北仑区青少年宫兼职教师基本情况表

姓& # xa0; 名

性别

出生

年月

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出生地

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民族

政治

面貌

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入党（团）时间

参加工作时间

健康

状况

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学& # xa0; 历

学& # xa0; 位

全日制

教& # xa0; 育

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毕业院校

系及专业

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在& # xa0; 职

教& # xa0; 育

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毕业院校

系及专业

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身份证
号 码

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联系

电话

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职称、资格证书

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就职单位

及现任职务

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个
人
简
历

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家庭主要成员及社会关系情况

称谓

姓名

出生年月

政治面貌

工作单位及职务

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获得
何种
荣誉
有何
特长

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注：请填写者认真、如实填写，如隐瞒有关情况或者提供虚假材料，所造成的一切损失由填写者本人承担。

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年& # xa0;& # xa0; 月& # xa0;& # xa0; 日

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