2014年4月20日江苏省苏州市面试真题

说明欢迎你来参加今天的面试。请仔细看题，认真准备，回答问题要抓住要点，把握好时间。准备完毕即可开始作答。

题目第1题：据调查60%+的网民不愿意去社区医院看病，连伤风感冒都到大医院看病，谈谈你的看法。

第2题：从PX项目屡屡下马，到垃圾焚烧厂被迫流产，再到火葬场放弃建设，近年来，多地反复上演“上马——抗议——停止”的剧情，有的地方还做出了“永不再建”的承诺。一概反对，成了群体过敏反应的本能姿态；一闹就停，成为一些地方应对抗议的自然选择（这段话来自人民日报）。作为政府工作人员怎么办？

第3题：养殖户影响到居民生活，街道工作人员上门想解决这件事，遭到养殖户的拒绝。另外，有人说该养殖户和领导关系好，假如你是街道工作人员你怎么做？

第1题解析与参考答案：

审题重点审题点1：“60%+的网民”

题目中出现数字时一定要提高警惕，这些数字往往是包含一定信息的。本题目中的“60%+”就说明大多数的网民都是这种想法，可以看出这已经是个普遍性的问题了。

审题点2：“不愿意去社区医院看病”

首先要了解社区医院的功能是什么？社区医院主要是为社区成员提供公共卫生和基本医疗服务，具有公益性特点，不以盈利为目的。社区医院最突出的特点就是低价、就近、方便、快捷，社区医院在一定程度上能够缓解老百姓“看病难、看病贵”的压力。

既然社区医院有如此优势，为什么大多数的网民却不愿意去社区医院看病呢？我们要重点分析一下原因，可以从社区医院和患者本身两方面来思考。就社区医院来说，在硬件设备上，社区医院远远不及大医院，只具备基础的医疗设备，很多专业性的先进设备都没有，基本药品也不够齐全，不能满足患者需求；在软件支撑上，即医疗人才方面，社区医院的医师大多数医疗水平有限，医疗素质欠佳。就患者本身来说，一方面是患者固有的就医观念，已对大医院形成心理依赖，更信任老医生、名医、专家，觉得到大医院会有更好诊治；另一方面大多数人对医疗常识是缺乏的，不能对自己的病情有个准确判断，担心病情受到耽误，所以愿意去大医院就医。

审题点3：“连伤风感冒都到大医院看病”

患者选择到大医院看病有没有问题？当然没有，但是如题目中所提“连伤风感冒都到大医院看病”可能会带来一些影响：如造成大医院人满为患，医师人手不够，医疗资源不足，甚至会耽误一些重症病人就医治疗；同时，与之造成鲜明对比的社区医院门可罗雀，医疗设备闲置，医疗人员的医疗能力得不到运用和发挥。而最根本的，“看病难、看病贵”问题还是得不到解决。

思维导图

参考答案“看病难、看病贵”成为如今就医的大难题，为了解决这一问题，我国积极推进医疗卫生改革，提出了“小病不出社区，大病才上医院”的口号，但正如题目所言，通过调查发现，大多数人就医还是选择大医院，社区医院的发展面临窘境。

其实社区医院主要是为社区成员提供公共卫生和基本医疗服务的，它以低价、就近、方便、快捷为特点，具有公益性质，不以盈利为目的。在如此优势之下，还是不能吸引患者就医，不得不引人深思。

在我看来，造成社区医院窘境的原因是多方面的：首先，大医院与社区医院的硬件设施配备相差甚远，大医院医疗设备先进，各项检查设施齐全，基本药品应有尽有，能够满足患者的就医需求，而社区医院因为资金等多方面原因往往只有简单设备，药品也相对欠缺，很多时候无法满足患者需求，还是推荐去大医院进一步检查；其次，大医院与社区医院的医师水平也有明显差异，大医院待遇丰厚，吸引了众多人才，名医聚集，加上临床经验丰富，医疗水平往往较高，而社区医院因为工作环境、待遇有限，留不住人才，同时就诊人少，缺乏临床经验，医生素质水平参差不齐；再次，就患者而言，一方面固有就医观念深刻，对大医院形成心理依赖，觉得到大医院会有更好诊治，另一方面缺乏医疗常识，对自己的病情不能准确判断，担心病情受到耽误，所以愿意去大医院就医。

