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80.【答案】B。解析：吗啡类有强大镇痛作用，能在不影响意识和感觉的情况下明显消除痛觉反应，对各种原因引起的疼痛均有效，由于易成瘾。不用于慢性钝痛．用于治疗其他镇痛药无效的急性锐痛。由于吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸。同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程，故不用于分娩镇痛。吗啡兴奋胃肠平滑肌和括约肌。提高其张力，甚至达到痉挛的程度，故不用于胃肠绞痛和肾绞痛。

81.【答案】A。解析：急性中毒病例，应紧急采用“口服催吐法”，必要时进行洗胃，以减少中毒物的吸收。

82.【答案】B。解析：临床死亡是指心跳和呼吸停止。一般在心跳停止5～8分钟内，称临床死亡期

83.【答案】D。解析：炎症的基本病理变化是变质、渗出和增生。组织和细胞的变性、坏死合称变质，仅是基本病理变化的一部分内容；而红、肿、热、痛和功能障碍则代表着炎症的外部表现；炎症组织的炎性充血和水肿只包含了炎症的部分血管变化和液体渗出。不能涵盖炎症的基本病理变化；而末梢血白细胞增多和炎症区域白细胞浸润则代表了部分炎症的全身反应和局部炎细胞浸润。也不全面。

84【答案】A。解析：血型是指红细胞膜上的特异性抗原（凝集原）的类型。A型血红细胞上为A凝集原，血清中为抗B凝集素，B型血红细胞上含B凝集原，血清中含抗A凝集素，

AB型血红细胞上含A、B两种凝集原，血清中即不含抗A凝集素，也不含抗B凝集素，两种凝集原均无为O型血，血清中即含抗A凝集素，也含抗B凝集素。

85.【答案】D。解析：现已明确Hp感染为慢性胃炎的最主要的病因。慢性胃炎主要病因有细菌感染、机械损伤、化学损伤（如药物、酒精、十二指肠胆汁胰液反流）以及某些免疫因素和遗传因素等。在这些因素中，细菌感染需要引起非凡重视。所谓细菌感染，指的是幽门螺杆菌，也就是人经常说的Hp感染。Hp长期感染，可以通过毒素、免疫损伤等机制，加重患者胃的损伤，甚至可以促进胃黏膜一些与胃癌有关的病变恶化。

86.【答案】A。解析：球后溃疡是指发生在十二指肠壶腹以上的十二指肠降段的溃疡，此溃疡常发生在后壁和内侧壁，这是一种少见的溃疡，约占十二指肠溃疡的5%左右。诊断难度大，并发症多。溃疡多是慢性的，且常穿透入胰腺引起炎症粘连，使十二指肠降段固定于炎性肿块之内。症状与典型的十二指肠溃疡相同，但常发生严重而顽固的腹痛，多放射至右上腹和背部，夜间疼痛较明显，出血率比一般的十二指肠溃疡多3倍。球后溃疡易漏诊，常规X线和内窥镜检查不一定能发现溃疡。

87.【答案】E。解析：急性肾小球肾炎是由多种病因引起的急性肾小球疾患，其中很多是因细菌、病毒、原虫感染而诱发。妊娠合并急性肾小球肾炎的发病大多由链球菌感染后引起的免疫反应所致，属于一种免疫复合物型肾炎。过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿。

88.【答案】C。解析：根据《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病分甲类、乙类、丙类三类，共37种。甲类传染病（英文：C.A.tE.gory A. infE.C.tious D.isE.A.sE.）是指鼠疫、霍乱等。

89.【答案】C。解析：高血压按病因可分为原发性和继发性高血压。原发性高血压病因不明，但是确占高血压患者总人数的95%以上。继发性高血压是继发于肾、内分泌和神经系统疾病的高血压，多为暂时的，在原发的疾病治疗好了以后，高血压就会慢慢消失。

