姓　名

性　别

出　生

年　月

照

片

民　族

籍　贯

参加工

作年月

入　党

年　月

健　康

状　况

专业技术职称

户籍所在地

学

历

全日制教  育

毕业院校

系及专业

在  职教  育

毕业院校

系及专业

工作单位

及职务

联系电话

手机：

宅电：

身份证号

个

人

简

历

家庭主要成员姓名、与本人关系、工作单位及职务

报

考

人

承

诺

本人符合报名条件的要求，所提供的各种相关资料和上述填写内容真实有效。如有不实，本人愿自动放弃本次报考资格，并承担由此引发的一切后果。

报考人签名：

年   月   日

资格

审查

意见

经审查，该同志符合报考条件，同意报考。

审查人签名：                                  （盖章）

年   月   日