填表说明：

1、本表1式2份。

2、连同本表一并提交有效身份证复印件以及以下材料（期满截止时间2014年10月31日）：

（1）“大学生村干部”提交服务地省辖市组织部门出具的证明材料；

（2）国家志愿服务西部计划、我省志愿服务贫困县计划、“三支一扶”计划考生提交服务地省辖市相关考核证明材料;

（3）特岗教师提交《农村义务教育阶段学校教师特设岗位计划教师服务证书》原件及复印件;

（4）其他符合加分政策的考生;

以上材料均要求原件1份，复印件2份，2份复印件分别附本表后。

3、加分项目根据自己情况选填：（1）、大学生村干部（2）三支一扶（3）特岗教师（4）其他情况如实填写

4、所填内容务必真实、准确，如提供虚假证明材料，一经发现，追究相关人员法律责任并取消本人考试、聘用资格，记入招聘（录）工作不良行为纪录，3年内不得参加政府人社部门组织的各类招聘（录）考试。

附件:4

选聘高校毕业生到村任职工作

证   明

兹有       同志,性别：   ，身份证号                   ，参加      市选聘高校毕业生到村任职工作，     年     月至     年     月任      县（市、区）      乡（镇）      村      职务， 服务已满   年，考核合格。

特此证明。

服务单位证明人：          联系电话：          

单位地址：                  邮政编码：           

县（市、区）委组织部                市委组织部

（盖章）                      （盖章）

        年  月   日                 年   月   日

证明人

证明人电话

本人承诺

本申请表所填写的信息准确无误，所提交的证件材料真实有效，若有虚假，所产生的一切后果由本人承担。

                     申请人签名：

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