90.【答案】E。解析：

91.【答案】A。解析：

92.【答案】C。解析：扩张型心肌病主要特征是一侧或双侧心腔扩大，心肌收缩期泵功能障碍，产生充血性心力衰竭。

93.【答案】B。

94.【答案】C。解析：因为生理盐水中的钠离子与氯离子为1:1,而人体生理状态下为3:2,所以实际中补液氯离子较多。

95【答案】A。解析：高血钾是少尿、无尿最重要的电解质失调，是急性肾衰竭死亡的最常见原因之一。

96【答案】C。解析：（1）血尿：绝大多数膀胱肿瘤病人的首发症状是无痛性血尿。如肿瘤位于三角区或其附近，血尿常为终未出现。如肿瘤出血较多时，亦可出现全程血尿。血尿可间歇性出现，常能自行停止或减轻，容易造成“治愈”或“好转”的错常。血尿严重者因血块阻塞尿道内口可引起尿潴留。血尿程度与肿瘤大小、数目、恶性程度可不完全一致，非上皮肿瘤血尿情况一般不很明显。（2）膀胱刺激症状：肿瘤坏死、溃疡、合并炎症以及形成感染时，患者可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。（3）其它：当肿瘤浸润达肌层时，可出现疼痛症状，肿瘤较大影响膀胱容量或肿瘤发生在膀胱颈部、或出血严重形成血凝块等影响尿流排出时，可引起排尿困难甚至尿潴留。膀胱肿瘤位于输尿管口附近影响上尿路尿液排空时，可造成患侧肾积水。晚期膀胱肿瘤病人有贫血、浮肿、下腹部肿块等症状。

97.【答案】A。解析：切口感染是阑尾切除木后最常见的并发症，原因：

①阑尾病因、病理与切口感染的关系 发病时间越长，切口感染的机会就越多。阑尾不同病理改变，如单纯性阑尾炎与化脓性阑尾炎，在切口感染方面无显著差异，阑尾一经穿孔，腹腔污染严重，切口感染率明显上升。

②手术操作与切口感染的关系 手术操作时间过长可使空气中的细菌及切口附近毛囊内的细菌随汗液排入切口而增加了污染切口的机会。加之长时间的牵拉加重了切口局部组织缺血缺氧和损伤，降低了局部组织的抗菌力。

③腹腔引流物与切口感染的关系 当腹腔引流物从原切口引出时，切口感染率明显升高。这是因为腹腔引流液可随同引流物污染切口各层组织，引流物影响切口对台，增加了切口感染机会。

④其他 逆行法切除阑尾时阑尾不能及时取除，暴露的两残端也不能及时包埋，增加了切口污染的机会；缝合腹空各层时留有腔隙，特别是肌层钝性分离、加上术中牵拉使之留有一腔隙，若肌层未予缝合封闭，造成积液或积血而导致感染；婴幼儿和老年人的切口感染率高于中青年组，可能与这两个年龄组身体抗感染能力差有一定关系。

98.【答案】C。解析：

99.【答案】B。解析：影响骨折愈合的因素主要有年龄、健康状况、骨折部位的血液供应、软组织的损伤程度、骨折端有无软组织嵌入或感染、治疗是否正确及时等。其中最重要的因素是骨折部位的血供情况。

102.【答案】D。解析：休克系各种强烈致病因素作用于机体，使循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。休克是一急性的综合征。在这种状态下，其根本原因是全身有效血流量减少，微循环出现障碍，导致重要的生命器官缺血缺氧。即是身体器官需氧量与得氧量失调。

104.【答案】C。解析：基础代谢率是指在自然温度环境中，人体在非活动的状态下（包括消化系统，即禁食两个小时以上），维持生命所需消耗的最低能量。其数值与性别、年龄、身高、体重、健康状况有关。机体产生的能量最终全部变为热能，因此为了比较不同个体能量代谢的水平，可用机体每小时每平方米体表面积散发的热量（kJ/h•m2），即基础代谢率（BMR）来表示。即与体表面积成正比。

105【答案】ACD。解析：上消化道是指从十二指肠悬韧带以上的消化道，上消化道是由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成。下消化道则包括空肠、回肠和大肠等部分。

多选题

106.答案解析：正确答案是ACD，血小板的生理特性：

1.黏附：指血小板与非血小板表面的黏着。该过程依赖三个成分的依次活化。即血管内皮下成分（胶原）、血浆中的vWF（与暴露的胶原结合并活化）和血小板膜的糖蛋白（与活化的vWF结合）。