患者选择去大医院就医本身没有问题，但如果“连伤风感冒都到大医院看病”，长此以往，可能会造成大医院人满为患，医师人手不够，医疗资源不足，甚至会耽误一些重症病人就医治疗；而社区医院门可罗雀，医疗人员、设备闲置，承载分担功能得不到运用和发挥。最根本的，是“看病难、看病贵”的问题还是得不到解决。

面对重重问题，我们要努力让社区医院、大医院平衡资源，合理诊疗，各司其职，给患者带来更便利、更满意的服务：首先，就是要向群众普及医疗常识，转变群众就医观念。可以通过创建医院公众微信号、医疗知识APP、微博在线问答等方式定期发布医疗知识，另外也需要媒体加强正面报道，提高医患信任，拉近医患关系，营造良好医患氛围。其次，重点要通过各方努力大力发展社区医院：一是加强社区医院的硬件设施建设，通过政府加大财政投入，增加专业设备，确保基本药品齐全，满足患者需求；二是确保社区医院医师水平，可以通过对社区医生的再培训、进修等方式提高专业水平，或者采取大医院专家坐诊、医生轮岗等方式拉动就医量，更应该通过提高社区医生的工资待遇，提供更多发展机会，让社区医院能够留得住好医生；三是要垒实政策保障，就是要坚决把分级诊疗制度推行到底，让基层首诊、双向转诊成为常态，通过加大基层就诊的医疗报销比例，加强各级医疗单位的信息分享，明确转诊流程等保证政策落地。我相信，在各方努力下，“看病难、看病贵”一定会成为过去式，社区医院也会迎来春天。

第2题解析与参考答案：

审题重点审题点1：“一概反对”

根据实测研究，世界各国PX项目在正常生产运行工况下，对所在城市空气污染影响非常小，不会对市民健康有影响。迄今为止，世界各国的PX装置均未发生过造成重大环境影响的安全事故。关于PX生产与居民区的安全距离，日本横滨NPRC炼厂PX装置与居民区仅隔一条高速公路，新加坡裕廊岛埃克森美孚炼厂37万吨 /年PX装置离新加坡本岛居民区2.6公里，美国休斯顿PX装置距城区也仅有1.2公里。事实上，我国石油化工项目卫生防护距离较国外更为严格，根据国家《石油加工业卫生防护距离》（GB8195-2011）标准，PX项目卫生防护距离为800米。

这样的项目为什么还要反对，原因复杂，需要进行探究。

民众对于项目有反对意见是正常的，这也是群众参与公共管理、行使监督权的体现。但是当“反对”变成了“一概反对”时，其中的原因就值得我们探讨。不加了解的一概反对，背后是非理性的认知。对于这样的化工项目，民众很容易就会觉得有危险，即使认同这些项目的必要价值，也不希望建在“建在我家后院”。趋利避害这一人之常情造成了所谓的“邻避运动”这一现象，也成为发展的一个死循环。这背后也有公共利益意识弱的原因，没有认识到在现代社会，要维护公共利益，每个人也要在一定范围内让渡出一部分个人利益，只有“我为人人”，才能“人人为我”。除此之外，“一概反对”也体现了地方政府程序说服能力有待提升。在信息化时代，谣言生长与传播的速度太快，很多群众又缺少甄别能力，当信息不对称，信息不透明的时候，群众的未知就会发酵成巨大的反对呼声。项目上马之前，各环节是否做到了科学论证、公开透明、充分沟通？哪个环节出现问题都可能引发民意的抵触。

审题点2：“一闹就停，成为一些地方应对抗议的自然选择”

为什么一闹就停？群众一闹就停，这是对民意的一种正视，尊重沸腾的民意；也有部分政府是出于稳定考虑，害怕出现更为激烈的群体性事件，现在一停了之。

一闹就停是否存在问题？一个经政府反复论证上马的项目，因为面对抗议立马停止，政府的公信力和权威何在？尊重民众的监督权与表达权不等于满足群众的不合理诉求。事实证明，许多群众的抗议是建立在听信谣言、盲目反对的基础上，政府如果听之任之，而不是去引导、说明，很可能就会错失发展机遇，也造成了巨大的社会成本浪费。对于那些着眼公益、计之长远的正确决策，地方政府也要敢于坚持，勇于担当。要认识到，政府的意义在于维护公众权益，但权益有大有小，满足个人权利的诉求固然重要，捍卫公共利益的责任同样不容推卸。PX项目来看厦门、宁波、大连都曾经有声势浩大的反对，很多专业'>

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