

C.股

D.束

E.支

参考答案: E    
答案解析: 无
18、 病人休克,血压低,脉搏130次/分,尿量20mL/h,选用哪种血管活性药物最适宜?

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.肾上腺素

E.苯肾上腺素(新福林)

参考答案: B    
答案解析: 无
19、 甲状腺手术后,术者手套有破口,接连施行手术时,术者双手应如何消毒?

A.加戴无菌手套、穿无菌衣

B.仅更换手套

C.更换手套,更换手术衣

D.重新洗手,时间缩短为1分钟

E.重新洗手

参考答案: B    
答案解析: 无
20、 下列有关体液的叙述,哪项是正确的?

A.成年女性的体液量约占体重的60%

B.细胞内液量在男性约占体重的40%,绝大部分存在于骨骼肌中

C.血浆约占体重的10%

D.脑脊液、关节液、消化液等都属功能性细胞外液

E.细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260-280mmol/L

参考答案: D    
答案解析: 无
21、 下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求?

A.每日供氮应达12-124kg体重

B.氮(g)和热量之比为1:100kcal*

C.含有适量的电介质、维生素和微量元素

D.适量补充胰岛素和腊防乳剂

E.所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1:2

参考答案: C    
答案解析: 无
22、 下列关于颈部肿块的叙述,哪项不正确?

A.甲状腺腺瘤是颈部原发性肿瘤之一

B.甲状腺舌管囊肿是先天性畸形

C.颈部恶性肿瘤的3/4是转移性肿瘤

D.颈部肿块发生坏死、溃破、感染时是颈部淋巴结核

E.囊状淋巴管瘤是位于颈例区的单发性肿物*按现国家标准应用J(焦耳)表示.

参考答案: A    
答案解析: 无
23、 下列哪项是桥本甲状腺肿病的表现特点?

A.常继发于上呼吸道感染

B.常有基础代谢率增高和甲状腺摄取131I量降低的分离现象

C.组织学上,腺组织被大量淋巴细胞所浸润,并形成淋巴滤泡

D.强地松治疗可迅速缓解症状

E.无基础代谢率降低等甲状腺功能减退表现

参考答案: B    
答案解析: 无
24、 甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为

A.儿童

B.年青男性

C.妊娠妇女

D.40岁以下妇女

E.老年人

参考答案: B    
答案解析: 无
25、 下列哪项关于腹部损伤的叙述是正确的?

A.因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重,死亡率一般在30%以上

B.有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)

C.涉及内脏的开放性损伤,诊断常较困难

D.穿透伤的人、出口与伤道呈一条直线

E.伤口大小与伤情严重程度成正比

参考答案: A    
答案解析: 无
26、 根据部位,下列哪种胃溃疡最为多见?

A.高位溃疡

B.小弯溃疡

C.后壁溃疡

D.幽门前溃疡

E.复合溃疡

参考答案: C    
答案解析: 无
27、 下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点?

A.有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征

B.病情发展快且较重,早期即出现高热、呕吐等症状

C.穿孔率可达30%

D.并发症和死亡率较高

E.治疗原则是早期手术

参考答案: E    
答案解析: 无
28、 结肠癌Dukes分期中B期是指

A.癌达粘膜下层

B.癌累及肠壁肌层

C.癌穿透肠壁,无淋巴结转移

D.有淋巴结转移,仅局限于结肠旁淋巴结

E.有淋巴结转移,至系膜和系膜根部淋巴结.

参考答案: D    
答案解析: 无
29、 由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的

A.3、5、10点

B.3、7、11点

C.3、7、9点

D.1、6、11点

参考答案: E    
答案解析: 无
30、 关于胆囊癌,下列哪项叙述不正确?

A.上段胆管癌比下段发病率高

B.病理组织大多是腺癌

C.局限型生长较多

D.主要转移方式是血行转移

E.先天性胆管扩张症发生癌变机会较高

参考答案: C    
答案解析: 无
31、 腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致?

A.尺神经

B.尺动脉

C.桡神经

D.桡动脉

E.正中神经

参考答案: D    
答案解析: 无
32、 长腿石膏管型可用于下列哪种骨折的治疗

A.股骨干上段骨折

B.股骨干中段骨折

C.胫排骨骨干骨折

D.内外踝骨折

E.跖骨骨折

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