所在省市县:& # xa0; & # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0; & # xa0;报考单位:& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0; 报考岗位: |
天数 | 日期 | 体温是否低于37.3℃ | 本人及家人身体健康状况 | 是否接触境外人员或 中高风险地区人员 | 是否去过中高风险地区 |
第1天 | & # xa0; & # xa0;月 & # xa0; & # xa0;日 | 是□ 否□ | 正常□ 异常 □ | 否□& # xa0;& # xa0; & # xa0;是□ | 否□ 是□ |
第2天 | & # xa0; & # xa0;月 & # xa0; & # xa0;日 | 是□ 否□ | 正常□ 异常 □ | 否□& # xa0;& # xa0; & # xa0;是□ | 否□ 是□ |
第3天 | & # xa0; & # xa0;月 & # xa0; & # xa0;日 | 是□ 否□ | 正常□ 异常 □ | 否□& # xa0;& # xa0;& # xa0; 是□ | 否□ 是□ |
第4天 | & # xa0; & # xa0;月 & # xa0; & # xa0;日 | 是□ 否□ | 正常□ 异常 □ | 否□& # xa0;& # xa0;& # xa0; 是□ | 否□ 是□ |
第5天 | & # xa0; & # xa0;月 & # xa0; & # xa0;日 | 是□ 否□ | 正常□ 异常 □ | 否□& # xa0;& # xa0; & # xa0;是□ | 否□ 是□ |
第6天 | & # xa0; & # xa0;月 & # xa0; & # xa0;日 | 是□ 否□ | 正常□ 异常 □ | 否□& # xa0;& # xa0; & # xa0;是□ | 否□ 是□ |
第7天 | & # xa0; & # xa0;月& # xa0; & # xa0; 日 | 是□ 否□ | 正常□ 异常 □ | 否□& # xa0;& # xa0; & # xa0;是□ | 否□ 是□ |
第8天 | & # xa0; & # xa0;月& # xa0; & # xa0; 日 | 是□ 否□ | 正常□ 异常 □ | 否□& # xa0;& # xa0;& # xa0; 是□ | 否□ 是□ |
第9天 | & # xa0; & # xa0;月& # xa0; & # xa0; 日 | 是□ 否□ | 正常□ 异常 □ | 否□& # xa0;& # xa0; & # xa0;是□ | 否□ 是□ |
第10天 | & # xa0;& # xa0; 月 & # xa0;& # xa0; 日 | 是□ 否□ | 正常□ 异常 □ | 否□& # xa0;& # xa0;& # xa0; 是□ | 否□ 是□ |
第11天 | & # xa0;& # xa0; 月 & # xa0; & # xa0;日 | 是□ 否□ | 正常□ 异常 □ | 否□& # xa0;& # xa0;& # xa0; 是□ | 否□ 是□ |
第12天 | & # xa0;& # xa0; 月 & # xa0; & # xa0;日 | 是□ 否□ | 正常□ 异常 □ | 否□& # xa0;& # xa0;& # xa0; 是□ | 否□ 是□ |
第13天 | & # xa0;& # xa0; 月 & # xa0; & # xa0;日 | 是□ 否□ | 正常□ 异常 □ | 否□& # xa0;& # xa0;& # xa0; 是□ | 否□ 是□ |
第14天 | & # xa0;& # xa0; 月 & # xa0; & # xa0;日 | 是□ 否□ | 正常□ 异常 □ | 否□& # xa0;& # xa0;& # xa0; 是□ | 否□ 是□ |
本人及家人身体不适情况、接触返湘人员情况及离湘情况记录 | & # xa0; |
考生承诺 | 本人承诺:我已知晓疫情防疫有关要求,我将如实填写健康卡,如有发热、乏力、咳嗽、呼吸困难、腹泻等病状出现,将及时向所在单位报告,并立即就医。我将按照要求,每天如实上报健康信息及相关情况。如因隐瞒病情及接触史、离湘史引起影响公共安全的后果,本人将承担相应的法律责任,自愿接受《治安管理处罚法》《传染病防治法》和《关于依法惩治妨害新型冠状病毒感染肺炎疫情防控违法犯罪的意见》等法律法规的处罚和制裁。 |