2018年12月16日下午（韶关卫生系统）面试真题

说明欢迎你来参加今天的面试。请仔细看题，认真准备，回答问题要抓住要点，把握好时间。准备完毕即可开始作答。

题目第1题：当前家庭医生签约制度广泛推行，但社区居民利用率低，有病时依旧去大医院，这种现象你怎么看？

第2题：某地老城区居民楼因年久失修，很多电灯不亮了，政府欲对其进行免费安装节能电灯，现在让你负责这项工作，你怎么做？

第1题解析与参考答案：

审题重点本题属于综合分析中的社会现象题目。题干的问题是家庭医生签约利用率低的问题。题干给了大背景，目前正在广泛推行这种新型的医改措施，因此我们就要找到签约率较低的原因，然后给出解决的方案，让利用率提高。下面结合具体题目进行分析： 

审题点1：“当前家庭医生签约制度广泛推行”

家庭医生签约制度是我国正在推广的一项重要的医疗改革措施，尤其是在经济较为发达的广东地区，是实施分级诊疗制度的基础，是降低卫生总费用、促进居民健康的重要举措。因此，这个对国家和百姓都非常有利的制度我们是要认真贯彻执行的。

审题点2：“但社区居民利用率低，有病时依旧去大医院”

审题点1中阐述了，这种制度是实施分级诊疗的基础，但是大家不用，仍然去大医院，就失去了这件事情的意义。因此，我们要分析这件事情的原因。可以从这件事情所涉及的主体入手，社区居民角度、家庭医生角度，已经政府三个方面分别分析。

整合以上分析，本题的思路是：首先肯定家庭医生签约制度的意义，其次分析利用率低的问题，最后解决问题，推动家庭医生签约制度更广泛利用。

思维导图

参考答案家庭医生签约制度，是医改的一项重要措施。一方面，可以提高医疗资源利用率，尤其是对于一些常见病、慢性病，可以在社区接受治疗；另一方面，也可以提升百姓的获得感。老百姓可以足不出户满足“高健康需求”，借助家庭医生的综合服务帮助缺乏专业知识的患者合理选择医疗机构。

但是，出现题目中的现象，我认为其背后的问题值得我们深思：

首先，是社区居民的不信任。现行家庭医生服务仍然停留在以门诊为主的疾病治疗模式中，在这样一种工作与服务模式下，居民对于家庭医生的认知十分模糊，信任程度也不高。大部分签约的社区签约居民并不了解这种模式，因此仍然选择去大医院。

其次，是医师队伍没有动力。一方面，医师队伍，尤其是全科医生缺口很大。全科医生目前只占医生总数的6.6%，远远不能满足社区居民的签约服务需求；另一方面，在现行卫生事业单位体制下，家庭医生考核、收入仍然是传统的薪酬制，月平均收入远远低于专科医生的收入。

手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。