2.聚集：血小板与血小板之间的相互黏着，称为血小板聚集。生理性致聚剂主要有ADP、胶原、凝血酶、TXA2等。其中ADP是最重要的致聚剂。

3.释放：血小板受刺激后将贮存在致密体、α颗粒或溶酶体内的物质排出的现象，称为血小板释放。

4.收缩：当血凝块中的血小板发生收缩时，可使血块回缩。若血小板数量减少或功能下降，可使血块回缩不良。

5.吸附：血小板表面可吸附血浆中多种凝血因子。使局部凝血因子浓度升高，有利于血液凝固和生理止血。

107.答案解析：正确答案是ABD，肝浊音界扩大见于肝癌，肝脓肿，肝炎，肝淤血和多囊肝等；肝浊音界缩小见于爆发性肝炎，急性肝坏死，肝硬化和胃肠胀气等。

108答案解析：正确答案是AB，可使血脂升高的药物：皮质类固醇、雌激素、肾上腺素、去甲肾上腺素、促肾上腺皮质激素、孕激素雌激素合用(口服避孕药)、B-受体阻滞剂(心得安、心得平)、噻嗪类利尿剂(双氢克尿塞)、匹拉米洞、青霉胺、三甲双酮、维生素A、维生素D、氯丙嗪、硫脲嘧啶、水杨酸盐、溴化物、碘剂、酒精、苯妥英钠和乙醚等。

109.答案解析：正确答案是ABD。

大叶性肺炎病理特点：（1）充血水肿期，肺泡腔内有大量浆液性渗出物，混有少数红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞，并含有大量细菌。

（2）红色肝样变期：肺泡腔内有大量红细胞，少量纤维蛋白、中性粒细胞、巨噬细胞。病变肺叶颜色较红，质实如肝。此期患者可有铁锈色痰。

（3）灰色肝样变期：肺泡腔内充满混有红细胞、中性粒细胞、巨噬细胞的纤维素性渗出物，病变肺叶质实如肝，明显肿胀，重量增加，呈灰白色。

（4）溶解消散期。

110答案解析：正确答案是ABCD，良性肿瘤的结构与正常相应组织近似,它分化好,生长缓慢且分化成熟，一般呈膨胀性生长见于良性肿瘤，常表现为边界清楚，有包膜，对周围组织不浸润,无转移,不易复发。对人体的危害比较轻微，但有的良性肿瘤位于重要解剖部位时,可对人体产生严重危害,良性肿瘤也可以恶变。

111.答案解析：正确答案是CDE，骨折特有的临床表现

1.全身表现

1）休克 对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨折，患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。

（2）发热 骨折处有大量内出血，血肿吸收时体温略有升高，但一般不超过38℃，开放性骨折体温升高时应考虑感染的可能。

2.局部表现

骨折的局部表现包括骨折的特有体征和其他表现。

3.骨折的特有体征

（1）畸形 骨折端移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短、成角、延长。

（2）异常活动 正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。

（3）骨擦音或骨擦感 骨折后两骨折端相互摩擦撞击，可产生骨擦音或骨擦感。

112答案解析：正确答案是CE，甲类传染病也称为强制管理传染病，包括：鼠疫、霍乱。 

乙类传染病也称为严格管理传染病，包括：病毒性肝炎、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热等. 

丙类传染病也称为监测管理传染病，包括：肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风诊、新生儿破伤风、急性出血性结膜炎，以及除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病等。

113.答案解析：正确答案是ABCDE， 血性痰(痰中带血丝、血块)可有下面几种情况：

第一，痰中带鲜红血丝，多见于肺炎、肺结核或支气管扩张，有时咽部有炎症时也可出现这种现象。

第二，黑色血痰，多见于肺梗塞。

第三，咳出血性泡沫样痰，可见于肺水肿。

第四，长期痰内带血或伴有胸痛、乏力、消瘦，要警惕支气管肺癌。一般肺部X线片可以初步诊断或排除诊断。

判断题

114.答案解析：错误，解析：骨的基本结构包括骨膜、骨质和骨髓三部分组成；

骨髓腔中有骨髓，幼年时骨髓呈现红色，有造血的功能，成年后红骨髓变成黄骨髓，失去造血功能，对骨有营养作用，只有失血过多时，红骨髓会变成黄骨髓继续造血．在人体的骨松质中具有终生造血的红骨髓．

115.答案解析：正确，解析：房水循环障碍时（如房水排出受阻）会造成眼内压过高，临床